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Doses croissantes de FDP autologue vs FFP (FDP)

10 février 2021 mis à jour par: U.S. Army Medical Research and Development Command

Une étude clinique de phase 1, monocentrique, partielle en double aveugle, randomisée, contrôlée (par rapport au plasma frais congelé [FFP] dans la cohorte 3 uniquement) sur l'innocuité de doses croissantes de plasma lyophilisé autologue (FDP) chez des volontaires sains

Évaluer la sécurité des perfusions uniques avec le produit RePlas FDP à des doses fixes croissantes

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'une étude à site unique, partielle en double aveugle chez des volontaires sains conçue pour évaluer l'innocuité de la perfusion de doses croissantes de plasma lyophilisé autologue reconstitué (FDP) dans 3 cohortes à dose fixe. À partir de la cohorte 1, les sujets recevront une seule perfusion de 1 unité (environ 270 ml) de FDP fabriqué à partir de plasma frais congelé (FFP) dérivé de prélèvements de sang total (WB) autologues utilisant du citrate phosphate dextrose (CPD) comme anticoagulant (FDP-CPD) ou FDP fabriqué à partir d'unités FFP de plasmaphérèse autologue où le citrate dextrose acide (ACD) est utilisé comme anticoagulant (FDP-ACD). Le recrutement des sujets pour la cohorte 2 suit l'achèvement des perfusions dans la cohorte 1. Les sujets de la cohorte 2 recevront une seule perfusion de 2 unités (environ 540 ml) de FDP-CPD ou de FDP-ACD avant le recrutement pour la cohorte 3 est lancé. Les sujets inscrits dans la cohorte 3 recevront la dose d'étude la plus élevée, une dose de perfusion plasmatique de 3 unités (environ 810 ml) de FDP-ACD lors d'une visite de perfusion et la même dose de FFP autologue lors d'une autre visite de perfusion. Les sujets de la cohorte 3 ne seront perfusés qu'avec des produits FDP et FFP provenant d'une plasmaphérèse autologue. La randomisation des sujets de la cohorte 3 à une séquence de traitement détermine s'ils recevront 3 unités de FDP ou 3 unités de FFP lors de leur première visite de perfusion, suivies d'une perfusion avec le produit alternatif lors de la deuxième visite de perfusion. Un intervalle de 2 semaines sera maintenu entre les visites de perfusion dans la cohorte 3. Le croisement du FDP et du FFP permet de comparer la sécurité de la perfusion et de sélectionner les récupérations du facteur de coagulation chez les mêmes sujets entre le FDP et le FFP à cette dose plus élevée.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

30

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45267
        • Hoxworth Blood Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 55 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Hommes et femmes non enceintes/n'allaitant pas ;
  • Le poids minimum est de 140 livres, le poids maximum est de 220 livres ;
  • Âgés de 18 à 55 ans ;
  • Auto-déclare qu'il se sent bien et en bonne santé;
  • Scores ≥ 35 sur le Duke Activity Status Index ;
  • Capable de donner 1 unité de WB sur la base du questionnaire AABB sur les antécédents des donneurs avec les modifications indiquées. Les sujets ayant des antécédents de voyage les exposant à un risque de maladie de Creutzfeldt-Jakob (MCJ) ou de paludisme seront éligibles pour participer ;
  • A lu les documents pédagogiques sur le don de sang et a obtenu des réponses à ses questions ;
  • Capable et disposé à fournir un consentement éclairé écrit ;
  • Disponible pour la durée de l'essai, qui est d'environ 12 semaines pour les sujets de la Cohorte 1 et de la Cohorte 2, Bras 4 ; environ 16 semaines pour la cohorte 2, le groupe 3 et la cohorte 3 (comprend le temps pour les prélèvements, la fabrication des produits et les perfusions), et capable de se rendre à la clinique de traitement pour les visites d'étude prévues ;
  • Les femmes en âge de procréer doivent soit être chirurgicalement stériles (hystérectomie ou ligature des trompes), soit utiliser un régime contraceptif hautement efficace et médicalement accepté. Les méthodes de contraception très efficaces sont définies comme celles qui entraînent un taux d'échec inférieur (c'est-à-dire moins de 1 % par an) lorsqu'elles sont utilisées régulièrement et correctement, telles que les implants, les injectables, les contraceptifs oraux combinés, certains dispositifs intra-utérins, l'abstinence sexuelle ou partenaire vasectomisé;
  • Toutes les femmes doivent avoir un test de grossesse urinaire négatif avant l'inscription ; et
  • Comprend la langue anglaise.

Critère d'exclusion:

  • Maladie hépatique, rénale, cardiovasculaire, neurologique, gastro-intestinale, sanguine, endocrinienne/métabolique, auto-immune ou pulmonaire connue, ou hypertension traitée ou non traitée ;
  • Cancer de toute nature, en cours de traitement ou résolu ;
  • Conditions de coagulopathie connues ou passées ;
  • Toutes les conditions, médicaments, etc. sur la liste d'exclusion médicale AABB ;
  • Antécédents d'asthme (définis comme l'utilisation quotidienne d'un médicament de contrôle de l'asthme prescrit ou d'un médicament contre l'asthme requis au cours des 2 dernières semaines);
  • Diagnostic antérieur d'accident vasculaire cérébral, de thrombose veineuse profonde ou d'accident ischémique transitoire
  • Antécédents familiaux de thrombose veineuse ou artérielle avant l'âge de 50 ans chez les parents au premier degré (c'est-à-dire les parents biologiques, les frères et sœurs germains ou les enfants);
  • Antécédents d'électrocardiogramme (ECG) anormal ;
  • Fumeur actuel (défini comme ayant fumé au cours des 6 derniers mois);
  • Vous avez connu une maladie liée au virus de l'immunodéficience humaine (VIH) ou au syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) ou avez reçu un résultat de test positif pour l'infection par le VIH ;
  • Test positif pour le virus de l'hépatite B (VHB) ou le virus de l'hépatite C (VHC) ou le virus lymphotrope des cellules T humaines (HTLV);
  • Antécédents ou problèmes de santé mentale importants traités ou non traités ;
  • Sujet féminin enceinte, allaitant ou avec un test de grossesse positif ;
  • Vous prenez actuellement un antibiotique ou un autre médicament pour une infection ;
  • Traitement ou utilisation d'aspirine (ou d'autres agents inhibiteurs plaquettaires) dans les 14 jours suivant le don à l'étude et les visites de perfusion ;
  • Utilisez actuellement des médicaments pour un traitement anticoagulant ;
  • Utilisation antérieure de concentré(s) de facteur de coagulation ;
  • Réception de sang ou de produits sanguins au cours des 12 derniers mois ;
  • Au cours de la dernière semaine, a eu un mal de tête et de la fièvre en même temps ;
  • Intolérance connue à tout excipient (citrate) dans la formulation du médicament à l'étude ;
  • Pression artérielle systolique supérieure à 140 mmHg ;
  • Pression artérielle diastolique supérieure à 90 mmHg ;
  • Température supérieure à 100 °F ;
  • Hématocrite connu inférieur à 38 % pour les donneurs masculins et féminins ;
  • Test direct à l'antiglobuline (DAT) positif ;
  • Traitement avec tout agent expérimental dans le mois précédant la perfusion de traitement pour cet essai ;
  • Participation à toute phase de tout autre essai expérimental tout en participant à cet essai ;
  • Ne pas vouloir ou ne pas pouvoir se conformer aux exigences de ce protocole, y compris la présence de toute condition (physique, mentale ou sociale) susceptible d'affecter le retour du sujet pour des visites de suivi dans les délais prévus ;
  • Autres raisons non précisées qui, de l'avis du PI, rendent le sujet impropre à l'inscription ; ou
  • Institutionnalisé en raison d'un ordre légal ou réglementaire.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: 1 unité FDP-CPD
Les sujets doivent avoir suffisamment de plasma prélevé au cours d'une seule visite de collecte de WB pour permettre la re-perfusion avec 1 unité de FDP-CPD autologue
Innocuité des doses croissantes de plasma lyophilisé autologue (FDP) chez des volontaires sains
Expérimental: Reperfusion 1 unité FDP-ACD
Les sujets doivent avoir suffisamment de plasma prélevé au cours d'une visite de collecte de plasmaphérèse pour permettre la re-perfusion avec 1 unité de FDP-ACD autologue
Innocuité des doses croissantes de plasma lyophilisé autologue (FDP) chez des volontaires sains
Expérimental: Reperfusion 2 unités FDP-CPD
Les sujets doivent avoir suffisamment de plasma prélevé au cours de 2 visites de collecte WB distinctes pour permettre une réinfusion avec 2 unités de FDP-CPD autologue
Innocuité des doses croissantes de plasma lyophilisé autologue (FDP) chez des volontaires sains
Expérimental: Reperfusion 2 unités FDP-ACD
Les sujets doivent avoir suffisamment de plasma prélevé au cours d'une collecte de plasmaphérèse pour permettre la re-perfusion avec 2 unités de FDP-ACD autologue
Innocuité des doses croissantes de plasma lyophilisé autologue (FDP) chez des volontaires sains
Comparateur actif: Reperfusion 3 unités FDP, 3 unités FFP (1ère)
Plasma des sujets prélevé au cours de 2 ou 3 collectes de plasmaphérèse pour permettre la re-perfusion avec 3 unités de FDP-ACD autologue et 3 unités de contrôle FFP autologue. Les sujets recevront au total 6 unités au cours de 2 visites de perfusion. Les sujets doivent être randomisés dans les bras du calendrier de traitement qui dictent la séquence de perfusion du FDP-ACD et du FFP au cours des 2 visites de perfusion
Innocuité des doses croissantes de plasma lyophilisé autologue (FDP) chez des volontaires sains
FFP contrôlé dans la cohorte 3 uniquement
Comparateur actif: Reperfusion 3 unités FDP, 3 unités FFP (2ème)
Plasma des sujets prélevé au cours de 2 ou 3 collectes de plasmaphérèse pour permettre la re-perfusion avec 3 unités de FDP-ACD autologue et 3 unités de contrôle FFP autologue. Les sujets recevront au total 6 unités au cours de 2 visites de perfusion. Les sujets doivent être randomisés dans les bras du calendrier de traitement qui dictent la séquence de perfusion du FDP-ACD et du FFP au cours des 2 visites de perfusion
Innocuité des doses croissantes de plasma lyophilisé autologue (FDP) chez des volontaires sains
FFP contrôlé dans la cohorte 3 uniquement

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Sécurité des perfusions uniques de FDP à des doses fixes croissantes chez des sujets normaux en bonne santé par l'évaluation des signes vitaux et des tests de laboratoire
Délai: Évaluations de suivi les jours 2, 8, 29 et évaluations téléphoniques les jours 3 et 4
Évaluer la sécurité des perfusions uniques de FDP à des doses fixes croissantes de 1 unité, 2 unités ou 3 unités chez des sujets normaux en bonne santé en évaluant les signes vitaux pendant et après la perfusion
Évaluations de suivi les jours 2, 8, 29 et évaluations téléphoniques les jours 3 et 4

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants avec des événements indésirables liés au traitement
Délai: Évaluations de suivi les jours 2, 8, 16, 22, 43 et évaluations téléphoniques les jours 3, 4, 17 et 18
Évaluer l'innocuité et la tolérabilité d'une perfusion à dose fixe de 3 unités de FDP par rapport à une perfusion avec la même dose de plasma frais congelé (FFP) autologue chez des sujets sains normaux en évaluant les signes vitaux et les tests de laboratoire
Évaluations de suivi les jours 2, 8, 16, 22, 43 et évaluations téléphoniques les jours 3, 4, 17 et 18
Nombre de participants avec des changements significatifs dans les valeurs de coagulation spécifiques
Délai: Pour les cohortes 1 et 2, évaluations de suivi aux jours 2, 8 et 29. Pour la cohorte 3, évaluations de suivi aux jours 2, 8, 16, 22 et 43.
Déterminer si les changements dans les valeurs de coagulation spécifiques sont similaires avec des niveaux cliniquement significatifs avant et après la perfusion dans les différents groupes de bras en évaluant les tests de laboratoire. Les taux de thrombine sanguine, de test direct de Coombs, de dimère de fibrine D et de thrombine-antithrombine III sont déterminés par un test sanguin pour vérifier si votre sang coagule normalement. Les tests positifs ou toute valeur inférieure ou supérieure à la plage de référence normale sont considérés comme anormaux.
Pour les cohortes 1 et 2, évaluations de suivi aux jours 2, 8 et 29. Pour la cohorte 3, évaluations de suivi aux jours 2, 8, 16, 22 et 43.
Nombre de participants présentant des changements significatifs dans des valeurs hématologiques spécifiques
Délai: Pour les cohortes 1 et 2, évaluations de suivi aux jours 2, 8 et 29. Pour la cohorte 3, évaluations de suivi aux jours 2, 8, 16, 22 et 43.
Déterminer si les changements dans les valeurs hématologiques spécifiques sont similaires avec des niveaux cliniquement significatifs avant et après la perfusion dans les différents groupes de bras en évaluant les tests de laboratoire. Les valeurs hématologiques spécifiques sont déterminées par un test sanguin. Toute valeur inférieure ou supérieure à la plage de référence normale est considérée comme anormale.
Pour les cohortes 1 et 2, évaluations de suivi aux jours 2, 8 et 29. Pour la cohorte 3, évaluations de suivi aux jours 2, 8, 16, 22 et 43.
Nombre de participants présentant des changements significatifs dans des valeurs chimiques spécifiques
Délai: Pour les cohortes 1 et 2, évaluations de suivi aux jours 2, 8 et 29. Pour la cohorte 3, évaluations de suivi aux jours 2, 8, 16, 22 et 43.
Déterminer si les changements dans les valeurs chimiques spécifiques sont similaires avec des niveaux cliniquement significatifs avant et après la perfusion dans les différents groupes de bras en évaluant les tests de laboratoire. Les niveaux de glucose et les niveaux de fonction hépatique, ALT et AST, sont déterminés par un test sanguin. Toute valeur inférieure ou supérieure à la plage de référence normale est considérée comme anormale.
Pour les cohortes 1 et 2, évaluations de suivi aux jours 2, 8 et 29. Pour la cohorte 3, évaluations de suivi aux jours 2, 8, 16, 22 et 43.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Jose A Cancelas, MD, PhD, Hoxworth Blood Center

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

13 février 2017

Achèvement primaire (Réel)

2 août 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

2 août 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 octobre 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 octobre 2016

Première publication (Estimation)

12 octobre 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

12 février 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

10 février 2021

Dernière vérification

1 février 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • S-14-12
  • IND 17154 (Autre identifiant: FDA)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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