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Comunicación en Adolescentes con TDAH

26 de octubre de 2016 actualizado por: Rosemary Tannock, The Hospital for Sick Children
Los problemas interpersonales de los adolescentes con TDAH pueden ser el aspecto más debilitante de su comportamiento psicopatológico. Dicho esto, los investigadores aún no tienen una comprensión clara de por qué las personas con TDAH tienen una competencia social y comunicativa tan limitada. En particular, la investigación no ha identificado si las dificultades comunicativas se derivan de déficits en tomar la perspectiva de un compañero comunicativo, o en ser capaz de hacer uso de esta información de manera sistemática. Este estudio comparará adolescentes con TDAH con adolescentes no diagnosticados con TDAH y su desempeño en una serie de pruebas de comunicación e inferencia social. Este estudio plantea la hipótesis de que las personas con TDAH no se desempeñarán tan eficazmente como los participantes de control en las pruebas de inferencia social y comunicación, y evidenciarán una puntuación más baja de WM. Además, este estudio plantea la hipótesis de que una tarea de memoria de trabajo/carga cognitiva impedirá el rendimiento en ciertas pruebas de comunicación e inferencia social en mayor medida en la población con TDAH que en el grupo de control.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

El primer objetivo de este proyecto es examinar si las personas con síntomas de TDAH son menos capaces que sus contrapartes sin TDAH de usar la perspectiva de su compañero de conversación, una deficiencia que a su vez contribuye a una mayor dificultad en contextos comunicativos más complejos.

El segundo objetivo es evaluar el grado en que las dificultades comunicativas se derivan de los déficits cognitivos centrales que enfrentan las personas con TDAH. Solo recientemente la literatura sobre el desarrollo ha descubierto la relación entre las habilidades cognitivas y la toma de perspectiva comunicativa. Es decir, los niños que tienen una inhibición más competente son más capaces de suprimir su propia perspectiva para tener en cuenta la perspectiva de un compañero de conversación (Nilsen y Graham, 2009). Además, se ha descubierto que las habilidades de la memoria de trabajo se relacionan con la capacidad de los niños para comprender las intenciones de los hablantes que usan lenguaje figurado (p. ej., Filippova & Astington, 2008). Por lo tanto, puede ser que una debilidad en la inhibición y la memoria de trabajo (más allá de posible debilidad en sus habilidades de mentalización) impide que los niños con TDAH usen la perspectiva de su compañero de conversación durante las interacciones comunicativas.

Preguntas generales de investigación: ¿Los adolescentes con TDAH son menos capaces de apreciar la perspectiva de los compañeros de conversación? ¿Se relaciona esto con sus déficits ejecutivos básicos?

Resumen de preguntas de investigación específicas:

  1. ¿Los adolescentes con TDAH muestran menor capacidad de inferencia social? ¿Esta capacidad se ve exacerbada por el aumento de las demandas cognitivas (p. ej., memoria de trabajo)?
  2. ¿Los adolescentes con TDAH muestran una menor toma de perspectiva comunicativa? ¿Está esto relacionado con sus habilidades de control inhibitorio?
  3. ¿Los adolescentes con TDAH sobrestiman la claridad de sus mensajes previstos en los textos? ¿Esta 'sobreestimación' está más estrechamente relacionada con las dificultades para apreciar los 'puntos en común' al construir mensajes de texto?
  4. ¿Los adolescentes con TDAH combinan su propio conocimiento con el de un oyente en tareas de perspectiva en tercera persona? ¿Está esto relacionado con IC / WM?

    Otras preguntas que se pueden examinar en el estudio propuesto, pero que no se describen específicamente aquí:

  5. Los adolescentes que muestran dificultad en las tareas comunicativas de toma de perspectiva, ¿muestran peor competencia social global? (autoinforme/informe de los padres)
  6. ¿Es el resultado social peor para las niñas que para los niños, debido al entorno social más íntimo de las niñas en comparación con las redes sociales relativamente flexibles de los adolescentes varones? (por ejemplo, Ohan y Honston, 2007).
  7. ¿Las dificultades de FE autoinformadas se relacionan con el desempeño real de FE? ¿Las dificultades de FE autoinformadas se relacionan con el desempeño en las tareas de toma de perspectiva?

Procedimiento propuesto:

  • Se invita a los adolescentes que cumplieron con los criterios de diagnóstico en evaluaciones clínicas o de investigación anteriores a que regresen a SickKids para participar en el estudio de investigación (entre 13 y 17 años)
  • Los controles de adolescentes se prueban a través de las escuelas secundarias locales.

Resumen de la tarea:

Tareas de toma de perspectiva social/comunicativa:

  • Prueba de conciencia de la inferencia social (TASIT, McDonald et al., 2002)
  • Sin carga de memoria de trabajo (10 min)
  • Con carga de memoria de trabajo (10 min)
  • Toma de perspectiva computarizada (Apperly) (10-15 min)
  • Tarea de mensajes de texto (similar a Kruger et al., ) (15 min)
  • Tarea de viñeta de historia (15 min)

Tareas de la función ejecutiva:

Medidas de control inhibitorio:

  • Stroop (5 min)
  • Señal de parada (15 min)

Medidas de memoria de trabajo:

  • Duración de la oración (10 min)
  • Ventanas de dedo WRAML (10 min)

Informe de medidas:

  • La escala de calificación de maestros y padres de SNAP-IV
  • Sistema de Mejoramiento de Habilidades Sociales (SSIS, Gresham & Elliot, 2007) informe para padres 3-18
  • Cuestionario de Fortalezas y Dificultades (SDQ) Adolescente:
  • Behavior Rating Inventory of Executive Functioning (BRIEF) SR 11-18 años
  • Sistema de Mejoramiento de Habilidades Sociales (SSIS, Gresham & Elliot, 2007) informe del estudiante 13-18
  • Cuestionario de fortalezas y dificultades (SDQ) Padres

Información requerida de la participación pasada de adolescentes anteriores:

  • Estado de diagnóstico de TDAH
  • Cualquier otro diagnóstico (p. ej., LD/ODD)
  • Nivel cognitivo (FSIQ, VCI, PRI)

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

9

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5G 1X8
        • The Hospital for Sick Children

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años a 17 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Adolescentes de 14 a 17 años con y sin TDAH

Descripción

Criterios de inclusión:

  • TDAH

Criterio de exclusión:

  • Otros diagnósticos de salud mental, como TEA.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Control de caso
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Adolescentes con TDAH
Se invita a los adolescentes que cumplieron con los criterios de diagnóstico en evaluaciones clínicas o de investigación anteriores a volver a SickKids para participar (de 13 a 17 años)
Adolescentes sin TDAH
Los controles adolescentes (de 13 a 17 años) se evalúan en las escuelas secundarias locales

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Uso de la perspectiva en la conversación.
Periodo de tiempo: Hasta 3 horas durante la evaluación
Hasta 3 horas durante la evaluación

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
El grado en que las dificultades comunicativas se derivan de los déficits cognitivos centrales.
Periodo de tiempo: Hasta 3 horas durante la evaluación
Hasta 3 horas durante la evaluación

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Rosemary Tannock, MD, The Hospital for Sick Children

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de septiembre de 2012

Finalización primaria (Actual)

1 de junio de 2013

Finalización del estudio (Actual)

1 de junio de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de mayo de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de octubre de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

28 de octubre de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

28 de octubre de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de octubre de 2016

Última verificación

1 de octubre de 2016

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

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