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A interação dinâmica entre o fenótipo de sangramento e o nível de fator basal na hemofilia A e B moderada e leve (DYNAMO)

28 de abril de 2025 atualizado por: Karin Fijnvandraat, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)

Existem grandes diferenças interindividuais no padrão de sangramento de pacientes com hemofilia moderada ou leve. O principal determinante do fenótipo hemorrágico é o nível do fator coagulante VIII ou IX. Na hemofilia A, os estudos que abordam a associação entre o nível do fator VIII e o padrão clínico de sangramento apresentam resultados conflitantes. Na hemofilia B tais estudos ainda não foram realizados.

O principal objetivo deste projeto é analisar a associação entre os níveis de fator VIII e fator IX e o fenótipo hemorrágico. O objetivo secundário é analisar possíveis diferenças no fenótipo entre hemofilia A e B.

O projeto é um estudo de coorte observacional multicêntrico. Incluiremos 500 pacientes com hemofilia A moderada ou leve (FVIII 0,02-0,35 UI/mL) e 500 pacientes com hemofilia B moderada ou leve (FIX 0,02-0,35 UI/mL) de 12 a 55 anos. O principal estudo de coorte consiste na coleta de dados clínicos, uma amostra de sangue e um questionário online para os pacientes. Serão coletados dados sobre a natureza e duração de todos os episódios de sangramento, características da doença e do tratamento, nível de atividade física e estado musculoesquelético. Uma coleta de sangue será realizada para ensaios laboratoriais centralizados para os níveis de FVIII ou FIX (ensaios de um estágio e cromogênicos) e análise genética para as mutações pró-trombóticas mais prevalentes. O questionário online para pacientes concentra-se em sangramentos ocorridos no passado.

Um subconjunto de 200 pacientes com 24 anos ou mais (100 com hemofilia A moderada ou leve e 100 com hemofilia B moderada ou leve) será investigado com mais detalhes por coleta de dados longitudinais, incluindo análise do estado físico das articulações, ressonância magnética das articulações e biomarcadores por danos nas articulações. Esta observação longitudinal consistirá em dois pontos de tempo separados por dois anos, permitindo-nos identificar quaisquer mudanças que ocorram ao longo do período de tempo observado em relação ao status conjunto.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

304

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Multiple Locations, Alemanha
        • Multicentre: Bonn, Berlin, Frankfurt, München, Hamburg
      • Adelaide, Austrália
        • Royal Adelaide Hospital
      • Multiple Locations, Bélgica
        • Multicentre: Leuven, Brussels
      • Multiple Locations, Canadá
        • Multicentre: Vancouver, Toronto, Hamilton
      • Multiple Locations, Espanha
        • Multicentre: Valencia, Madrid, Barcelona
      • Helsinki, Finlândia
        • Helsinki University Central Hospital
      • Amsterdam, Holanda
        • Academic Medical Center
      • Groningen, Holanda
        • University Medical Center Groningen
      • Leiden, Holanda
        • Leiden University Medical Center
      • Maastricht, Holanda
        • Maastricht University Medical Center
      • Nijmegen, Holanda
        • Radboud University Medical Center
      • Rotterdam, Holanda
        • Erasmus Medical Center
      • Utrecht, Holanda
        • Utrecht University Medical Center
      • Veldhoven, Holanda
        • Maxima Medical Center
      • Multiple Locations, Itália
        • Multicentre: Florence, Rome, Parma, Milan, Turin
      • Multiple Locations, Reino Unido
        • Multicentre: Manchester, London, Liverpool, Glasgow, Cardiff, Sheffield
      • Vienna, Áustria
        • Medical University of Vienna

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

12 anos a 55 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Os pacientes serão recrutados nos Centros de Tratamento de Hemofilia participantes do consórcio INSIGHT, um grupo bem estabelecido e produtivo de investigadores de países europeus, Canadá e Austrália.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Hemofilia A moderada ou leve (FVIII:C 0,02-0,35 UI/mL) ou hemofilia B (FIX:C 0,02-0,35 UI/mL)
  • Idade de 12 até e incluindo 55 anos

Critério de exclusão:

  • Outro distúrbio de coagulação
  • Participação em outro estudo com um produto experimental
  • Comorbidade afetando o estado musculoesquelético
  • Status de inibidor clinicamente relevante no presente ou no passado
  • Hemofilia B Leyden
  • Uso de anticoagulantes

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
População do estudo de coorte
Para o estudo principal de coorte, incluiremos 230 pacientes com hemofilia moderada ou leve A ou B.
Retirada de sangue.
Questionário online sobre os sangramentos que os pacientes tiveram no passado.
População sub -estudo
Um subconjunto de 50 pacientes da população do estudo de coorte será investigado com mais detalhes por coleta longitudinal de dados.
Retirada de sangue.
Ressonância magnética das articulações.
Exame físico do estado articular.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Fenótipo de sangramento
Prazo: Retrospectiva 10 anos
Taxa anual de sangramento, taxa anual de sangramento maior, taxa anual de sangramento articular espontâneo, taxa anual de sangramento articular
Retrospectiva 10 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Karin Fijnvandraat, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2018

Conclusão Primária (Real)

1 de outubro de 2021

Conclusão do estudo (Real)

1 de outubro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de agosto de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de agosto de 2018

Primeira postagem (Real)

9 de agosto de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

30 de abril de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de abril de 2025

Última verificação

1 de outubro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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