Registro ACS: un estudio no intervencionista para estimar las tasas de resultados en pacientes con ACS en Moscú

Las enfermedades cardiovasculares (ECV) son actualmente la principal causa de muerte en los países industrializados y se espera que se conviertan en la principal causa de muerte en los países emergentes para 20201. Según las estadísticas oficiales rusas, en 2015, las ECV fueron la causa del 34 % de las muertes en Rusia2.

El Síndrome Coronario Agudo (SCA) es la manifestación más prevalente de ECV y se asocia con una alta mortalidad y morbilidad. Ninguna otra enfermedad potencialmente mortal es tan frecuente o costosa para la sociedad3. En 2014, en la Federación Rusa, 46 250 personas murieron por infarto agudo de miocardio (IM) y 17 605 personas murieron por MI4 recurrente.

El SCA es un síndrome clínico caracterizado por angina inestable (AI), infarto de miocardio sin elevación del segmento ST (NSTEMI) e infarto de miocardio con elevación del segmento ST (STEMI). La causa más común de SCA es la perfusión miocárdica reducida que resulta del estrechamiento de la arteria coronaria causado por la formación de trombos oclusivos parcial o totalmente en respuesta a la ruptura de placas ateroscleróticas en la pared del vaso5-7.

En la Federación de Rusia, el tratamiento del SCA después de un SCA se realiza en entornos ambulatorios por médicos de diferentes especialidades (cardiólogos y médicos generales [GP]). Sin embargo, el tratamiento del SCA en entornos ambulatorios en algunas regiones de la Federación de Rusia suele ser subóptimo. La ciudad de Moscú difiere significativamente de otras partes de Rusia en el manejo del SCA en la etapa hospitalaria (hasta el 90 % de los pacientes con infarto de miocardio (IM) con elevación del ST manejados con PCI, sin trombólisis, primer contacto médico corto hasta el tiempo del globo, etc.), pero no está claro si el manejo de los pacientes que han sufrido un infarto de miocardio en los entornos ambulatorios de Moscú también es óptimo. La mortalidad hospitalaria en pacientes con IM disminuyó en los últimos años, pero no hay datos sobre los resultados clínicos durante los 12 meses posteriores al IM en Moscú.

Este estudio proporcionará los datos epidemiológicos sobre las tasas de eventos cardiovasculares y cerebrovasculares adversos mayores (MACCE) (IM, accidente cerebrovascular, muerte cardiovascular) dentro de los 12 meses posteriores al IM en la práctica clínica real en Moscú y describirá la DAPT en el ámbito ambulatorio. La información recibida en este estudio ayudará a optimizar el manejo de los pacientes rusos con SCA. Los datos se utilizarán en conversaciones con los pagadores.