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Eficacia y seguridad del plasma joven saludable en el accidente cerebrovascular agudo

21 de septiembre de 2016 actualizado por: Xiao-Yi Xiong, Xinqiao Hospital of Chongqing
El ictus es una de las principales enfermedades graves de importancia para la salud pública. Estudios recientes mostraron que la vejez es uno de los factores más importantes que influyen en el resultado de los pacientes con accidente cerebrovascular agudo, y el plasma joven puede revertir las deficiencias cerebrales relacionadas con la edad en ratones. Por lo tanto, este estudio piloto tiene como objetivo investigar si el plasma joven es efectivo para aliviar la lesión cerebral y los déficits neurológicos inducidos por un accidente cerebrovascular agudo en pacientes.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Condiciones

Descripción detallada

Este estudio inscribirá a 78 pacientes con accidente cerebrovascular que hayan sido diagnosticados con accidente cerebrovascular y cumplan con los criterios de inclusión.

Después de cumplir con éxito los criterios de selección iniciales, los investigadores se comunicarán con la familia, explicarán el estudio y enviarán un formulario de consentimiento para su revisión.

Después de eso, los pacientes recibirán 2 unidades/día de plasma joven saludable (recambio de plasma joven) durante un transcurso de 3 días consecutivos, luego los investigadores realizarán una evaluación neurofuncional antes y 7 días, 30 días y 90 días después del tratamiento con plasma joven saludable. Y Resonancia Magnética del cerebro antes, 7 días, 14 días y 90 días después del tratamiento con plasma de salud joven.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

78

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

65 años a 80 años (MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad 65-80 años
  • Presentación clínica de hemorragia intracerebral espontánea/accidente cerebrovascular isquémico
  • Tomografía computarizada/resonancia magnética/resonancia magnética compatible con hemorragia intracerebral espontánea/accidente cerebrovascular isquémico
  • Tiempo hasta el tratamiento con plasma joven < 72 h desde el inicio de los síntomas
  • Puntaje de coma de Glasgow > 6 en la presentación inicial o mejora a un puntaje de coma de Glasgow > 6 dentro del marco de tiempo para la inscripción
  • La primera hemorragia de ganglios basales intracerebrales supratentoriales primaria 5-30ml
  • Se obtiene el consentimiento informado firmado y fechado
  • TOSTADA: aterosclerosis de las arterias grandes

Criterio de exclusión:

  • Pacientes que van a ser evacuados quirúrgicamente por hemorragia intracerebral/ictus isquémico
  • Imposibilidad de realizar neuroimagen con Resonancia Magnética
  • Puntuación de coma de Glasgow < 6
  • Antecedentes significativos de discapacidad, escala de Rankin modificada (mRS) ≥1
  • Hemorragia intraventricular primaria HIC por coagulopatía (TP > 15 s o Razón Internacional Normalizada > 1,3, Tiempo de Tromboplastina Parcial > 36) o traumatismo
  • Trombocitopenia: recuento de plaquetas <100 000
  • Enfermedad hepática clínicamente significativa demostrada por antecedentes, examen clínico (ascitis, várices) o hallazgos de laboratorio (LFT >2x normal, coagulopatía como se describe)
  • Condiciones comórbidas que probablemente compliquen la terapia, incluidas, entre otras, las siguientes: antecedentes de insuficiencia cardíaca congestiva de clase II, III o IV de la New York Heart Association; síndrome de inmunodeficiencia adquirida en etapa terminal
  • Embarazo conocido, prueba de embarazo positiva o lactancia
  • Malignidad (antecedentes o activa)
  • Bradiarritmia y bloqueo auriculoventricular
  • Uso concomitante con terapias antineoplásicas, inmunosupresoras o inmunomoduladoras
  • Edema macular
  • Esperanza de vida de menos de 90 días debido a condiciones comórbidas
  • Ocurrencias de hemorragia intracerebral secundaria/accidente cerebrovascular isquémico
  • Pacientes conocidos o sospechosos de no poder cumplir con el protocolo del estudio por alcoholismo, drogodependencia, incumplimiento, vivir en otro estado o cualquier otra causa

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Plasma fresco congelado joven
  1. Fármaco: el plasma joven se administrará a razón de 2 unidades/día durante un curso de 3 días consecutivos después del inicio del accidente cerebrovascular.
  2. Fármaco: intercambio de plasma joven durante un curso de 3 días consecutivos después del inicio del accidente cerebrovascular.
Plasma sanguíneo de donantes varones sanos de 18 a 30 años.
PLACEBO_COMPARADOR: antiguo plasma fresco congelado
  1. El plasma antiguo se administrará en dosis de 2 unidades/día durante un transcurso de 3 días consecutivos después del inicio del accidente cerebrovascular.
  2. Antiguo intercambio de plasma en un curso de 3 días consecutivos después del inicio del accidente cerebrovascular.
  3. Los pacientes recibirán la atención habitual y el uso de medicamentos en el hospital.
Plasma sanguíneo de donantes varones sanos de 40 a 55 años.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambios en la escala de accidentes cerebrovasculares de los Institutos Nacionales de Salud (NIHSS)
Periodo de tiempo: hasta 90 días
describir la mejoría clínica al inicio, 7 días, 14 días, 30 días y 90 días
hasta 90 días
Cambios en el índice de Barthel modificado
Periodo de tiempo: hasta 90 días
describir la mejoría clínica al inicio, 7 días, 14 días, 30 días y 90 días
hasta 90 días
Cambios en la escala de Rankin modificada
Periodo de tiempo: hasta 90 días
describir la mejoría clínica al inicio, 7 días, 14 días, 30 días y 90 días
hasta 90 días
Cambios en la escala de coma de Glasgow
Periodo de tiempo: hasta 90 días
describir la mejoría clínica al inicio, 7 días, 14 días, 30 días y 90 días
hasta 90 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Cambios en el volumen del hematoma
Periodo de tiempo: Al inicio del estudio, 7 días, 14 días y 30 días después del inicio
Al inicio del estudio, 7 días, 14 días y 30 días después del inicio
Cambio en el volumen del edema periférico
Periodo de tiempo: Al inicio del estudio, 7 días, 14 días y 30 días después del inicio
Al inicio del estudio, 7 días, 14 días y 30 días después del inicio

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de octubre de 2016

Finalización primaria (ANTICIPADO)

1 de octubre de 2017

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

1 de octubre de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de septiembre de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de septiembre de 2016

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

23 de septiembre de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ESTIMAR)

23 de septiembre de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de septiembre de 2016

Última verificación

1 de septiembre de 2016

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

Se compartirá la evaluación neurofuncional que incluye NIHSS, índice de Barthel modificado, escala de Rankin modificada y escala de coma de Glasgow, volumen de hematoma y volumen de edema periférico.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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