- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01982435
Seguridad y eficacia de ranibizumab para el edema macular diabético (REACT)
30 de octubre de 2020 actualizado por: Justis Ehlers
Seguridad y eficacia de ranibizumab intravítreo para el edema macular diabético tratado previamente con bevacizumab intravítreo: un ensayo aleatorizado de dosificación comparativa de dos brazos
El objetivo principal del estudio es evaluar los eventos adversos oculares y sistémicos de ranibizumab (Lucentis) para DME (edema macular diabético) luego de un tratamiento previo con bevacizumab intravítreo (Avastin).
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este es un estudio abierto de fase I/II de 0,3 mg de ranibizumab (Lucentis) administrado por vía intravítrea en sujetos con EMD (edema macular diabético) tratados previamente con bevacizumab intravítreo (Avastin) con una estrategia de dosificación comparativa aleatoria, mensual frente a "tratamiento". y extender".
Treinta pacientes en total se inscribirán en el estudio, 15 en cada grupo.
Este estudio tendrá un período de tratamiento de 1 año.
El período de reclutamiento ocurrirá durante 1 año con una duración total potencial del estudio de 2 años.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
27
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
- Cole Eye Institute, Cleveland Clinic
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Mayfield Heights, Ohio, Estados Unidos, 44124
- Cole Eye Institute at Hillcrest Hospital
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión:
Los sujetos serán elegibles si se cumplen los siguientes criterios:
- Capacidad para proporcionar consentimiento informado por escrito y cumplir con las evaluaciones del estudio durante toda la duración del estudio.
- Edad > 18 años
- ETDRS mejor agudeza visual corregida de 20/25 a 20/320 en el ojo del estudio
- Dispuesto, comprometido y capaz de regresar para TODAS las visitas a la clínica y completar todos los procedimientos relacionados con el estudio
- Al menos 6 inyecciones previas de bevacizumab para edema macular diabético en los últimos 12 meses en el ojo del estudio.
- Al menos 2 inyecciones de bevacizumab dentro de las 10 semanas y la inyección de bevacizumab más reciente dentro de las 6 semanas posteriores a las visitas iniciales del estudio en el ojo del estudio.
- Edema macular diabético persistente con afectación foveal basado en la presencia de líquido intrarretiniano y/o subretiniano mediante SDOCT en el centro foveal al ingreso al estudio en el ojo del estudio.
Criterio de exclusión:
Los sujetos que cumplan con alguno de los siguientes criterios serán excluidos de este estudio:
- Embarazo (prueba de embarazo positiva) o lactancia
- Mujeres premenopáusicas que no utilizan métodos anticonceptivos adecuados. Los siguientes se consideran medios anticonceptivos efectivos: esterilización quirúrgica o uso de anticonceptivos orales, anticonceptivos de barrera con un condón o diafragma junto con gel espermicida, un DIU (dispositivo intrauterino) o un implante o parche de hormonas anticonceptivas.
- Tratamiento con esteroides intravítreos o esteroides perioculares dentro de los 3 meses posteriores al ingreso al estudio en el ojo del estudio.
- Tratamiento de fotocoagulación con láser focal/de rejilla dentro de los 3 meses posteriores al ingreso al estudio en el ojo del estudio.
- Tratamiento de fotocoagulación panretiniana dentro de los 3 meses posteriores al ingreso al estudio en el ojo del estudio.
- Vitrectomía previa en el ojo de estudio
- Antecedentes de desprendimiento de retina en el ojo del estudio
- Trabeculectomía previa u otra cirugía de filtración en el ojo del estudio
- Inflamación intraocular activa en cualquiera de los ojos.
- Infección ocular o periocular activa en cualquiera de los ojos
- Escleritis activa o epiescleritis en cualquiera de los ojos
- Antecedentes de cualquier otra enfermedad vascular retiniana (p. ej., oclusión de la vena retiniana, oclusión de la arteria retiniana) en el ojo del estudio.
- Enfermedad retiniana coexistente distinta de la retinopatía diabética (por ejemplo, AMD (degeneración macular relacionada con la edad), enfermedad retiniana hereditaria) en el ojo del estudio.
- Cirugía intraocular dentro de los 3 meses posteriores al ingreso al estudio en el ojo del estudio.
- Antecedentes de trasplante de córnea o distrofia corneal en el ojo del estudio.
- Opacidades significativas de los medios en el ojo del estudio que pueden interferir con la agudeza visual en el ojo del estudio.
- Participación como sujeto en cualquier estudio clínico dentro de los 3 meses posteriores al ingreso al estudio.
- Antecedentes de alergia al yodo tópico.
- Cualquier otra condición que el investigador crea que representaría un peligro significativo para el sujeto si se iniciara la terapia en investigación.
- Participación en otra investigación o ensayo médico simultáneo
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: NINGUNO
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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OTRO: Grupo I - Mensual
Los sujetos inscritos recibirán múltiples inyecciones intravítreas abiertas de 0,3 mg de ranibizumab administradas cada 28 días (+/- 7 días desde el último tratamiento) durante 12 meses en el grupo mensual.
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Inyecciones mensuales de ranibizumab intravítreo de 0,3 mg durante 12 meses en pacientes tratados previamente con Avastin por edema macular diabético.
Otros nombres:
Tres inyecciones mensuales de ranibizumab intravítreo de 0,3 mg en pacientes tratados previamente con Avastin por edema macular diabético.
Luego, las visitas de seguimiento pueden extenderse por 2 semanas por un total de 12 meses.
Otros nombres:
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OTRO: Grupo II - Tratar y extender
Los sujetos inscritos recibirán inicialmente 3 dosis de carga de 0,3 mg de ranibizumab de etiqueta abierta administradas mediante inyección intravítrea cada 28 días (+/- 7 días desde el último tratamiento).
Después de la tercera dosis de carga, el investigador principal determina el intervalo de seguimiento en función de los resultados de la OCT, tal como se indica en el protocolo.
El intervalo de seguimiento se incrementa en 2 semanas (+/- 7 días) en cada visita hasta un intervalo máximo de 12 semanas (+/- 7 días).
Hay criterios integrados en el protocolo en caso de que sea necesaria una reducción en los intervalos de seguimiento en función del empeoramiento de los resultados de la OCT.
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Inyecciones mensuales de ranibizumab intravítreo de 0,3 mg durante 12 meses en pacientes tratados previamente con Avastin por edema macular diabético.
Otros nombres:
Tres inyecciones mensuales de ranibizumab intravítreo de 0,3 mg en pacientes tratados previamente con Avastin por edema macular diabético.
Luego, las visitas de seguimiento pueden extenderse por 2 semanas por un total de 12 meses.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Número de participantes con eventos adversos oculares no graves
Periodo de tiempo: 12 meses
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Según lo identificado por el examen ocular (incluida la prueba de agudeza visual), identificado por el examen físico, el informe del sujeto y los cambios en los signos vitales.
Estas medidas de resultado también se incluyen con más detalle en la sección de eventos adversos de los resultados.
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12 meses
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Número de participantes con eventos adversos oculares graves
Periodo de tiempo: 12 meses
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Según lo identificado por el examen ocular (incluida la prueba de agudeza visual), identificado por el examen físico, el informe del sujeto y los cambios en los signos vitales.
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12 meses
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Número de participantes con evento adverso no ocular no grave
Periodo de tiempo: 12 meses
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Según lo identificado por el examen físico, el informe del sujeto y los cambios en los signos vitales.
Estas medidas de resultado también se incluyen con más detalle en la sección de eventos adversos de los resultados.
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12 meses
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Número de participantes con evento adverso no ocular grave
Periodo de tiempo: 12 meses
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Según lo identificado por el examen físico, el informe del sujeto y los cambios en los signos vitales.
Estas medidas de resultado también se incluyen con más detalle en la sección de eventos adversos de los resultados.
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12 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio medio en BCVA
Periodo de tiempo: Meses 6 y 12
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Cambio medio en la agudeza visual mejor corregida evaluada por el número de letras leídas correctamente en la tabla optométrica electrónica ETDRS desde el inicio hasta los meses 6 y 12.
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Meses 6 y 12
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Cambio medio en el grosor foveal central
Periodo de tiempo: Meses 6 y 12
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Cambio absoluto medio desde el grosor foveal central basal a los 6 y 12 meses medido por SDOCT (definido como el grosor medio dentro del subcampo central de 1 mm)
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Meses 6 y 12
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Ojos anatómicamente secos por SDOCT
Periodo de tiempo: Meses 6 y 12
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Número de participantes con un ojo de estudio anatómicamente "seco" por SDOCT a los 6 y 12 meses
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Meses 6 y 12
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Ganancia en visión mayor o igual a 15 letras
Periodo de tiempo: Meses 6 y 12
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Número de participantes que ganaron más o igual a 15 letras de visión en su ojo de estudio a los 6 y 12 meses.
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Meses 6 y 12
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Pérdida de la visión mayor o igual a 15 letras
Periodo de tiempo: Meses 6 y 12
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Número de participantes que perdieron más o igual a 15 letras de visión en su ojo de estudio a los 6 y 12 meses.
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Meses 6 y 12
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Participantes con BCVA en 20/40 o mejor
Periodo de tiempo: Meses 6 y 12
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Número de participantes con 20/40 o mejor agudeza visual mejor corregida en su ojo de estudio a los 6 y 12 meses.
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Meses 6 y 12
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Número de participantes con fuga angiográfica
Periodo de tiempo: 3, 6 y 12 meses
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Número de participantes con fuga angiográfica en su ojo de estudio medido desde el inicio hasta los meses 3, 6 y 12 (es decir,
presencia de fugas).
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3, 6 y 12 meses
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Número de participantes sin perfusión
Periodo de tiempo: 3, 6 y 12 meses
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Número de participantes con falta de perfusión periférica en su ojo de estudio desde el inicio hasta los meses 3, 6 y 12 (es decir,
presencia de isquemia).
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3, 6 y 12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Justis Ehlers, M.D., The Cleveland Clinic
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ACTUAL)
24 de junio de 2014
Finalización primaria (ACTUAL)
26 de mayo de 2016
Finalización del estudio (ACTUAL)
26 de mayo de 2016
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
29 de octubre de 2013
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
4 de noviembre de 2013
Publicado por primera vez (ESTIMAR)
13 de noviembre de 2013
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ACTUAL)
3 de noviembre de 2020
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
30 de octubre de 2020
Última verificación
1 de octubre de 2020
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades de los ojos
- Degeneración retinal
- Enfermedades de la retina
- Degeneración macular
- Edema macular
- Edema
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes antineoplásicos
- Inhibidores de la angiogénesis
- Agentes moduladores de la angiogénesis
- Sustancias de crecimiento
- Inhibidores del crecimiento
- Ranibizumab
Otros números de identificación del estudio
- REACT Study
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
NO
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .