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Mezclar y combinar H5N1 con MF59

Un estudio de fase I aleatorizado, doble ciego, controlado en adultos sanos para evaluar la seguridad, la reactogenicidad y la inmunogenicidad de la vacuna monovalente contra el virus de la influenza A/H5N1 inactivada con subvirión intramuscular administrada en diferentes niveles de dosis con y sin adyuvante MF59

Aproximadamente 216 y hasta 270 hombres sanos y mujeres no embarazadas, de 18 a 49 años inclusive, se inscribirán durante un período de 5 meses en este estudio de Fase I multicéntrico, aleatorizado, doble ciego y controlado. Los sujetos que cumplan con los criterios de ingreso al estudio y brinden su consentimiento informado serán aleatorizados 2:1 entre la vacuna con y sin adyuvante y colocados en uno de 6 grupos (ver tabla) para recibir dos dosis de un subvirión intramuscular inactivado del virus de la influenza A/H5N1 monovalente. vacuna a 3,75, 7,5 o 15 mcg administrada con el adyuvante MF59 o diluyente (N=216, hasta 270). Todos los sujetos elegibles recibirán 2 dosis separadas por aproximadamente 21 días.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio de Fase I aleatorizado, doble ciego, controlado en sujetos sanos masculinos y femeninos no embarazadas, de 18 a 49 años inclusive, diseñado para evaluar la seguridad, la reactogenicidad y la inmunogenicidad de un subvirión intramuscular inactivado de influenza A monovalente. Vacuna contra el virus H5N1 (HA de A/Indonesia/05/2005) fabricada por Sanofi Pasteur administrada en diferentes niveles de dosificación (3,75, 7,5 o 15 mcg) administrada con el adyuvante MF59 fabricado por Novartis o diluyente PBS.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

270

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
        • Emory Children's Center - Division of Pediatric Infectious Diseases
      • Decatur, Georgia, Estados Unidos, 30030-2517
        • Emory Vaccine Center - The Hope Clinic
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Estados Unidos, 52242-1009
        • University of Iowa - Infectious Disease Clinic
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63104-1015
        • Saint Louis University - Center for Vaccine Development
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45229-3026
        • Cincinnati Children's Hospital Medical Center - Infectious Diseases

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 49 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

Criterios de inclusión para el ingreso al estudio y la Dosis 1:

  • Son hombres o mujeres no embarazadas entre las edades de 18 y 49 años, inclusive.
  • Las mujeres en edad fértil (no estériles quirúrgicamente mediante ligadura de trompas, ooforectomía bilateral o histerectomía o que no hayan sido posmenopáusicas durante >/= 1 año) deben aceptar practicar métodos anticonceptivos adecuados (que pueden incluir, entre otros, abstinencia, relación monógama con pareja vasectomizada, métodos de barrera como condones o diafragmas con espermicida o espuma, dispositivos intrauterinos y métodos hormonales autorizados) durante el estudio durante al menos 30 días después de la última vacunación. La adherencia al método anticonceptivo se registrará en el formulario de informe de caso (CRF) correspondiente.
  • Gozar de buena salud, según lo determinado por los signos vitales (temperatura oral, pulso y presión arterial), historial médico y examen físico completo (sin examen genital ni rectal) para garantizar que no existan diagnósticos o afecciones médicas crónicas.
  • VSG inferior a 30 mm por hora.
  • Para mujeres en edad fértil, prueba de embarazo negativa en orina o suero dentro de las 24 horas anteriores a la primera vacunación.
  • Son capaces de comprender y cumplir con los procedimientos de estudio planificados.
  • Proporcionar consentimiento informado por escrito antes del inicio de cualquier procedimiento de estudio.

Criterios de inclusión para la dosis 2:

  • Haber recibido la primera dosis de la vacuna del estudio.
  • Para mujeres en edad fértil, prueba de embarazo negativa en orina o suero dentro de las 24 horas anteriores a la segunda vacunación. La adherencia al método anticonceptivo se registrará en el formulario de informe de caso (CRF) correspondiente.

Criterio de exclusión:

Criterios de exclusión para el ingreso al estudio y la Dosis 1:

  • Tiene una alergia conocida a los huevos u otros componentes de la vacuna (incluyendo gelatina, formaldehído, octoxinol-9, timerosal y proteína de pollo), o alergia a los adyuvantes a base de escualeno.
  • Mujeres que están amamantando o planean amamantar en cualquier momento desde la primera vacunación hasta 30 días después de la última vacunación.
  • Tiene uso a largo plazo (definido como tomado durante 2 semanas o más en total en cualquier momento durante los últimos 2 meses) de dosis altas de glucocorticoides orales o parenterales (dosis alta definida como prednisona >/= 20 mg de dosis diaria total, o dosis equivalente de otros glucocorticoides); o esteroides inhalados en dosis altas (dosis alta definida como >800 mcg/día de dipropionato de beclometasona o equivalente); o corticosteroides sistémicos de cualquier dosis en las últimas 4 semanas.
  • Tiene inmunosupresión como resultado de una enfermedad o tratamiento subyacente, o el uso de quimioterapia o radioterapia contra el cáncer (citotóxica) en los 36 meses anteriores.
  • Tener una enfermedad neoplásica activa o antecedentes de cualquier malignidad hematológica.
  • Tener un diagnóstico de esquizofrenia, enfermedad bipolar u otro diagnóstico psiquiátrico importante.
  • Hospitalizado por enfermedad psiquiátrica, antecedentes de intento de suicidio o reclusión por peligro para sí mismo o para otros, en los últimos 10 años.
  • Recibir medicamentos recetados sistémicos para el tratamiento de afecciones médicas crónicas, a menos que dicho uso sea únicamente con PRN (según sea necesario). El uso no PRN de medicamentos sistémicos de venta libre y PRN sistémicos de prescripción puede estar permitido si, en opinión del investigador, no representan un riesgo adicional para la seguridad del sujeto o la evaluación de la inmunogenicidad/reactogenicidad. Nota: Medicamentos tópicos, nasales e inhalados; vitaminas; y los anticonceptivos también están permitidos.
  • Recibió medicación previa con analgésicos o antipiréticos en las 6 horas previas a la primera vacunación, o medicación prevista con analgésicos o antipiréticos en la semana siguiente a la primera vacunación. Este criterio no debe impedir que los sujetos reciban dicha medicación si surge la necesidad. Sin embargo, se desaconseja la premedicación.
  • Recibió inmunoglobulina u otros hemoderivados (con excepción de la inmunoglobulina Rho D) dentro de los 3 meses anteriores a la primera vacunación.
  • Recibió vacunas vivas autorizadas dentro de las 4 semanas o vacunas inactivadas autorizadas dentro de las 2 semanas anteriores a la primera vacunación o planea recibir dichas vacunas dentro de los 42 días posteriores a la primera vacunación. Esto incluye las vacunas contra la influenza estacional autorizadas.
  • Tener una afección médica aguda o crónica que, en opinión del investigador principal del sitio o del subinvestigador correspondiente, haría que la vacunación no fuera segura, interferiría con la evaluación de las respuestas o generalmente no se ve en "sujetos sanos y normales".
  • Tener antecedentes de reacciones graves después de una inmunización previa con vacunas contemporáneas contra el virus de la influenza.
  • Tiene una enfermedad aguda, incluida una temperatura oral mayor o igual a 100.4 grados F, dentro de los 3 días anteriores a la primera vacunación.
  • El pulso es inferior a 40 lpm o superior a 100 lpm. Se requiere un ECG que documente solo bradicardia sinusal para pulsos de menos de 50 lpm.
  • La presión arterial sistólica es inferior a 90 mm Hg o superior a 140 mm Hg.
  • La presión arterial diastólica es inferior a 60 mm Hg o superior a 90 mm Hg.
  • Recibió un agente experimental (vacuna, fármaco, producto biológico, dispositivo, hemoderivado o medicamento) dentro de 1 mes antes de la primera vacunación o espera recibir un agente experimental, aparte de la participación en este estudio, durante el período de estudio de 13 meses .
  • Están participando o planean participar en otro ensayo clínico con un producto con licencia durante el período de estudio de 13 meses.
  • Tener cualquier condición que, en opinión del investigador principal del sitio o del subinvestigador apropiado, los colocaría en un riesgo inaceptable de lesiones o los imposibilitaría para cumplir con los requisitos del protocolo.
  • Participó en un estudio de vacuna contra la influenza A/H5 en el pasado en un grupo que recibió la vacuna (no se aplica a los receptores de placebo documentados) o tiene antecedentes de infección por A/H5 antes de la inscripción.
  • Tener infección activa conocida por VIH, hepatitis B o hepatitis C.
  • Tener antecedentes de abuso de alcohol o drogas en los últimos 5 años.
  • Planee viajar fuera de los EE. UU. en el tiempo entre la primera vacunación y 42 días después de la primera vacunación.
  • Tener antecedentes de Síndrome de Guillain-Barré.
  • Tener cualquier condición que el investigador principal del sitio o el subinvestigador apropiado crea que puede interferir con la finalización exitosa del estudio.

Criterios de exclusión para la dosis 2:

  • Mujeres que están amamantando o planean amamantar en cualquier momento desde la primera vacunación hasta 30 días después de la última vacunación.
  • Aparte de la participación en este estudio, recibió un agente experimental (vacuna, fármaco, producto biológico, dispositivo, hemoderivado o medicamento), desde que recibió la Dosis 1, o espera recibir un agente experimental durante el período de estudio de 13 meses.
  • Está participando/ha participado, desde que recibió la Dosis 1, o planea participar en otro ensayo clínico con un producto con licencia durante el período de estudio de 13 meses.
  • Uso de quimioterapia o radioterapia contra el cáncer (citotóxica), nuevo diagnóstico de una neoplasia maligna activa, o está inmunodeprimido como resultado de una enfermedad o tratamiento subyacente desde que recibió la Dosis 1.
  • Uso de dosis altas de glucocorticoides orales o parenterales (dosis alta definida como prednisona >/= 20 mg de dosis diaria total o dosis equivalente de otros glucocorticoides); o esteroides inhalados en dosis altas (dosis alta definida como > 800 mcg/día de dipropionato de beclometasona o equivalente); o corticosteroides sistémicos de cualquier dosis durante 2 semanas o más en total desde que recibieron la Dosis 1. Aquellos pacientes que hayan recibido >/= 6-13 días de esteroides, en los últimos 21 días requerirán al menos 14 días sin esteroides antes de administración de la segunda dosis de vacuna - ver Sección 10.3.3. Menos de 6 días de esteroides, no es necesario aplazar la segunda dosis de la vacuna del estudio.
  • Recibió inmunoglobulina u otros productos sanguíneos (con excepción de la inmunoglobulina Rho D) desde que recibió la Dosis 1.
  • Recibió vacunas vivas autorizadas dentro de las 4 semanas o vacunas inactivadas autorizadas dentro de las 2 semanas anteriores a la segunda vacunación o planeó recibir dichas vacunas dentro de los 21 días posteriores a la segunda vacunación. Esto incluye las vacunas contra la influenza estacional autorizadas.
  • Tiene un nuevo diagnóstico de enfermedad médica crónica o condición médica crónica desde que recibió la Dosis 1 que, en opinión del investigador principal del sitio o del subinvestigador correspondiente, haría que la vacunación no fuera segura, interferiría con la evaluación de las respuestas o generalmente no se ve en "sujetos normales y sanos".
  • Recibió medicamentos sistémicos recetados para el tratamiento de afecciones médicas crónicas, a menos que dicho uso sea con PRN (según sea necesario) solo desde que recibió la Dosis 1. Uso no PRN de medicamentos sistémicos de venta libre y PRN sistémicos con receta se puede permitir la medicación si, en opinión del investigador, no supone un riesgo adicional para la seguridad del sujeto o la evaluación de la inmunogenicidad/reactogenicidad. Nota: Medicamentos tópicos, nasales e inhalados; vitaminas; y los anticonceptivos también están permitidos
  • Recibió medicación previa con analgésicos o antipiréticos en las 6 horas previas a la segunda vacunación, o medicación prevista con analgésicos o antipiréticos en la semana siguiente a la segunda vacunación. Este criterio no debe impedir que los sujetos reciban dicha medicación si surge la necesidad. Sin embargo, se desaconseja la premedicación.
  • Hospitalizado por enfermedad psiquiátrica, antecedentes de intento de suicidio o reclusión por peligro para sí mismo o para otros desde que recibió la Dosis 1.
  • Nueva aparición o nueva conciencia del Síndrome de Guillain-Barré desde la recepción de la Dosis 1.
  • Cualquier evento adverso de grado 2 o de mayor gravedad, no resuelto o solicitado o no solicitado, que haya ocurrido desde que se recibió la dosis 1 sin una etiología alternativa clara. Los eventos adversos de Grado 1 no resueltos o continuos están permitidos a menos que, en opinión del investigador principal del centro o del subinvestigador correspondiente, hagan que la vacunación sea insegura, interfieran con la evaluación de las respuestas o no se observen generalmente en "sujetos sanos y normales". .
  • Valores de laboratorio de seguridad clínica de gravedad Grado 2 o mayor (según tabla de toxicidad, Sección 11.1.1.2) que no regresan a Grado 1 o menor antes de la segunda vacunación. Si los valores de laboratorio de seguridad clínica regresan al Grado 1 o menos, la vacunación debe reprogramarse dentro de la ventana aceptable para la segunda vacunación; consulte la Sección 10.3.3. Los sujetos que experimentaron un evento adverso de laboratorio de seguridad clínica de Grado 3 o superior desde que recibieron la Dosis 1 deben ser excluidos de recibir la segunda vacunación. Los sujetos que tuvieron un evento adverso de laboratorio de seguridad clínica de grado 3 o superior antes de la primera vacunación serán evaluados por el investigador principal del sitio y el monitor médico DMID para determinar si recibieron la segunda vacunación.
  • Tener una enfermedad aguda, incluida una temperatura oral mayor o igual a 100.4 grados Fahrenheit, dentro de los 3 días anteriores a la segunda vacunación. La vacunación de los sujetos debe posponerse hasta que se haya resuelto la enfermedad aguda, incluida una temperatura oral mayor o igual a 100.4 grados Fahrenheit. Si ocurre la resolución, la vacunación debe reprogramarse dentro de la ventana aceptable para la segunda vacunación; consulte la Sección 10.3.3.
  • Aparición de signos o síntomas de Grado 2 o de mayor gravedad desde la recepción de la Dosis 1 que podrían confundir o confundir la evaluación de la reactogenicidad de la vacuna.
  • Cualquier hallazgo clínico nuevo desde la recepción de la Dosis 1 que, en opinión del investigador principal del sitio o del subinvestigador apropiado, comprometería la seguridad del sujeto o interferiría con la evaluación de las respuestas o la finalización exitosa del estudio.
  • Planee viajar fuera de los EE. UU. en el tiempo entre la segunda vacunación y 21 días después de la segunda vacunación.
  • El sujeto rechaza más vacunación. A los sujetos que no reciban la segunda vacunación se les pedirá que regresen para evaluaciones de seguridad y para la recolección programada de muestras de sangre venosa para el laboratorio de seguridad clínica y evaluaciones de inmunogenicidad y se les dará seguimiento durante la duración del estudio; consulte el Manual de procedimientos específico del protocolo ( MOP) para más detalles.
  • El sujeto retira el consentimiento. El sujeto puede retirar su consentimiento para participar en el estudio en cualquier momento y por cualquier motivo, sin penalización.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Grupo 6
Dos dosis de sanofi H5N1 antigen 15 mcg más diluyente PBS
Placebo/diluyente proporcionado por sanofi pasteur
Vacuna contra el virus de la influenza A/H5N1 (hemaglutinina (HA) de A/Indonesia/05/2005) monovalente inactivada con subvirión fabricada por sanofi pasteur, en 2 niveles de dosis con 21 días de diferencia, administrada a 3,75, 7,5 o 15 mcg, con adyuvante MF59 o PBS.
Comparador de placebos: Grupo 5
Dos dosis de sanofi H5N1 antigen 7,5 mcg más diluyente PBS
Placebo/diluyente proporcionado por sanofi pasteur
Vacuna contra el virus de la influenza A/H5N1 (hemaglutinina (HA) de A/Indonesia/05/2005) monovalente inactivada con subvirión fabricada por sanofi pasteur, en 2 niveles de dosis con 21 días de diferencia, administrada a 3,75, 7,5 o 15 mcg, con adyuvante MF59 o PBS.
Comparador de placebos: Grupo 4
Dos dosis de 3,75 mcg de antígeno H5N1 de sanofi más diluyente de solución salina tamponada con fosfato (PBS)
Placebo/diluyente proporcionado por sanofi pasteur
Vacuna contra el virus de la influenza A/H5N1 (hemaglutinina (HA) de A/Indonesia/05/2005) monovalente inactivada con subvirión fabricada por sanofi pasteur, en 2 niveles de dosis con 21 días de diferencia, administrada a 3,75, 7,5 o 15 mcg, con adyuvante MF59 o PBS.
Experimental: Grupo 3
Dos dosis de sanofi H5N1 antigen 15 mcg más adyuvante Novartis MF59
Vacuna contra el virus de la influenza A/H5N1 (hemaglutinina (HA) de A/Indonesia/05/2005) monovalente inactivada con subvirión fabricada por sanofi pasteur, en 2 niveles de dosis con 21 días de diferencia, administrada a 3,75, 7,5 o 15 mcg, con adyuvante MF59 o PBS.
Adyuvante/diluyente fabricado por Novartis
Experimental: Grupo 2
Dos dosis de sanofi H5N1 antigen 7,5 mcg más adyuvante Novartis MF59
Vacuna contra el virus de la influenza A/H5N1 (hemaglutinina (HA) de A/Indonesia/05/2005) monovalente inactivada con subvirión fabricada por sanofi pasteur, en 2 niveles de dosis con 21 días de diferencia, administrada a 3,75, 7,5 o 15 mcg, con adyuvante MF59 o PBS.
Adyuvante/diluyente fabricado por Novartis
Experimental: Grupo 1
Dos dosis de sanofi H5N1 antigen 3,75 mcg más adyuvante Novartis MF59
Vacuna contra el virus de la influenza A/H5N1 (hemaglutinina (HA) de A/Indonesia/05/2005) monovalente inactivada con subvirión fabricada por sanofi pasteur, en 2 niveles de dosis con 21 días de diferencia, administrada a 3,75, 7,5 o 15 mcg, con adyuvante MF59 o PBS.
Adyuvante/diluyente fabricado por Novartis

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Inmunogenicidad: Título medio geométrico (GMT) de anticuerpos HAI, sujetos con títulos de anticuerpos HAI 1:40 o más, y frecuencia de aumento de 4 veces o más de anticuerpos HAI contra la vacuna A/H5N1 en cada grupo 21 días después de la segunda dosis de vacuna (aprox. Día 42)
Periodo de tiempo: Día 42
Día 42
Seguridad/Tolerabilidad: Ocurrencia de reactogenicidad local y sistémica solicitada en los 8 días (Día 0-7) después de cada vacunación.
Periodo de tiempo: Del día 0 al día 7 después de cada vacunación
Del día 0 al día 7 después de cada vacunación
Seguridad/tolerabilidad: Ocurrencia de eventos adversos serios (SAE) asociados con la vacuna y eventos adversos de laboratorio (AE) de seguridad clínica desde el momento de la primera vacunación hasta 13 meses después de la primera vacunación.
Periodo de tiempo: Desde el momento de la primera vacunación hasta los 13 meses
Desde el momento de la primera vacunación hasta los 13 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
GMT de anticuerpos neutralizantes (NA), proporción de sujetos con un título sérico de NA de 1:40 o más, y frecuencia de aumentos de 4 veces o más de NA contra la vacuna del virus A/H5N1 en cada grupo 21 días después de la segunda dosis de la vacuna (aproximadamente Día 42)
Periodo de tiempo: Día 42
Día 42

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de mayo de 2011

Finalización primaria (Actual)

1 de septiembre de 2012

Finalización del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2012

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de marzo de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de marzo de 2011

Publicado por primera vez (Estimar)

17 de marzo de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

25 de enero de 2013

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de enero de 2013

Última verificación

1 de agosto de 2012

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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