Pasos Hacia La Salud - Intervención de Actividad Física para Latinas

En EE. UU., las mujeres latinas reportan tasas más altas de inactividad que sus contrapartes blancas no hispanas y masculinas, y por lo tanto están desproporcionadamente afectadas por condiciones de salud relacionadas (por ejemplo, cáncer, hipertensión, enfermedades cardíacas, accidentes cerebrovasculares, diabetes). Los factores culturales, las circunstancias socioeconómicas, las barreras lingüísticas y educativas limitan el acceso de las latinas a las intervenciones de salud pública que promueven estilos de vida físicamente activos. Para abordar esta crisis de salud pública, se necesitan intervenciones efectivas que aprovechen la teoría y los métodos más avanzados para llegar a esta población en riesgo. Nuestro grupo de investigación tiene más de 20 años de experiencia desarrollando y evaluando intervenciones de actividad física individualizadas, impulsadas por sistemas expertos informáticos (basadas en la Teoría Social Cognitiva y el Modelo Transteórico) a través de diversos canales y entornos. En nuestro piloto reciente (R21NR009864), adaptamos cultural y lingüísticamente nuestra intervención personalizada para latinas sedentarias y realizamos un pequeño ensayo aleatorizado del programa modificado (N=93). Un total de 81 participantes completaron el estudio de 6 meses (87% de retención) y aumentaron su actividad física de un promedio de 17 minutos por semana (DE=25.76) en la línea base a 147 minutos (DE=241.55) a los seis meses, mientras que los participantes del grupo de control de contacto aumentaron su actividad física de 12 minutos por semana (DE=21.99) en la línea base a 97 minutos (DE=118.49) a los seis meses. Estas mejoras observadas en la actividad física en nuestro grupo de intervención, junto con las altas tasas de retención, el deseo reportado por los participantes de un programa entregado por Internet, y el trabajo formativo desarrollando nuestro programa en formato de Internet, respaldan la prueba de una intervención por Internet adaptada a las necesidades de las latinas. Por lo tanto, para la propuesta actual, nos basaremos en nuestro trabajo previo realizando un ensayo controlado aleatorizado adecuadamente potenciado (N=200) para probar la eficacia de nuestra intervención de actividad física individualizada, cultural y lingüísticamente modificada, entregada a través de Internet, en comparación con una condición de control de contacto de bienestar por Internet (incluyendo información de salud cardiovascular desarrollada para latinos por el NHLBI). Los datos se recopilarán en la línea base, a los 6 meses (postratamiento) y a los 12 meses (mantenimiento) utilizando medidas de actividad física bien establecidas (PAR de 7 días, Actigraphs), así como un conjunto integral de cuestionarios psicosociales. Hipótesis que al final del tratamiento (mes seis) los participantes de la intervención reportarán significativamente más minutos de actividad física de intensidad moderada por semana que los participantes del control de contacto de bienestar. También examinaremos el mantenimiento de los efectos del tratamiento a los 12 meses, los posibles mediadores y moderadores de la relación intervención-actividad física, y los costos de entregar el programa personalizado por Internet. En el estudio propuesto, buscamos promover la actividad física entre una población desatendida utilizando una estrategia basada en tecnología de alto alcance y bajo costo, que tiene un gran potencial para su adopción a mayor escala y, por lo tanto, un alto potencial para reducir las disparidades de salud en EE. UU.