Estudo Randomizado sobre a Eficácia do Regime Baseado em Gemifloxacino para Infecção por Helicobacter Pylori

Novas gerações de fluoroquinolonas, como levofloxacina e moxifloxacina, exibem uma atividade de amplo espectro contra bactérias Gram-positivas e Gram-negativas e foram introduzidas com sucesso no tratamento da infecção por Helicobacter pylori. No entanto, foi sugerido que a resistência às fluoroquinolonas tem aumentado na população coreana e a resistência é provavelmente mediada por mutação pontual em gyrA. A gemifloxacina (FACTIVE®) é uma fluoroquinolona de amplo espectro e afinidade aumentada adequada para administração oral uma vez ao dia. Estudos in vitro demonstraram que a gemifloxacina apresenta atividade potente contra organismos Gram-positivos, mantendo boa atividade contra organismos Gram-negativos. A gemifloxacina é o membro mais potente da classe das quinolonas contra S. pneumoniae com atividades 16-64 vezes maiores que as da ciprofloxacina e ofloxacina e 2-8 vezes maiores que as da moxifloxacina. É importante ressaltar que a gemifloxacina apresenta potente atividade in vitro contra cepas de S. pneumoniae com resistência conhecida a β-lactâmicos, macrólidos e outros membros da classe das quinolonas. Acredita-se que essa potente atividade se deva à maior afinidade do gemifloxacino pela topoisomerase IV, o principal alvo das fluoroquinolonas em S. pneumoniae. Além disso, a gemifloxacina apresenta atividade potente contra H. influenzae e M. catarrhalis e organismos atípicos como L. pneumophila, C. pneumoniae e M. pneumoniae. Provou-se particularmente eficaz na infecção do trato respiratório e urinário.