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L'interazione dinamica tra il fenotipo del sanguinamento e il livello basale del fattore nell'emofilia A e B moderata e lieve (DYNAMO)

28 aprile 2025 aggiornato da: Karin Fijnvandraat, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)

Ci sono grandi differenze interindividuali nel pattern di sanguinamento dei pazienti con emofilia moderata o lieve. Il principale determinante del fenotipo emorragico è il livello del fattore VIII o IX della coagulazione. Nell'emofilia A, gli studi che affrontano l'associazione tra il livello di fattore VIII e il modello clinico di sanguinamento producono risultati contrastanti. Nell'emofilia B tali studi non sono ancora stati eseguiti.

Lo scopo principale di questo progetto è quello di analizzare l'associazione tra i livelli di fattore VIII e fattore IX e il fenotipo sanguinante. L'obiettivo secondario è analizzare le potenziali differenze nel fenotipo tra l'emofilia A e B.

Il progetto è uno studio di coorte osservazionale multicentrico. Includeremo 500 pazienti con emofilia A moderata o lieve (FVIII 0,02-0,35 UI/mL) e 500 pazienti con emofilia B moderata o lieve (FIX 0,02-0,35 UI/mL) di età compresa tra 12 e 55 anni. Lo studio di coorte principale consiste nella raccolta di dati clinici, un campione di sangue e un questionario online per i pazienti. Verranno raccolti dati sulla natura e la durata di tutti gli episodi emorragici, le caratteristiche della malattia e del trattamento, il livello di attività fisica e lo stato muscoloscheletrico. Verrà eseguito un prelievo di sangue per i test di laboratorio centralizzati per i livelli di FVIII o FIX (sia test a uno stadio che cromogenici) e analisi genetica per le mutazioni protrombotiche più prevalenti. Il questionario online per i pazienti si concentra sui sanguinamenti sperimentati in passato.

Un sottogruppo di 200 pazienti di età pari o superiore a 24 anni (100 con emofilia A moderata o lieve e 100 con emofilia B moderata o lieve) sarà indagato in modo più dettagliato mediante raccolta di dati longitudinali, inclusa l'analisi dello stato fisico delle articolazioni, imaging MRI delle articolazioni e biomarcatori per danno articolare. Questa osservazione longitudinale consisterà in due punti temporali che si trovano a due anni di distanza, consentendoci di identificare eventuali cambiamenti che si verificano nel periodo di tempo osservato rispetto allo stato articolare.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

304

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Adelaide, Australia
        • Royal Adelaide Hospital
      • Vienna, Austria
        • Medical University of Vienna
      • Multiple Locations, Belgio
        • Multicentre: Leuven, Brussels
      • Multiple Locations, Canada
        • Multicentre: Vancouver, Toronto, Hamilton
      • Helsinki, Finlandia
        • Helsinki University Central Hospital
      • Multiple Locations, Germania
        • Multicentre: Bonn, Berlin, Frankfurt, München, Hamburg
      • Multiple Locations, Italia
        • Multicentre: Florence, Rome, Parma, Milan, Turin
      • Amsterdam, Olanda
        • Academic Medical Center
      • Groningen, Olanda
        • University Medical Center Groningen
      • Leiden, Olanda
        • Leiden University Medical Center
      • Maastricht, Olanda
        • Maastricht University Medical Center
      • Nijmegen, Olanda
        • Radboud University Medical Center
      • Rotterdam, Olanda
        • Erasmus Medical Center
      • Utrecht, Olanda
        • Utrecht University Medical Center
      • Veldhoven, Olanda
        • Maxima Medical Center
      • Multiple Locations, Regno Unito
        • Multicentre: Manchester, London, Liverpool, Glasgow, Cardiff, Sheffield
      • Multiple Locations, Spagna
        • Multicentre: Valencia, Madrid, Barcelona

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 12 anni a 55 anni (Bambino, Adulto)

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

I pazienti saranno reclutati dai centri per il trattamento dell'emofilia che partecipano al consorzio INSIGHT, un gruppo consolidato e produttivo di ricercatori provenienti da paesi europei, Canada e Australia.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Emofilia A moderata o lieve (FVIII:C 0,02-0,35 IU/mL) o emofilia B (FIX:C 0,02-0,35 UI/mL)
  • Età da 12 fino a 55 anni inclusi

Criteri di esclusione:

  • Altro disturbo della coagulazione
  • Partecipazione a un altro studio con un prodotto sperimentale
  • Comorbidità che influenzano lo stato muscoloscheletrico
  • Stato di inibitore clinicamente rilevante al momento o in passato
  • Emofilia B Leida
  • Uso di anticoagulanti

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Popolazione di studio di coorte
Per lo studio principale di coorte, includeremo 230 pazienti con emofilia A o B.
Prelievo di sangue.
Questionario online sui sanguinamenti che i pazienti hanno sperimentato in passato.
Popolazione di Sub Study
Un sottoinsieme di 50 pazienti della popolazione dello studio di coorte sarà studiato in modo più dettagliato dalla raccolta di dati longitudinali.
Prelievo di sangue.
Imaging MRI delle articolazioni.
Esame fisico dello stato articolare.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Fenotipo sanguinante
Lasso di tempo: Retrospettiva 10 anni
Tasso di sanguinamento annuale, tasso di sanguinamento maggiore annuale, tasso di sanguinamento articolare spontaneo annuale, tasso di sanguinamento articolare annuale
Retrospettiva 10 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Karin Fijnvandraat, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 gennaio 2018

Completamento primario (Effettivo)

1 ottobre 2021

Completamento dello studio (Effettivo)

1 ottobre 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

6 agosto 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

6 agosto 2018

Primo Inserito (Effettivo)

9 agosto 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

30 aprile 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

28 aprile 2025

Ultimo verificato

1 ottobre 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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