Trattamento clinico contemporaneo e risultati a lungo termine in pazienti con occlusione totale cronica coronarica (PCI)

Centro studi: Shanghai Zhongshan Hospital

Scopo dello studio: attraverso la raccolta e l'analisi efficace delle informazioni di base, delle caratteristiche cardiovascolari, del trattamento clinico contemporaneo e degli esiti a lungo termine dei pazienti con CTO, per descrivere i fattori di rischio rilevanti, l'incidenza contemporanea di CTO e le percentuali di successo dell'intervento coronarico percutaneo CTO (PCI ), nonché le complicanze e gli esiti a lungo termine di questi pazienti, per esplorare i fattori rilevanti che influenzano le percentuali di successo della terapia PCI e per fornire consigli più sicuri ed efficaci per il trattamento della CTO.

Disegno dello studio: uno studio osservazionale retrospettivo

Descrizione della popolazione dello studio: tutti i pazienti CTO a cui è stata diagnosticata l'angiografia coronarica presso l'ospedale Zhongshan di Shanghai dal 2016-08-01 al 2020-12-31

Criteri di ammissibilità:

Criteri di ingresso:

1. Età ≥17 anni;
2. Angiografia coronarica terminata (CAG) presso l'ospedale Zhongshan di Shanghai;
3. CAG ha rilevato che l'arteria coronarica era/era occlusa in totale per più di 3 mesi;
4. CAG ha riscontrato che il diametro dell'arteria coronaria totale occlusa era superiore a 2,5 cm;

Criteri di esclusione:

1. Arresto cardiaco; Fibrillazione ventricolare; Shock cardiogenico; Trombosi acuta nello stent; Sindrome coronarica acuta;
2. Il/i vaso/i ponte/i era/erano occluso/i totale/i e l'arteria/e coronaria/e era/erano occlusa/e totale/i ma non cercavano di rivascolarizzare nel CAG del paziente che ha subito in precedenza un bypass aorto-coronarico;
3. Il diametro era troppo piccolo o la posizione era troppo distale rispetto all'arteria coronaria completamente occlusa;
4. Insufficienza epatica o renale grave combinata;
5. Il paziente che ha una storia di chirurgia maggiore, emorragia cerebrale, grave sanguinamento gastrointestinale, grave anemia, gravi allergie e altre controindicazioni ai farmaci antipiastrinici negli ultimi 3 mesi;
6. Donne in gravidanza e in allattamento;
7. Soffre di tumore maligno o aspettativa di vita inferiore a 2 anni

Misura di prova :

Raccogliendo tutti i casi di pazienti CTO che sono stati diagnosticati dal 2016-08-01 al 2020-12-31 e rispettano gli standard di ingresso ed esclusione, l'aspettativa di quantità è di circa 3000-4000.

Tempo di follow-up: 2 anni

Raccolta di informazioni:

1. Informazioni di base: nome, sesso, età, numero dell'ospedale, informazioni di contatto;
2. Fattori di rischio rilevanti: storia di farmaci, storia di fumo, storia di alcolismo, storia di ipertensione, storia di diabete, storia di dislipidemia, storia di aritmia, storia di malattia cerebrovascolare, storia di insufficienza renale, precedente CTA coronarica e precedente infarto del miocardio, precedente PCI e tempo, precedente intervento di CABG e tempo;
3. Informazioni cardiovascolari: BNP preoperatorio e postoperatorio, cTnT preoperatorio e postoperatorio, ecografia cardiaca e LVEF, occlusione totale dell'arteria coronaria, costituzione della circolazione collaterale, punteggio J-CTO, punteggio Progress, modalità operativa PCI, utilizzo di agenti di contrasto e piano di trattamento finale;
4. Contenuto del follow-up: risultati a breve termine (complicanze perioperatorie) e risultati a lungo termine a 2 anni (cardiaco e FEVS, morte cardiaca, riospedalizzazione per infarto miocardico acuto e successivo intervento di CABG)