Tratamento clínico contemporâneo e resultados a longo prazo em pacientes com oclusão total crônica coronariana (PCI)

Centro de Estudos: Hospital Zhongshan de Xangai

Objetivo do estudo: Através da coleta e análise efetiva de informações básicas, características cardiovasculares, tratamento clínico contemporâneo e resultados de longo prazo de pacientes com CTO, para descrever os fatores de risco relevantes, a incidência contemporânea de CTOs e as taxas de sucesso da intervenção coronária percutânea CTO (ICP). ), bem como as complicações e os resultados a longo prazo desses pacientes, para explorar os fatores relevantes que afetam as taxas de sucesso da terapia ICP e fornecer conselhos mais seguros e eficazes para o tratamento da OTC.

Desenho do Estudo: Um Estudo Observacional Retrospectivo

Descrição da população do estudo: Todos os pacientes com CTO diagnosticados por angiografia coronária no Hospital Shanghai Zhongshan em 01/08/2016 a 31/12/2020

Critério de eleição :

Critério de entrada :

1. Idade ≥17 anos;
2. Concluída a angiografia coronária (CAG) no Shanghai Zhongshan Hospital;
3. CAG descobriu que a(s) artéria(s) coronária(s) estava(m) totalmente ocluída(s) por mais de 3 meses;
4. O CAG descobriu que o diâmetro da artéria coronária ocluída total era superior a 2,5 cm;

Critérios de exclusão:

1. Parada cardíaca; Fibrilação ventricular; Choque cardiogênico; Trombose aguda no stent; síndrome coronária aguda;
2. O(s) vaso(s) ponte(s) estava(m) não totalmente ocluído(s) e a(s) artéria(s) coronária(s) estava(m) totalmente ocluída(s), mas não tentando revascularizar no CAG do paciente que já passou por cirurgia de revascularização do miocárdio antes;
3. O diâmetro era muito pequeno ou a posição era muito distal à artéria coronária ocluída total;
4. insuficiência hepática ou renal grave combinada;
5. O paciente com história de cirurgia grave, hemorragia cerebral, sangramento gastrointestinal grave, anemia grave, alergias graves e outras contraindicações a medicamentos antiplaquetários nos últimos 3 meses;
6. Mulheres grávidas e lactantes;
7. Sofrer de tumor maligno ou expectativa de vida inferior a 2 anos

Tamanho da amostra:

Coletando todos os casos de pacientes com CTO que foram diagnosticados em 01/08/2016 a 31/12/2020 e cumprem os padrões de entrada e exclusão, a expectativa de quantidade é de cerca de 3.000-4.000.

Tempo de acompanhamento: 2 anos

Coleta de informações:

1. Informações básicas: nome, sexo, idade, número do hospital, informações de contato;
2. Fatores de risco relevantes: história de medicação, história de tabagismo, história de bebida, história de hipertensão, história de diabetes, história de dislipidemia, história de arritmia, história de doença cerebrovascular, história de insuficiência renal, angiotomografia coronariana prévia e infarto do miocárdio anterior, ICP anterior e tempo, cirurgia de revascularização do miocárdio anterior e tempo;
3. Informações cardiovasculares: BNP pré e pós-operatório, cTnT pré e pós-operatório, ultrassonografia cardíaca e FEVE, artéria coronária ocluída total, estabelecimento de circulação colateral, pontuação J-CTO, pontuação Progress, modo de operação PCI, uso de agente de contraste e plano de tratamento final;
4. Conteúdo do acompanhamento: resultados de curto prazo (complicações relacionadas ao perioperatório) e resultados de longo prazo de 2 anos (cardíaco e FEVE, morte cardíaca, re-hospitalização de infarto agudo do miocárdio e subsequente cirurgia de revascularização miocárdica)