Desarrollo de una intervención para reducir el consumo excesivo de alcohol y mejorar la participación en la atención del VIH entre pescadores en Uganda

Los investigadores proponen desarrollar y poner a prueba una breve intervención combinada que aborde los impulsores clave del consumo de alcohol y las barreras para la participación en la atención del VIH y la adherencia al TAR en esta población. Este estudio aborda estos factores de múltiples niveles en una intervención que combina un componente estructural de cambiar el modo de pago del trabajo de efectivo a dinero móvil, para reducir el "efectivo en el bolsillo" y aumentar la accesibilidad de los ahorros a través de la banca móvil. servicios, con componentes conductuales para cambiar el comportamiento. Para los componentes conductuales, el estudio combina y adapta dos intervenciones de alcohol basadas en entrevistas motivacionales (EM) eficaces al contexto cultural y situacional de esta población: una intervención breve probada en Kenia y una intervención arraigada en la economía conductual que se centra en aumentar el grado en el que el comportamiento de los individuos está motivado y es coherente con sus objetivos a largo plazo, como ahorrar dinero para el futuro, en el que se entreteje el componente estructural de la intervención. Los objetivos del proyecto son: 1) Combinar una intervención estructural prometedora (p. ej., reducir el "efectivo en el bolsillo") y conductual para promover reducciones en el consumo excesivo de alcohol, la participación en la atención del VIH y la adherencia al TAR entre los hombres pescadores VIH+. Estas intervenciones se adaptarán y adaptarán a la población para crear la propuesta KISOBOKA ("¡Es posible!") intervención. Los investigadores refinarán la intervención combinada a través de una investigación cualitativa con hombres pescadores VIH+ y partes interesadas de la comunidad y una prueba piloto inicial con 15 participantes que examinarán la aceptabilidad y la viabilidad; 2) Pilotar la intervención, aleatorizar al brazo de intervención de KISOBOKA (n=80) o al brazo de control (n=80, detección de alcohol y derivación). Los investigadores evaluarán la viabilidad, la aceptabilidad y las estimaciones preliminares del potencial de la intervención, en comparación con el control, para disminuir la frecuencia de consumo excesivo de alcohol y mejorar la participación en la atención del VIH y la adherencia al TAR durante un seguimiento de 6 meses.