Embarazo, Arsénico y Respuesta Inmune (PAIR)

El objetivo de este estudio es investigar si la exposición materna al arsénico y las deficiencias de micronutrientes del metabolismo de un carbono alteran las medidas maternas y neonatales de protección inducida por la vacuna, morbilidad respiratoria y función inmunológica sistémica después de la vacunación contra la influenza durante el embarazo. La hipótesis es que la exposición materna al arsénico y las deficiencias de micronutrientes del metabolismo de un carbono alteran el título y la avidez de anticuerpos contra la influenza de la madre y el recién nacido, la morbilidad por infecciones respiratorias y los marcadores de la función inmunológica sistémica después de la vacunación materna contra la influenza durante el embarazo. Este estudio aprovecha un sistema integral de vigilancia del embarazo en el sitio del Proyecto de Investigación de Nutrición y Salud Materna e Infantil JiVitA en Bangladesh (en adelante, JiVitA) para perseguir los siguientes tres objetivos:

Objetivo 1. Establecer si la exposición al arsénico durante el embarazo altera el título de anticuerpos contra la influenza de la madre y el recién nacido y la avidez después de la vacunación contra la influenza materna.

Objetivo 2. Determinar si los marcadores de la función inmunológica sistémica median la asociación entre la exposición al arsénico y las enfermedades respiratorias en mujeres embarazadas y sus recién nacidos.

Objetivo 3. Evaluar si la exposición al arsénico y las deficiencias de micronutrientes del metabolismo de un carbono durante el embarazo tienen un efecto conjunto sobre los marcadores de la función inmunológica sistémica y las enfermedades respiratorias en las madres y sus recién nacidos.

Este estudio arrojará tres resultados esperados. En primer lugar, llenará vacíos de conocimiento críticos sobre si la exposición al arsénico y las deficiencias de micronutrientes del metabolismo de un carbono alteran las respuestas inmunitarias a una vacuna con beneficios conocidos para las madres y sus recién nacidos. En segundo lugar, aumentará la comprensión de la morbilidad respiratoria asociada al arsénico y las vías específicas de la función inmunológica entre la exposición al arsénico y la morbilidad respiratoria en las madres y sus recién nacidos. Finalmente, a medida que aumenta la disponibilidad mundial de vacunas, mejorar el conocimiento de las posibles barreras ambientales y biológicas para la protección inducida por la vacuna materna y neonatal podría conducir a mejores regímenes de vacunación (campañas de vacunación dirigidas, dosis más altas de vacunas y/o inmunizaciones de refuerzo adicionales) para restaurar protección inducida por la vacuna en poblaciones de mujeres embarazadas y recién nacidos expuestas al arsénico y afectadas por la desnutrición en todo el mundo.