Studio randomizzato sull'efficacia del regime a base di gemifloxacina per l'infezione da Helicobacter Pylori

Le nuove generazioni di fluorochinoloni, come la levofloxacina e la moxifloxacina, mostrano un'attività ad ampio spettro contro i batteri Gram-positivi e Gram-negativi e sono state introdotte con successo nel trattamento dell'infezione da Helicobacter pylori. Tuttavia, è stato suggerito che la resistenza ai fluorochinoloni è aumentata nella popolazione coreana e che la resistenza è molto probabilmente mediata dalla mutazione puntiforme in gyrA. La gemifloxacina (FACTIVE®) è un fluorochinolone ad ampia affinità e ad ampio spettro adatto per la somministrazione orale una volta al giorno. Studi in vitro hanno dimostrato che la gemifloxacina mostra una potente attività contro gli organismi Gram-positivi, pur mantenendo una buona attività contro gli organismi Gram-negativi. La gemifloxacina è il membro più potente della classe dei chinoloni contro S. pneumoniae con attività 16-64 volte superiori a quelle della ciprofloxacina e dell'ofloxacina e 2-8 volte superiori a quelle della moxifloxacina. È importante sottolineare che la gemifloxacina mostra una potente attività in vitro contro ceppi di S. pneumoniae con resistenza nota a β-lattamici, macrolidi e altri membri della classe dei chinoloni. Si ritiene che questa potente attività sia dovuta alla maggiore affinità della gemifloxacina per la topoisomerasi IV, il principale bersaglio dei fluorochinoloni in S. pneumoniae. Inoltre, la gemifloxacina mostra una potente attività contro H. influenzae e M. catarrhalis e organismi atipici come L. pneumophila, C. pneumoniae e M. pneumoniae. Si è dimostrato particolarmente efficace nelle infezioni del tratto respiratorio e urinario.