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Bupropión y cardiopatía congénita (Slone)

3 de julio de 2014 actualizado por: GlaxoSmithKline

Bupropión y defectos cardíacos congénitos (Centro de Epidemiología de Slone)

El bupropión es un fármaco único que se utiliza tanto para tratar la depresión como para ayudar a dejar de fumar. En 2008, el informe final del registro de embarazos con bupropión describió 24 malformaciones congénitas entre las 675 mujeres expuestas a bupropión en el primer trimestre del embarazo. De estos, 9 tenían cardiopatías congénitas de diversa gravedad, incluidos varios bebés con defectos del tabique ventricular (CIV); de nota, 2 de estos 9 tenían coartación de la aorta. Más recientemente, Alwan et al, en un análisis de datos del Estudio Nacional de Prevención de Defectos Congénitos de casos y controles de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, informaron un mayor riesgo de defectos cardíacos del tracto de salida izquierdo, un subgrupo de malformaciones cardíacas que incluye la coartación del aorta y síndrome del corazón izquierdo hipoplásico.

Los datos del Estudio de Defectos de Nacimiento del Centro de Epidemiología de Slone se utilizarán para probar estas observaciones. Los resultados de interés principal incluirán aquellos que se supone que están asociados con bupropión en estudios recientes: defectos del tracto de salida izquierdo considerados como un grupo. La coartación de la aorta y el síndrome del corazón izquierdo hipoplásico también se examinarán por separado. Todos los bebés con defectos cardíacos congénitos se clasifican en subgrupos que son significativos desde el punto de vista embriológico, incluidos los defectos del tracto de salida izquierdo. En los análisis secundarios, se evaluarán otras clases de anomalías cardíacas para las que exista un número adecuado de casos.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

1

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

El enfoque principal de la vigilancia de casos y controles del Estudio de defectos congénitos (BDS, por sus siglas en inglés) del Centro de Epidemiología Slone es identificar los riesgos y la seguridad de los medicamentos comercializados que toman las mujeres embarazadas. Los bebés con cualquiera de una amplia gama de malformaciones se identifican en hospitales de nacimiento y de atención terciaria en cuatro centros de estudio (Boston, Filadelfia, Toronto, San Diego) utilizando enfoques que incluyen la revisión de listas de diagnósticos de alta disponibles en los registros médicos; ponerse en contacto con la sala de recién nacidos y/o las salas de trabajo de parto y parto; revisar las listas de admisión/descarga; y revisión de registros clínicos y quirúrgicos. La información recopilada sobre cada tema incluye nombre, dirección, número de teléfono, información de diagnóstico y fecha de nacimiento. A partir de 1992, el BDS también incluyó a madres de bebés sin malformaciones: inicialmente, estos bebés se identificaron exclusivamente en los hospitales del estudio, pero en 1998 ampliaron su capacidad de recién nacidos normales al obtener una muestra aleatoria basada en la población de recién nacidos en Massachusetts.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Sujetos con cardiopatías congénitas nacidos en las áreas de influencia de los 4 centros de estudio
  • Una muestra de bebés sin malformaciones nacidos en los hospitales participantes
  • Sujetos que fueron entrevistados en 1992 o después
  • Mujeres que completan la entrevista del estudio dentro de los 6 meses posteriores al nacimiento del bebé.

Criterio de exclusión:

  • Lactantes con anomalías cromosómicas

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Muestra de lactantes con malformaciones y basada en la población sin malformaciones
Los bebés con cualquiera de una amplia gama de malformaciones se identifican en hospitales de nacimiento y de atención terciaria en cuatro centros de estudio (Boston, Filadelfia, Toronto, San Diego) utilizando enfoques que incluyen la revisión de listas de diagnósticos de alta disponibles en los registros médicos; ponerse en contacto con la sala de recién nacidos y/o las salas de trabajo de parto y parto; revisar las listas de admisión/descarga; y revisión de registros clínicos y quirúrgicos. También se incluye una muestra aleatoria basada en la población de recién nacidos sin malformaciones en Massachusetts. La información recopilada sobre cada tema incluye nombre, dirección, número de teléfono, información de diagnóstico y fecha de nacimiento.

El grupo de exposición principal será: cualquier exposición al bupropion durante el período de tiempo desde los 28 días anteriores al último período menstrual hasta el cuarto mes lunar. Se explorará el uso de bupropión en combinación con otros antidepresivos, la exposición a antidepresivos ISRS y la exposición a antidepresivos no ISRS, incluidos los antidepresivos tricíclicos, durante este período.

Se contacta a las madres de los bebés identificados dentro de los 6 meses posteriores al parto y se les invita a participar en el estudio completando una entrevista telefónica, realizada por enfermeras capacitadas en el estudio. La entrevista aborda factores demográficos, reproductivos y médicos; uso de medicamentos y vitaminas; el tabaquismo, el consumo de alcohol y cafeína, las exposiciones ocupacionales y la ingesta dietética. La información sobre la exposición se obtiene directamente de la madre en respuesta a preguntas que se centran tanto en las indicaciones para el uso de medicamentos como en los medicamentos mismos.

El grupo de exposición secundario será: exposición a bupropión solo durante el período de tiempo de 28 días antes del último período menstrual hasta el cuarto mes lunar.

Se contacta a las madres de los bebés identificados dentro de los 6 meses posteriores al parto y se les invita a participar en el estudio completando una entrevista telefónica, realizada por enfermeras capacitadas en el estudio. La entrevista aborda factores demográficos, reproductivos y médicos; uso de medicamentos y vitaminas; el tabaquismo, el consumo de alcohol y cafeína, las exposiciones ocupacionales y la ingesta dietética. La información sobre la exposición se obtiene directamente de la madre en respuesta a preguntas que se centran tanto en las indicaciones para el uso de medicamentos como en los medicamentos mismos.

El grupo de referencia se definirá como ninguna exposición a ningún medicamento antidepresivo o antitabaco en ningún momento desde los 28 días anteriores al último período menstrual hasta el final del embarazo.

Se contacta a las madres de los bebés identificados dentro de los 6 meses posteriores al parto y se les invita a participar en el estudio completando una entrevista telefónica, realizada por enfermeras capacitadas en el estudio. La entrevista aborda factores demográficos, reproductivos y médicos; uso de medicamentos y vitaminas; el tabaquismo, el consumo de alcohol y cafeína, las exposiciones ocupacionales y la ingesta dietética. La información sobre la exposición se obtiene directamente de la madre en respuesta a preguntas que se centran tanto en las indicaciones para el uso de medicamentos como en los medicamentos mismos.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Diagnóstico de defectos del tracto de salida izquierdo
Periodo de tiempo: Dentro de los 6 meses de la entrega
Dentro de los 6 meses de la entrega
Diagnóstico de coartación de la aorta
Periodo de tiempo: Dentro de los 6 meses de la entrega
Dentro de los 6 meses de la entrega
Diagnóstico del síndrome del corazón izquierdo hipoplásico
Periodo de tiempo: Dentro de los 6 meses de la entrega
Dentro de los 6 meses de la entrega

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Diagnóstico de otros defectos cardíacos congénitos
Periodo de tiempo: Dentro de los 6 meses de la entrega
Dentro de los 6 meses de la entrega

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de septiembre de 2011

Finalización primaria (Actual)

1 de agosto de 2012

Finalización del estudio (Actual)

1 de agosto de 2012

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de febrero de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de mayo de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

14 de mayo de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

8 de julio de 2014

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de julio de 2014

Última verificación

1 de julio de 2014

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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