Aumento de peso después del tratamiento con CPAP en pacientes con apnea obstructiva del sueño (OSA)

La obesidad y la apnea obstructiva del sueño comparten una relación bidireccional. Si bien la obesidad es un factor de riesgo importante para la AOS, la AOS puede contribuir al aumento de peso. La evidencia reciente sugiere que el tratamiento de la AOS está asociado con el aumento de peso. Se desconocen los mecanismos implicados en el aumento de peso tras el tratamiento de la AOS. El propósito de este estudio es determinar los mecanismos de aumento de peso durante el tratamiento con CPAP para derivaciones graves de AOS. La hipótesis de los investigadores es que la CPAP provoca una disminución del gasto energético e impide la eliminación del líquido extracelular que se acumula durante el día. Para probar esta hipótesis, se invitará a participar a 20 pacientes con AOS grave con edades comprendidas entre 50 y 80 años, en tratamiento regular con CPAP. Usando un diseño cruzado, los investigadores realizarán la impedancia bioeléctrica 5 veces durante 24 horas para evaluar el efecto circadiano de la acumulación de líquido en dos condiciones diferentes: durante el tratamiento con CPAP y 7 días después de la suspensión del CPAP. Se realizará una polisomnografía completa durante la suspensión de CPAP para confirmar AOS grave y durante el tratamiento con CPAP para confirmar un control adecuado de los eventos respiratorios. Además, la tasa metabólica basal, el hematocrito, el BNP sérico, el sodio urinario, la creatinina y la osmolalidad se determinarán por la mañana durante los períodos de retiro de CPAP y CPAP.