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Telemedicina para el control de la terapia CPAP en AOS

22 de febrero de 2018 actualizado por: Jose M. Montserrat, Hospital Clinic of Barcelona

Telemedicina para el control de la terapia CPAP en pacientes con AOS con conocimientos limitados de Internet

La apnea obstructiva del sueño es un síndrome muy frecuente y la Presión Positiva Continua en las Vías Aéreas (CPAP) es el tratamiento de referencia. Sin embargo, obtener el cumplimiento suficiente es complejo. Las nuevas tecnologías de la comunicación y los retos sanitarios actuales, como el envejecimiento y los elevados costes sanitarios, han fomentado el interés por nuevas estrategias.

Como se demostró recientemente, la telemedicina es una alternativa (Isetta, Thorax 2015) en pacientes que utilizan habitualmente internet y tecnologías móviles. Sin embargo, existe un porcentaje importante de pacientes que no utiliza Internet y las tecnologías móviles, solo el 58% de los pacientes mayores de 65 años las utiliza (Dorsey, NEJM 2016). Aunque la evidencia con respecto a la telemedicina es contradictoria, sugiere que su aplicabilidad depende de las características del paciente y es necesario personalizarla para que sea segura y efectiva (Takahashi, Arch Intern Med 2012). Por eso, los investigadores creen que el siguiente paso debe ser elegir aquellos pacientes que no utilicen Internet o tecnologías móviles y comprobar la aplicabilidad de un sistema telemático que pueda facilitar la gestión extrahospitalaria de estos pacientes.

El objetivo del estudio es evaluar la gestión telemática de varios resultados que son emitidos por la máquina de CPAP, y por una aplicación donde el paciente responderá a diferentes preguntas sobre su tratamiento durante los tres meses de estudio.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Incluimos pacientes con AOS que no están familiarizados con el uso de Internet y tecnologías móviles y con la prescripción de CPAP. Le dan seguimiento a una sesión de adaptación donde se entrega una máquina automática de CPAP. Los pacientes se titulan con este dispositivo automático en 5-7 días y se tratan con el dispositivo automático durante 3 meses.

La otra parte del seguimiento consiste en un buzón de voz donde el paciente puede contactar con la unidad de sueño las 24h del día y en una tablet, con una app especial donde el paciente responde un cuestionario una vez cada dos semanas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

30

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Barcelona, España, 08036
        • Hospital Clinic

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 85 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnóstico de AOS y prescripción de CPAP
  • Sin uso de internet o dispositivos móviles

Criterio de exclusión:

  • Enfermedades inestables y comorbilidades graves
  • Tratamiento previo de CPAP

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: CUIDADOS DE APOYO
  • Asignación: NO_ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Grupo de intervención

Estos pacientes con AOS no están familiarizados con el uso de Internet y las tecnologías móviles y con la prescripción de CPAP. Siguen el seguimiento de la intervención que consiste en una sesión de adaptación donde el técnico les entrega una máquina automática de CPAP. Los pacientes se titulan con este dispositivo automático en 5-7 días y se tratan con el dispositivo automático durante 3 meses.

La otra parte del seguimiento consiste en un correo de voz donde el paciente puede contactarnos las 24 horas del día y en un correo electrónico con una tableta conectada a Internet con una aplicación especial donde el paciente responde un cuestionario una vez cada dos semanas.

Seguimiento de pacientes con AOS a través de CPAP automático con transmisión de datos (Dreamstation; Philips Respironics), buzón de voz disponible las 24 horas para dudas o problemas y una tableta conectada a Internet (4G) con una aplicación móvil amigable para cuestionarios sencillos.
SIN INTERVENCIÓN: Grupo de control
Estos pacientes son pacientes que siguen el proceso que toman todos los pacientes durante el tratamiento con CPAP. Durante los tres meses de estudio, el seguimiento será el habitual.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluar el seguimiento telemático de CPAP
Periodo de tiempo: 3 meses
Adherencia a CPAP: Horas de uso
3 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eficacia de la titulación y seguimiento de los datos transmitidos por CPAP
Periodo de tiempo: 3 meses
Fugas, eventos residuales
3 meses
Evaluar los efectos del tratamiento en la sintomatología del paciente
Periodo de tiempo: 3 meses
Cuestionario de Epworth
3 meses
Evaluar la satisfacción de pacientes y profesionales
Periodo de tiempo: 3 meses
Cuestionario de satisfacción
3 meses
Evaluar el efecto del tratamiento con CPAP y seguimiento telemático
Periodo de tiempo: 3 meses
Cuestionario EQ5D
3 meses
Comparar el coste del grupo de seguimiento telemático vs grupo hospitalario
Periodo de tiempo: 3 meses
Análisis de costos bayesianos
3 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

6 de febrero de 2017

Finalización primaria (ACTUAL)

20 de diciembre de 2017

Finalización del estudio (ACTUAL)

30 de enero de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de febrero de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de febrero de 2017

Publicado por primera vez (ACTUAL)

14 de febrero de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

26 de febrero de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de febrero de 2018

Última verificación

1 de febrero de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • PI14/00416_1

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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