Passi Verso La Salute - Intervento di Attività Fisica per Donne Latine

Negli Stati Uniti, le donne latinoamericane (latine) riportano tassi di inattività più elevati rispetto alle loro controparti bianche non ispaniche e maschili e quindi sono sproporzionatamente gravate da condizioni di salute correlate (ad esempio, cancro, ipertensione, malattie cardiache, ictus, diabete). Fattori culturali, circostanze socioeconomiche, barriere linguistiche ed educative limitano l'accesso delle latine agli interventi di salute pubblica che promuovono stili di vita fisicamente attivi. Per affrontare questa crisi di salute pubblica, sono necessari interventi efficaci che sfruttino teorie e metodi all'avanguardia per raggiungere questa popolazione a rischio. Il nostro gruppo di ricerca ha oltre 20 anni di esperienza nello sviluppo e nella valutazione di interventi di attività fisica personalizzati individualmente, guidati da sistemi esperti informatici (basati sulla Teoria Sociale Cognitiva e sul Modello Transteorico) attraverso vari canali e contesti. Nel nostro recente studio pilota (R21NR009864), abbiamo adattato culturalmente e linguisticamente il nostro intervento personalizzato per le latine sedentarie e abbiamo condotto un piccolo studio randomizzato del programma modificato (N=93). Un totale di 81 partecipanti ha completato lo studio di 6 mesi (87% di ritenzione) e ha aumentato la propria attività fisica da una media di 17 minuti alla settimana (DS=25,76) al basale a 147 minuti (DS=241,55) a sei mesi, mentre i partecipanti del gruppo di controllo a contatto hanno aumentato la propria attività fisica da 12 minuti alla settimana (DS=21,99) al basale a 97 minuti (DS=118,49) a sei mesi. Questi miglioramenti osservati nell'attività fisica nel nostro gruppo di intervento, insieme ad alti tassi di ritenzione, al desiderio dichiarato dai partecipanti per un programma erogato via Internet e al lavoro formativo per sviluppare il nostro programma in formato Internet, supportano la sperimentazione di un intervento Internet su misura per le esigenze delle latine. Pertanto, per la proposta attuale, costruiremo sul nostro lavoro precedente conducendo uno studio controllato randomizzato adeguatamente potenziato (N=200) per testare l'efficacia del nostro intervento di attività fisica personalizzato individualmente, modificato culturalmente e linguisticamente, erogato via Internet rispetto a una condizione di controllo di benessere a contatto Internet (inclusa l'informazione sulla salute cardiovascolare sviluppata per i latinoamericani dal NHLBI). I dati saranno raccolti al basale, a 6 mesi (post-trattamento) e a 12 mesi (mantenimento) utilizzando misure di attività fisica ben consolidate (7-Day PAR, Actigraph), oltre a un set completo di questionari psicosociali. Ipotesi: alla fine del trattamento (mese sei) i partecipanti all'intervento riporteranno significativamente più minuti di attività fisica di intensità moderata alla settimana rispetto ai partecipanti del controllo di benessere a contatto. Esamineremo inoltre il mantenimento degli effetti del trattamento a 12 mesi, i potenziali mediatori e moderatori della relazione intervento-attività fisica, e i costi di erogazione del programma Internet personalizzato. Nello studio proposto, cerchiamo di promuovere l'attività fisica tra una popolazione svantaggiata utilizzando una strategia tecnologica ad alta portata, a basso costo, che ha un grande potenziale di adozione su larga scala e quindi un alto potenziale per ridurre le disparità sanitarie negli Stati Uniti.