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Imágenes de fluorescencia en cirugía hepatobiliar

6 de enero de 2022 actualizado por: Washington University School of Medicine

Evaluación de imágenes de fluorescencia en cirugía hepatobiliar

Una brecha actual en el uso de fluorescencia verde de indocianina para aislar el sistema biliar es la cantidad de dosificación necesaria para emitir fluorescencia en el sistema biliar sin "sobre" fluorescencia en el hígado y la vesícula biliar. Las estructuras circundantes fluorescentes, como el hígado y la vesícula biliar, saturan la imagen y hacen que sea imposible identificar las fugas biliares o diferenciar las ramas del conducto biliar común utilizando dispositivos de imágenes fluorescentes. La sobredosificación no afecta el procedimiento estándar de atención, pero elimina el beneficio adicional de la tecnología de imágenes fluorescentes. El uso de "microdosis" (aproximadamente 0,1 mg) de verde de indocianina se ha probado y se ha mostrado prometedor en algunos pacientes. Este estudio tiene como objetivo hacer un estudio en profundidad utilizando el sistema de imágenes fluorescentes de los sistemas de gafas de cáncer para determinar la dosis correcta necesaria para aislar el sistema biliar sin sobrefluorecer las estructuras circundantes. Este estudio de dosificación podría servir además como un estudio piloto para continuar con la investigación utilizando imágenes fluorescentes y verde de indocianina en la cirugía hepatobiliar.

Descripción general del estudio

Estado

Retirado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • No aplica

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Resección o ablación hepática abierta planificada.
  • Al menos 18 años de edad.
  • Capaz de entender y dispuesto a firmar un documento de consentimiento informado por escrito.

Criterio de exclusión:

-Antecedentes de reacciones alérgicas atribuidas a ICG, yodo, colorante de yodo u otros agentes utilizados en el estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Sistema de gafas de cáncer
  • El procedimiento quirúrgico se realizará de acuerdo con la práctica estándar, con la excepción de la microdosificación de ICG y la visualización de la anatomía biliar/hepática utilizando el sistema de gafas para cáncer.
  • El cirujano comenzará con una microdosis inyectada periféricamente de 0,02 mg de ICG e inyectará 0,02 mg adicionales cada 5 minutos hasta que se observe un cambio fluorescente notable en el hígado. Si no se observa un cambio después de inyectar 0,14 mg, se detendrá el régimen de microdosificación. El video de salida de las gafas de cáncer se grabará y guardará para el análisis posquirúrgico.
  • Después de la resección del parénquima hepático, se analizarán el área del portal y la superficie de corte del hígado para la identificación de fugas en los conductos biliares con o sin gafas protectoras contra el cáncer.
-El sistema de gafas de cáncer se está utilizando como un dispositivo de riesgo no significativo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
La dosis mínima del ICG que provoca la fluorescencia inicial del hígado.
Periodo de tiempo: Hasta la finalización de la cirugía para todos los participantes inscritos (se estima que tomará 1 año)
Hasta la finalización de la cirugía para todos los participantes inscritos (se estima que tomará 1 año)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
El estado visible de los conductos biliares y/o fugas de bilis de la superficie cortada del hígado en dosis de ICG administradas en nuestro régimen de dosificación
Periodo de tiempo: Hasta la finalización de la cirugía para todos los participantes inscritos (se estima que tomará 1 año)
Hasta la finalización de la cirugía para todos los participantes inscritos (se estima que tomará 1 año)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Chet Hammill, M.D., FACS, Washington University School of Medicine

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

31 de diciembre de 2021

Finalización primaria (Anticipado)

31 de diciembre de 2022

Finalización del estudio (Anticipado)

31 de diciembre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de abril de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de mayo de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

13 de mayo de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

24 de enero de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de enero de 2022

Última verificación

1 de enero de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 201904180

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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