Los efectos clínicos y biológicos de la fibrina rica en plaquetas y leucocitos (L-PRF) en la cicatrización de los alveolos después de la extracción

La extracción dental es uno de los procedimientos quirúrgicos dentales más frecuentes. Después de la extracción del diente, los cambios dimensionales del alvéolo son inevitables, lo que en consecuencia disminuye la altura y el ancho del hueso alveolar y perjudica la colocación ideal del implante y el tratamiento protésico convencional. Con el fin de reducir la reabsorción ósea tras la extracción dental, se ha propuesto el uso de concentrados de plaquetas. La fibrina rica en plaquetas (PRF) es una segunda generación de concentrados de plaquetas que consta de plaquetas, leucocitos y factores de crecimiento extraídos de la sangre. PRF no solo apoya la hemostasia sino que también favorece el proceso natural de cicatrización de heridas. Durante la última década, PRF ha ganado un tremendo impulso y se ha utilizado para una variedad de procedimientos dentales y médicos, incluido el manejo de alvéolos posteriores a la extracción. Hasta la fecha, varios estudios han evaluado la eficacia del uso de PRF para promover la cicatrización de los alvéolos después de la extracción. Sin embargo, los resultados siguen siendo contradictorios y se centran principalmente en la cicatrización clínica y radiológica de los tejidos duros y blandos, la estética y las molestias postoperatorias. La hipótesis mecanicista es que los factores de crecimiento liberados por las preparaciones de PRF modulan el proceso de curación de heridas, pero hasta ahora no se ha estudiado el efecto de la aplicación local de PRF en la cinética de liberación de los moduladores de curación de heridas. También hay una falta de información en la literatura con respecto a la evaluación biológica durante la cicatrización de los alvéolos postextracción para comprender los posibles mecanismos. Para evaluar la presencia o seguir la dinámica de los biomarcadores, en este estudio se recolectará líquido de la herida (WF) de los alveolos posteriores a la extracción y se utilizará para inmunoensayo multiplex. El inmunoensayo multiplex permite la cuantificación simultánea de múltiples marcadores que brindan información única para una comprensión más completa del mecanismo potencial de la PRF y la curación espontánea del alvéolo por extracción. Por lo tanto, el objetivo de este ensayo clínico aleatorizado es evaluar los efectos de la PRF en la respuesta de los biomarcadores durante la cicatrización de los alvéolos después de la extracción.