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Incidencia de condiciones HANA en individuos infectados por el VIH

18 de noviembre de 2025 actualizado por: Grace Lui, Chinese University of Hong Kong

Un estudio prospectivo de cohorte longitudinal para determinar la incidencia de afecciones no relacionadas con el sida asociadas al VIH en personas infectadas por el VIH recientemente diagnosticadas que inician regímenes basados ​​en inhibidores de la integrasa y otros regímenes antirretrovirales

Con la disponibilidad de una terapia antirretroviral eficaz, se espera que las personas infectadas por el VIH no mueran de SIDA y tengan una esperanza de vida más larga. Pero, al mismo tiempo, las condiciones no relacionadas con el SIDA asociadas al VIH (HANA, por sus siglas en inglés) se están volviendo más importantes en su manejo clínico. Actualmente no está claro si los pacientes que comenzaron con diferentes regímenes antirretrovirales tendrán una incidencia diferente de condiciones HANA.

Este estudio tiene como objetivo evaluar la incidencia de varias condiciones HANA en una cohorte de personas infectadas por el VIH recién diagnosticadas en Hong Kong que inician un tratamiento antirretroviral. Se evaluará la incidencia de varias condiciones HANA para aquellos que reciben INSTI versus otros regímenes no basados ​​en INSTI.

Las condiciones HANA evaluadas incluirán 1. Hipertensión 2. Diabetes y resistencia a la insulina 3. Dislipidemia 4. Lipodistrofia 5. Síndrome metabólico 6. Osteopenia y osteoporosis 7. Deficiencia de vitamina D 8. Insuficiencia renal y disfunción tubular renal y 9. Fibrosis hepática. Los pacientes serán evaluados antes del inicio de la terapia antirretroviral y 48 semanas y 96 semanas después del inicio del tratamiento. La incidencia de desarrollo de cada condición HANA se determinará y comparará entre los diferentes regímenes antirretrovirales iniciados.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio prospectivo, longitudinal y de cohortes. Se reclutarán 150 individuos recién diagnosticados con VIH que acudan a clínicas de VIH en Hong Kong. Se realizarán evaluaciones clínicas, así como estudios de laboratorio y de imagen al inicio, antes de comenzar el régimen antirretroviral, y luego anualmente durante 5 años. La elección del régimen antirretroviral será decidida por el médico responsable de VIH. Se determinará la incidencia del desarrollo de diversas HANA en aquellos que inicien regímenes basados en INSTI y otros regímenes antirretrovirales. Se utilizará una plataforma electrónica para formular la predicción de riesgo de varios resultados clínicos, y servirá como herramienta de apoyo a la decisión clínica.

Análisis estadístico;

  1. La tasa de incidencia de cada HANA, definida como se indica arriba, se calculará como:
  2. Se determinará la tasa de incidencia de cada HANA para los sujetos que iniciaron regímenes basados en INSTI y otros regímenes antirretrovirales no basados en INSTI.
  3. Las variables, incluyendo parámetros demográficos, clínicos, relacionados con el tratamiento y de laboratorio, se evaluarán para su asociación con el desarrollo de diversas HANA, en análisis univariados y multivariados. Se realizarán análisis para toda la cohorte, y se llevarán a cabo análisis de subgrupos en aquellos que iniciaron regímenes basados en INSTI y otros regímenes no basados en INSTI.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

215

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Shatin, Hong Kong
        • Prince of Wales Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Se invitará a participar en este estudio a todos los pacientes infectados por el VIH recién diagnosticados que cumplan con los criterios de inclusión y que asistan a la clínica de VIH del gobierno, que es la clínica de VIH más grande de Hong Kong, durante un período de 12 meses. Los sujetos también serán remitidos por organizaciones no gubernamentales que brindan apoyo a personas infectadas por el VIH en el momento del diagnóstico.

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Infección por VIH confirmada mediante prueba de anticuerpos o ARN contra el VIH
  2. Edad ≥40 años
  3. Tratamiento antirretroviral sin tratamiento previo
  4. Aceptar iniciar la terapia antirretroviral (ART) según lo determine el médico a cargo del VIH

Criterio de exclusión:

  1. El embarazo
  2. Incapaz de dar consentimiento informado

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
INSTI
Regímenes de TAR que contienen INSTI
no INSTI
regímenes de TAR sin INSTI

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Prevalencias de las Condiciones Asociadas al VIH No Relacionadas con el SIDA (HANA)
Periodo de tiempo: Línea base

Se incluyeron en el análisis de datos para la prevalencia de condiciones no relacionadas con el SIDA asociadas al VIH (HANA) los participantes que fueron evaluados en la línea de base y al menos en una de las visitas de seguimiento.

En la línea de base se evaluaron las prevalencias de las siguientes condiciones no relacionadas con el SIDA asociadas al VIH (HANA).

  • hipertensión
  • diabetes mellitus
  • resistencia a la insulina
  • dislipidemia
  • síndrome metabólico
  • osteoporosis
  • osteopenia
  • deficiencia de vitamina D
  • enfermedad renal
  • disfunción tubular renal
  • fibrosis intermedia o avanzada (FIB-4 >1,3)
  • fibrosis avanzada (FIB-4 >2,67)
Línea base
Tasas de Incidencia de Condiciones HANA para Grupos de Riesgo
Periodo de tiempo: Inscripción hasta los 2 años

Se incluyeron en el análisis de datos para las tasas de incidencia de HANA a los participantes que fueron evaluados en la línea base y en al menos una de las visitas de seguimiento.

Se reportaron las tasas de incidencia de las siguientes condiciones HANA entre las terapias antirretrovirales basadas en INSTI y no basadas en INSTI en riesgo a los 2 años.

  • hipertensión
  • diabetes mellitus
  • resistencia a la insulina
  • dislipidemia
  • síndrome metabólico
  • osteopenia
  • osteoporosis
  • deficiencia de vitamina D
  • enfermedad renal
  • disfunción tubular renal
  • fibrosis intermedia o avanzada (FIB-4 > 1,3)
  • fibrosis avanzada (FIB-4 > 2,67)
Inscripción hasta los 2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Grace Lui, CUHK

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

6 de abril de 2018

Finalización primaria (Actual)

31 de marzo de 2024

Finalización del estudio (Actual)

30 de septiembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de marzo de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de marzo de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

30 de marzo de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

9 de diciembre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de noviembre de 2025

Última verificación

1 de noviembre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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