Estudio aleatorizado sobre la eficacia del régimen basado en gemifloxacina para la infección por Helicobacter Pylori

Las nuevas generaciones de fluoroquinolonas, como la levofloxacina y la moxifloxacina, exhiben una actividad de amplio espectro frente a bacterias grampositivas y gramnegativas, y se han introducido con éxito en el tratamiento de la infección por Helicobacter pylori. Sin embargo, se sugirió que la resistencia a las fluoroquinolonas ha ido en aumento en la población coreana y lo más probable es que la resistencia esté mediada por una mutación puntual en gyrA. La gemifloxacina (FACTIVE®) es una fluoroquinolona de amplio espectro y afinidad mejorada adecuada para una dosificación oral una vez al día. Los estudios in vitro han demostrado que la gemifloxacina muestra una potente actividad contra los organismos grampositivos, mientras que conserva una buena actividad contra los organismos gramnegativos. La gemifloxacina es el miembro más potente de la clase de quinolonas contra S. pneumoniae con actividades 16 a 64 veces mayores que las de la ciprofloxacina y la ofloxacina y de 2 a 8 veces mayores que las de la moxifloxacina. Es importante destacar que la gemifloxacina muestra una potente actividad in vitro contra las cepas de S. pneumoniae con resistencia conocida a los betalactámicos, los macrólidos y otros miembros de la clase de las quinolonas. Se cree que esta potente actividad se debe a la mayor afinidad de la gemifloxacina por la topoisomerasa IV, el principal objetivo de las fluoroquinolonas en S. pneumoniae. Además, la gemifloxacina muestra una potente actividad contra H. influenzae y M. catarrhalis y organismos atípicos como L. pneumophila, C. pneumoniae y M. pneumoniae. Ha demostrado ser particularmente eficaz en infecciones del tracto respiratorio y urinario.