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Dosis ascendentes de FDP autólogo vs FFP (FDP)

10 de febrero de 2021 actualizado por: U.S. Army Medical Research and Development Command

Un estudio clínico de fase 1, de un solo centro, doble ciego parcial, aleatorizado, controlado (frente a plasma fresco congelado [FFP] en ​​la cohorte 3 solamente) de la seguridad de dosis ascendentes de plasma autólogo liofilizado (FDP) en voluntarios sanos

Evaluar la seguridad de infusiones únicas con el producto RePlas FDP en dosis fijas crecientes

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio doble ciego parcial de un solo sitio en voluntarios sanos diseñado para evaluar la seguridad de la infusión de dosis ascendentes de plasma liofilizado (FDP) autólogo reconstituido en 3 cohortes de dosis fija. A partir de la Cohorte 1, los sujetos recibirán una infusión única de 1 unidad (aproximadamente 270 ml) de FDP fabricado a partir de plasma fresco congelado (FFP) derivado de muestras de sangre total autóloga (WB) que utilizan citrato fosfato dextrosa (CPD) como anticoagulante (FDP-CPD) o FDP fabricado a partir de unidades de FFP a partir de plasmaféresis autóloga en la que se usa citrato dextrosa ácido (ACD) como anticoagulante (FDP-ACD). El reclutamiento de sujetos para la Cohorte 2 sigue a la finalización de las infusiones en la Cohorte 1. Los sujetos de la Cohorte 2 recibirán una única infusión de 2 unidades (aproximadamente 540 ml) de FDP-CPD o FDP-ACD antes de que se inicie el reclutamiento para la Cohorte 3. Los sujetos inscritos en la cohorte 3 recibirán la dosis más alta del estudio, una dosis de infusión de plasma de 3 unidades (aproximadamente 810 ml) de FDP-ACD en una visita de infusión y la misma dosis de FFP autóloga en otra visita de infusión. Los sujetos de la cohorte 3 solo recibirán una infusión de productos FDP y FFP obtenidos de plasmaféresis autóloga. La aleatorización de los sujetos de la Cohorte 3 a una secuencia de tratamiento determina si recibirán una infusión de 3 unidades de FDP o 3 unidades de FFP en su primera visita de infusión seguida de una infusión con el producto alternativo en la segunda visita de infusión. Se mantendrá un intervalo de 2 semanas entre las visitas de infusión en la Cohorte 3. El cruce de FDP y FFP permite comparar la seguridad de la infusión y seleccionar las recuperaciones del factor de coagulación dentro de los mismos sujetos entre FDP y FFP con esta dosis más alta.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

30

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45267
        • Hoxworth Blood Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 55 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Hombres y mujeres no embarazadas/que no amamantan;
  • El peso mínimo es de 140 libras, el peso máximo es de 220 libras;
  • Edades 18-55 años;
  • Autoinforma que él o ella se siente bien y saludable;
  • Puntuaciones ≥ 35 en el índice de estado de actividad de Duke;
  • Capaz de donar 1 unidad de WB según el cuestionario de historial de donantes de la AABB con las modificaciones indicadas. Los sujetos con antecedentes de viajes que los pongan en riesgo de contraer la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob (ECJ) o la malaria serán elegibles para participar;
  • Ha leído los materiales educativos sobre la donación de sangre y ha recibido respuesta a sus preguntas;
  • Capaz y dispuesto a dar su consentimiento informado por escrito;
  • Disponible durante la duración del ensayo, que es de aproximadamente 12 semanas para los sujetos de la Cohorte 1 y la Cohorte 2, Grupo 4; aproximadamente 16 semanas para la Cohorte 2, Brazo 3 y Cohorte 3 (incluye el tiempo para las recolecciones, la fabricación del producto y las infusiones) y capaz de acudir a la clínica de tratamiento para las visitas programadas del estudio;
  • Las mujeres en edad fértil deben someterse a esterilización quirúrgica (histerectomía o ligadura de trompas) o deben utilizar un régimen anticonceptivo altamente eficaz y médicamente aceptado. Los métodos anticonceptivos altamente efectivos se definen como aquellos que dan como resultado una tasa de falla más baja (es decir, menos del 1% por año) cuando se usan de manera constante y correcta, como implantes, inyectables, anticonceptivos orales combinados, algunos dispositivos intrauterinos, abstinencia sexual o pareja vasectomizada;
  • Todas las mujeres deben tener una prueba de embarazo en orina negativa antes de la inscripción; y
  • Entiende el idioma inglés.

Criterio de exclusión:

  • Enfermedad hepática, renal, cardiovascular, neurológica, gastrointestinal, sanguínea, endocrina/metabólica, autoinmune o pulmonar conocida, o hipertensión tratada o no tratada;
  • Cáncer de cualquier tipo, en tratamiento o resuelto;
  • Condiciones de coagulopatía conocidas o pasadas;
  • Cualquier condición, medicamento, etc. en la lista de aplazamiento médico de la AABB;
  • Historia previa de asma (definida como el uso de un medicamento para el control del asma diario recetado o un medicamento para el asma requerido en las últimas 2 semanas);
  • Diagnóstico previo de accidente cerebrovascular, trombosis venosa profunda o ataque isquémico transitorio
  • Antecedentes familiares de trombosis venosa o arterial antes de los 50 años en parientes de primer grado (es decir, padres biológicos, hermanos completos o hijos);
  • Antecedentes de electrocardiograma anormal (EKG);
  • Fumador actual (definido como haber fumado en los últimos 6 meses);
  • Enfermedad relacionada con el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) o el Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) o recibió un resultado positivo en la prueba de infección por VIH;
  • Prueba positiva para el virus de la hepatitis B (VHB) o el virus de la hepatitis C (VHC) o el virus linfotrópico de células T humanas (HTLV);
  • Antecedentes o problemas significativos de salud mental tratados o no tratados;
  • Sujeto femenino que está embarazada, amamantando o con una prueba de embarazo positiva;
  • Actualmente tomando un antibiótico u otro medicamento para una infección;
  • Tratamiento o uso de aspirina (u otros agentes inhibidores de plaquetas) dentro de los 14 días posteriores a las visitas de donación e infusión del estudio;
  • Actualmente usa algún medicamento para la terapia anticoagulante;
  • Uso previo de concentrado(s) de factor de coagulación;
  • Recepción de sangre o productos sanguíneos en los últimos 12 meses;
  • En la última semana ha tenido dolor de cabeza y fiebre al mismo tiempo;
  • Intolerancia conocida a cualquier excipiente (citrato) en la formulación del fármaco del estudio;
  • Presión arterial sistólica superior a 140 mmHg;
  • Presión arterial diastólica superior a 90 mmHg;
  • Temperatura superior a 100 °F;
  • Hematocrito conocido inferior al 38% para donantes masculinos y femeninos;
  • Prueba de antiglobulina directa positiva (DAT);
  • Tratamiento con cualquier agente en investigación dentro de 1 mes antes de la infusión de tratamiento para este ensayo;
  • Participación en cualquier fase de cualquier otro ensayo de investigación mientras participa en este ensayo;
  • No querer o no poder cumplir con los requisitos de este protocolo, incluida la presencia de cualquier condición (física, mental o social) que pueda afectar el regreso del sujeto para las visitas de seguimiento programadas;
  • Otras razones no especificadas que, a juicio del PI, hagan que la materia no sea apta para la matrícula; o
  • Institucionalizados por orden legal o reglamentaria.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: 1 unidad FDP-CPD
A los sujetos se les debe extraer suficiente plasma durante una sola visita de recolección de WB para permitir la reinfusión con 1 unidad de FDP-CPD autólogo
Seguridad de dosis ascendentes de plasma autólogo liofilizado (FDP) en voluntarios sanos
Experimental: Reinfusión 1 unidad FDP-ACD
A los sujetos se les debe extraer suficiente plasma durante 1 visita de recolección de plasmaféresis para permitir la reinfusión con 1 unidad de FDP-ACD autólogo
Seguridad de dosis ascendentes de plasma autólogo liofilizado (FDP) en voluntarios sanos
Experimental: Reinfusión 2 unidades FDP-CPD
A los sujetos se les debe extraer suficiente plasma durante 2 visitas separadas de recolección de WB para permitir la reinfusión con 2 unidades de FDP-CPD autólogo
Seguridad de dosis ascendentes de plasma autólogo liofilizado (FDP) en voluntarios sanos
Experimental: Reinfusión 2 unidades FDP-ACD
A los sujetos se les debe extraer suficiente plasma durante 1 recolección de plasmaféresis para permitir la reinfusión con 2 unidades de FDP-ACD autólogo
Seguridad de dosis ascendentes de plasma autólogo liofilizado (FDP) en voluntarios sanos
Comparador activo: Reinfusión 3 uds FDP, 3 uds FFP (1º)
Se extrajo plasma de los sujetos durante 2 o 3 tomas de plasmaféresis para permitir la reinfusión con 3 unidades de FDP-ACD autólogo y 3 unidades de FFP de control autólogo. Los sujetos recibirán un total de 6 unidades en el transcurso de 2 visitas de infusión. Los sujetos se aleatorizarán a los brazos del programa de tratamiento que dicten la secuencia de infusión de FDP-ACD y FFP en las 2 visitas de infusión.
Seguridad de dosis ascendentes de plasma autólogo liofilizado (FDP) en voluntarios sanos
FFP controlado solo en la cohorte 3
Comparador activo: Reinfusión 3 unidades FDP, 3 unidades FFP (2º)
Se extrajo plasma de los sujetos durante 2 o 3 tomas de plasmaféresis para permitir la reinfusión con 3 unidades de FDP-ACD autólogo y 3 unidades de FFP de control autólogo. Los sujetos recibirán un total de 6 unidades en el transcurso de 2 visitas de infusión. Los sujetos se aleatorizarán a los brazos del programa de tratamiento que dicten la secuencia de infusión de FDP-ACD y FFP en las 2 visitas de infusión.
Seguridad de dosis ascendentes de plasma autólogo liofilizado (FDP) en voluntarios sanos
FFP controlado solo en la cohorte 3

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Seguridad de infusiones únicas de FDP a dosis fijas crecientes en sujetos sanos normales mediante la evaluación de signos vitales y pruebas de laboratorio
Periodo de tiempo: Evaluaciones de seguimiento los días 2, 8, 29 y evaluaciones telefónicas los días 3 y 4
Evaluar la seguridad de infusiones únicas de FDP en dosis fijas crecientes de 1 unidad, 2 unidades o 3 unidades en sujetos sanos normales evaluando los signos vitales durante y después de la infusión
Evaluaciones de seguimiento los días 2, 8, 29 y evaluaciones telefónicas los días 3 y 4

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con eventos adversos emergentes del tratamiento
Periodo de tiempo: Evaluaciones de seguimiento los días 2, 8, 16, 22, 43 y evaluaciones telefónicas los días 3, 4, 17 y 18
Evaluar la seguridad y la tolerabilidad de una infusión de dosis fija de 3 unidades de FDP en comparación con la infusión con la misma dosis de plasma fresco congelado (FFP) autólogo en sujetos sanos normales mediante la evaluación de signos vitales y pruebas de laboratorio.
Evaluaciones de seguimiento los días 2, 8, 16, 22, 43 y evaluaciones telefónicas los días 3, 4, 17 y 18
Número de participantes con cambios significativos en valores de coagulación específicos
Periodo de tiempo: Para las cohortes 1 y 2, evaluaciones de seguimiento los días 2, 8 y 29. Para la cohorte 3, evaluaciones de seguimiento los días 2, 8, 16, 22 y 43.
Determine si los cambios en los valores de coagulación específicos son similares con niveles clínicamente significativos antes y después de la infusión en los diferentes grupos de brazos mediante la evaluación de pruebas de laboratorio. Los niveles de trombina en sangre, prueba directa de Coombs, dímero de fibrina D y trombina-antitrombina III se determinan a través de un análisis de sangre para verificar si su sangre coagula normalmente. Las pruebas positivas o cualquier valor por debajo o por encima del rango de referencia normal se consideran anormales.
Para las cohortes 1 y 2, evaluaciones de seguimiento los días 2, 8 y 29. Para la cohorte 3, evaluaciones de seguimiento los días 2, 8, 16, 22 y 43.
Número de participantes con cambios significativos en valores hematológicos específicos
Periodo de tiempo: Para las cohortes 1 y 2, evaluaciones de seguimiento los días 2, 8 y 29. Para la cohorte 3, evaluaciones de seguimiento los días 2, 8, 16, 22 y 43.
Determine si los cambios en los valores hematológicos específicos son similares con niveles clínicamente significativos antes y después de la infusión en los diferentes grupos de brazos mediante la evaluación de pruebas de laboratorio. Los valores hematológicos específicos se determinan mediante un análisis de sangre. Cualquier valor por debajo o por encima del rango de referencia normal se considera anormal.
Para las cohortes 1 y 2, evaluaciones de seguimiento los días 2, 8 y 29. Para la cohorte 3, evaluaciones de seguimiento los días 2, 8, 16, 22 y 43.
Número de participantes con cambios significativos en valores químicos específicos
Periodo de tiempo: Para las cohortes 1 y 2, evaluaciones de seguimiento los días 2, 8 y 29. Para la cohorte 3, evaluaciones de seguimiento los días 2, 8, 16, 22 y 43.
Determine si los cambios en los valores químicos específicos son similares con niveles clínicamente significativos antes y después de la infusión en los diferentes grupos de brazos mediante la evaluación de pruebas de laboratorio. Los niveles de glucosa y los niveles de función hepática, ALT y AST, se determinan a través de un análisis de sangre. Cualquier valor por debajo o por encima del rango de referencia normal se considera anormal.
Para las cohortes 1 y 2, evaluaciones de seguimiento los días 2, 8 y 29. Para la cohorte 3, evaluaciones de seguimiento los días 2, 8, 16, 22 y 43.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Jose A Cancelas, MD, PhD, Hoxworth Blood Center

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

13 de febrero de 2017

Finalización primaria (Actual)

2 de agosto de 2018

Finalización del estudio (Actual)

2 de agosto de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de octubre de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de octubre de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

12 de octubre de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

12 de febrero de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de febrero de 2021

Última verificación

1 de febrero de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • S-14-12
  • IND 17154 (Otro identificador: FDA)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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