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La interacción dinámica entre el fenotipo hemorrágico y el nivel inicial del factor en la hemofilia A y B moderada y leve (DYNAMO)

28 de abril de 2025 actualizado por: Karin Fijnvandraat, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)

Existen grandes diferencias entre individuos en el patrón de sangrado de los pacientes con hemofilia moderada o leve. El principal determinante del fenotipo hemorrágico es el nivel de factor VIII o IX coagulante. En la hemofilia A, los estudios que abordan la asociación entre el nivel de factor VIII y el patrón de sangrado clínico arrojan resultados contradictorios. En hemofilia B tales estudios aún no se han realizado.

El objetivo principal de este proyecto es analizar la asociación entre los niveles de factor VIII y factor IX y el fenotipo hemorrágico. El objetivo secundario es analizar las diferencias potenciales en el fenotipo entre la hemofilia A y B.

El proyecto es un estudio observacional de cohortes multicéntrico. Incluiremos 500 pacientes con hemofilia A moderada o leve (FVIII 0.02-0.35 UI/mL) y 500 pacientes con hemofilia B moderada o leve (FIX 0.02-0.35 UI/ml) que tienen entre 12 y 55 años. El estudio de cohorte principal consiste en la recopilación de datos clínicos, una muestra de sangre y un cuestionario en línea para pacientes. Se recopilarán datos sobre la naturaleza y la duración de todos los episodios hemorrágicos, las características de la enfermedad y el tratamiento, el nivel de actividad física y el estado musculoesquelético. Se realizará una extracción de sangre para análisis de laboratorio centralizados para niveles de FVIII o FIX (ensayos de una etapa y cromogénicos) y análisis genético para las mutaciones protrombóticas más prevalentes. El cuestionario en línea para pacientes se centra en las hemorragias experimentadas en el pasado.

Un subconjunto de 200 pacientes de 24 años o más (100 con hemofilia A moderada o leve y 100 con hemofilia B moderada o leve) se investigará con más detalle mediante la recopilación de datos longitudinales, incluido el análisis del estado físico de las articulaciones, imágenes de resonancia magnética de las articulaciones y biomarcadores. por daño articular. Esta observación longitudinal constará de dos puntos de tiempo separados por dos años, lo que nos permitirá identificar cualquier cambio que ocurra durante el período de tiempo observado con respecto al estado de las articulaciones.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

304

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Multiple Locations, Alemania
        • Multicentre: Bonn, Berlin, Frankfurt, München, Hamburg
      • Adelaide, Australia
        • Royal Adelaide Hospital
      • Vienna, Austria
        • Medical University of Vienna
      • Multiple Locations, Bélgica
        • Multicentre: Leuven, Brussels
      • Multiple Locations, Canadá
        • Multicentre: Vancouver, Toronto, Hamilton
      • Multiple Locations, España
        • Multicentre: Valencia, Madrid, Barcelona
      • Helsinki, Finlandia
        • Helsinki University Central Hospital
      • Multiple Locations, Italia
        • Multicentre: Florence, Rome, Parma, Milan, Turin
      • Amsterdam, Países Bajos
        • Academic Medical Center
      • Groningen, Países Bajos
        • University Medical Center Groningen
      • Leiden, Países Bajos
        • Leiden University Medical Center
      • Maastricht, Países Bajos
        • Maastricht University Medical Center
      • Nijmegen, Países Bajos
        • Radboud University Medical Center
      • Rotterdam, Países Bajos
        • Erasmus Medical Center
      • Utrecht, Países Bajos
        • Utrecht University Medical Center
      • Veldhoven, Países Bajos
        • Maxima Medical Center
      • Multiple Locations, Reino Unido
        • Multicentre: Manchester, London, Liverpool, Glasgow, Cardiff, Sheffield

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

12 años a 55 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Los pacientes serán reclutados de los Centros de Tratamiento de Hemofilia que participan en el consorcio INSIGHT, un grupo de investigadores bien establecido y productivo de países europeos, Canadá y Australia.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Hemofilia A moderada o leve (FVIII:C 0.02-0.35 UI/mL) o hemofilia B (FIX:C 0.02-0.35 UI/mL)
  • Edad de 12 a 55 años inclusive

Criterio de exclusión:

  • Otro trastorno de la coagulación
  • Participación en otro ensayo con un producto en investigación
  • Comorbilidad que afecta el estado musculoesquelético
  • Estado del inhibidor clínicamente relevante en el presente o en el pasado
  • Hemofilia B Leyden
  • Uso de anticoagulantes

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Población de estudio de cohorte
Para el estudio de cohorte principal, incluiremos 230 pacientes con hemofilia moderada o leve A o B.
Extracción de sangre.
Cuestionario en línea sobre las hemorragias que los pacientes experimentaron en el pasado.
Sub estudio de la población
Un subconjunto de 50 pacientes de la población de estudio de cohorte será investigado con más detalle mediante la recopilación de datos longitudinales.
Extracción de sangre.
Imágenes de resonancia magnética de las articulaciones.
Exploración física del estado articular.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Fenotipo sangrante
Periodo de tiempo: Retrospectiva 10 años
Tasa de sangrado anual, tasa de sangrado mayor anual, tasa de sangrado articular espontáneo anual, tasa de sangrado articular anual
Retrospectiva 10 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Karin Fijnvandraat, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de enero de 2018

Finalización primaria (Actual)

1 de octubre de 2021

Finalización del estudio (Actual)

1 de octubre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de agosto de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de agosto de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

9 de agosto de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

30 de abril de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de abril de 2025

Última verificación

1 de octubre de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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