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Evaluación de la gravedad y pronóstico en pacientes ancianos con EPOC y comorbilidades crónicas complejas

2 de julio de 2013 actualizado por: Leonardo M. Fabbri, University of Modena and Reggio Emilia

Evaluación de la gravedad y pronóstico en pacientes ancianos con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y comorbilidades crónicas complejas

El tabaquismo, el principal factor de riesgo de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), provoca efectos sistémicos, como la inflamación celular y humoral sistémica, que podrían contribuir sustancialmente al desarrollo de enfermedades crónicas, distintas de la EPOC, principalmente enfermedades cardiovasculares y trastornos metabólicos. Tales comorbilidades crónicas afectan los resultados de salud en la EPOC, particularmente en términos de gravedad y pronóstico de la enfermedad. El objetivo del proyecto es investigar la prevalencia de comorbilidades crónicas asociadas a la EPOC y su impacto en el pronóstico de pacientes de edad avanzada.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Condiciones

Descripción detallada

Los investigadores reclutarán 100 pacientes ambulatorios, fumadores empedernidos (20 paquetes/año), mayores de 65 años, diagnosticados de EPOC. La EPOC se define por la presencia de una limitación fija del flujo de aire: volumen espiratorio forzado al segundo (FEV1)/capacidad vital forzada (FVC) posterior al broncodilatador inferior al 70 % según la clasificación de espirometría de las directrices de la Iniciativa Global para la Enfermedad Pulmonar Obstructiva (GOLD). Cada paciente se caracterizará por su historial médico, examen físico y antecedentes de tabaquismo. A cada paciente se le realizará una prueba de función pulmonar, incluida la reversibilidad al broncodilatador inhalado (400 mcg de albuterol) y una prueba de caminata de 6 minutos. También se examinarán los gases en sangre arterial y los análisis de sangre de rutina, incluidos los biomarcadores inflamatorios. Además, a cada paciente se le realizará una radiografía de tórax, una tomografía computarizada de tórax, una ecocardiografía y una ecografía carotídea.

En el momento de la inscripción, todos los pacientes estarán en condición estable (sin cambios en la dosis o la frecuencia de la medicación, sin exacerbaciones de la EPOC ni ingresos hospitalarios en las 4 semanas anteriores). Se realizará un seguimiento clínico y biológico prospectivo durante 3 años.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

100

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Modena, Italia, 41100
        • Reclutamiento
        • Azienda Ospedaliero-Universitaria di Modena
        • Contacto:
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

65 años y mayores (Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

100 pacientes mayores de 65 años con diagnóstico de EPOC, fumadores actuales o exfumadores con más de 20 paquetes/año, en estado estable.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • caucásicos
  • Edad > 65 años
  • Historial de tabaquismo > 20 paquetes/años (fumadores actuales o anteriores)
  • Diagnóstico de EPOC según GOLD 2010
  • Condición estable

Criterio de exclusión:

  • Historia de asma bronquial
  • Otras enfermedades crónicas como enfermedad pulmonar intersticial, bronquiectasias, bronquiolitis obliterante neumonía organizada (BOOP), tuberculosis pulmonar, fibrosis quística
  • Neoplasias malignas por las que el paciente está siendo tratado con radioterapia o quimioterapia
  • Eventos agudos y/u hospitalización dentro de las 12 semanas previas a la selección

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Pacientes con EPOC
Pacientes con EPOC, hombres y mujeres, mayores de 65 años, con antecedentes de tabaquismo > 20 paquetes/año

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de comorbilidades crónicas asociadas a la EPOC
Periodo de tiempo: 0-3 años
Número de comorbilidades para la formulación de un score de gravedad con valor predictivo a 3 años en términos de ingresos hospitalarios por eventos agudos y mortalidad.
0-3 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Formulación de una puntuación de gravedad
Periodo de tiempo: 0-3 años
Se desarrollará una puntuación de gravedad sobre la base del deterioro de la función pulmonar, diferentes fenotipos clínicos (bronquitis crónica y/o enfisema) e inflamación sistémica.
0-3 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Leonardo M Fabbri, MD, University of Modena and Reggio Emilia

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de marzo de 2011

Finalización primaria (Anticipado)

1 de julio de 2013

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de julio de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de febrero de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de julio de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

9 de julio de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

9 de julio de 2013

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de julio de 2013

Última verificación

1 de julio de 2013

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • CCM147/10

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