Tratamiento clínico contemporáneo y resultados a largo plazo en pacientes con oclusión total crónica coronaria (PCI)

Centro de estudios: Hospital Zhongshan de Shanghái

Propósito del estudio: a través de la recopilación y el análisis efectivo de información básica, características cardiovasculares, tratamiento clínico contemporáneo y resultados a largo plazo de pacientes con OTC, para describir los factores de riesgo relevantes, la incidencia actual de OTC y las tasas de éxito de la intervención coronaria percutánea de OTC (PCI). ), así como las complicaciones y los resultados a largo plazo de estos pacientes, para explorar los factores relevantes que afectan las tasas de éxito de la terapia con ICP y brindar un asesoramiento más seguro y efectivo para el tratamiento de la OTC.

Diseño del estudio: un estudio observacional retrospectivo

Descripción de la población del estudio: todos los pacientes con OCT que hayan sido diagnosticados mediante angiografía coronaria en el Hospital Zhongshan de Shanghái entre el 01-08-2016 y el 31-12-2020

Criterio de elegibilidad :

Criterio para entrar :

1. Edad ≥17 años;
2. Angiografía coronaria terminada (CAG) en el Hospital Zhongshan de Shanghai;
3. CAG encontró que la(s) arteria(s) coronaria(s) estaba(n) totalmente ocluida(s) durante más de 3 meses;
4. CAG encontró que el diámetro de la arteria coronaria total ocluida era más de 2,5 cm;

Criterios de exclusión:

1. Paro cardiaco; La fibrilación ventricular; Shock cardiogénico; Trombosis aguda en el stent; El síndrome coronario agudo;
2. El (los) vaso(s) del puente estaba(n) ocluido(s) por completo y la(s) arteria(s) coronaria(s) estaba(n) ocluida(s) por completo pero no tratando de revascularizarse en CAG del paciente que se sometió a un injerto de derivación de arteria coronaria anteriormente;
3. El diámetro era demasiado pequeño o la posición era demasiado distal de la arteria coronaria total ocluida;
4. insuficiencia hepática o renal severa combinada;
5. El paciente que tiene antecedentes de cirugía mayor, hemorragia cerebral, sangrado gastrointestinal severo, anemia severa, alergias severas y otras contraindicaciones de medicamentos antiplaquetarios en los últimos 3 meses;
6. Mujeres embarazadas, lactantes;
7. Padece de tumor maligno o esperanza de vida inferior a 2 años

Tamaño de la muestra :

Recopilando todos los casos de pacientes con OTC que fueron diagnosticados entre el 01-08-2016 y el 31-12-2020 y cumplen con los estándares de entrada y exclusión, la expectativa de cantidad es de aproximadamente 3000-4000.

Tiempo de seguimiento: 2 años

Recopilación de información:

1. Información básica: nombre, sexo, edad, número de hospital, información de contacto;
2. Factores de riesgo relevantes: historial de medicación, historial de tabaquismo, historial de consumo de alcohol, historial de hipertensión, historial de diabetes, historial de dislipidemia, historial de arritmia, historial de enfermedad cerebrovascular, historial de insuficiencia renal, ATC coronaria previa e infarto de miocardio previo, ICP previa y tiempo, cirugía CABG anterior y tiempo;
3. Información cardiovascular: BNP preoperatorio y posoperatorio, cTnT preoperatorio y posoperatorio, ultrasonografía cardíaca y FEVI, arteria coronaria ocluida total, establecimiento de circulación colateral, puntaje J-CTO, puntaje de progreso, modo de operación PCI, uso de agente de contraste y plan de tratamiento final;
4. Contenido del seguimiento: resultados a corto plazo (complicaciones relacionadas con el perioperatorio) y resultados a largo plazo a 2 años (cardíaca y FEVI, muerte cardíaca, rehospitalización por infarto agudo de miocardio y cirugía CABG posterior)