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Rehabilitación cognitiva y actividad cerebral del deterioro del control de la atención en TBI

15 de noviembre de 2021 actualizado por: University of Florida

Eficacia de los enfoques de entrenamiento combinados de atención y estrategia metacognitiva para el deterioro cognitivo en TBI de moderado a grave

El propósito de este estudio de investigación es desarrollar un método para mejorar las dificultades de pensamiento en personas que han experimentado una lesión cerebral traumática y reportan experimentar dificultades de atención y concentración. Este estudio tiene como objetivo comprender cómo la rehabilitación cognitiva de las dificultades de atención afecta la actividad cerebral.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio comparará la eficacia de dos tipos diferentes de rehabilitación cognitiva en sobrevivientes de lesiones cerebrales traumáticas (TBI) de moderadas a graves (m/s). Más específicamente, se realizarán comparaciones entre el entrenamiento de atención directa administrado a través de BrainHQ y el entrenamiento de estrategia metacognitiva en la forma del protocolo de entrenamiento de gestión de objetivos (GMT) basado en evidencia.

Estas intervenciones se compararán entre sí con el estándar de atención y se evaluará su eficacia combinada. Los grupos consistirán en individuos asignados al azar con LCT de moderadas a graves que experimenten déficits de atención. Cada tratamiento se administrará durante 4 semanas y se utilizarán dos grupos de intervención para contrarrestar el orden del tratamiento. El Grupo 1 recibirá primero BrainHQ seguido de GMT, mientras que el Grupo 2 recibirá primero GMT seguido de BrainHQ. Además, un tercer grupo servirá como grupo de control del tratamiento habitual.

Los resultados primarios incluyen medidas de autocuidado, capacidad, adaptación y participación. Los resultados secundarios incluyen medidas de cognición y función cerebral. Y, por último, los resultados terciarios incluyen medidas de funcionamiento emocional y psicosocial. Estos resultados se medirán al inicio, luego de completar el tratamiento de las primeras 4 semanas en ambos grupos (Grupo 1 = BrainHQ mientras que el Grupo 2 = GMT) y luego de completar el segundo tratamiento de 4 semanas en ambos grupos (Grupo 1 = GMT mientras que el Grupo 2 = BrainHQ).

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Florida
      • Gainesville, Florida, Estados Unidos, 32611
        • College of Public Health and Health Professions, University of Florida

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

21 años a 55 años (ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Autoinforme de problemas de atención, confirmado con pruebas psicométricas
  • Puntaje de tarea de atención selectiva Ruff 2 y 7 ≤ 1.5 desviaciones estándar de las normas demográficamente emparejadas
  • Capaz de participar en el estudio entre 12 y 60 meses después de la lesión sin contraindicaciones
  • Voluntad de ser aleatorizado y de participar en los procedimientos de tratamiento.
  • Capacidad para visitar el laboratorio para sesiones de tratamiento y pruebas repetidas.
  • Acceso a una computadora doméstica con acceso a Internet
  • Inglés como idioma nativo
  • Comprensión de lectura adecuada para permitir completar los cuestionarios.
  • Puntaje de intervalo de dígitos confiable (RDS) > 7

Criterio de exclusión:

  • Trastorno neurológico preexistente asociado con disfunción cerebral (p. ej., accidente cerebrovascular, antecedentes de epilepsia o trastorno convulsivo crónico)
  • Consumo actual de alcohol o drogas
  • Trastorno psiquiátrico grave preexistente (p. ej., esquizofrenia) detectado mediante el formulario Mental Screening, 3.ª edición (MHS-III) o antecedentes de diagnóstico psiquiátrico lo suficientemente grave como para haber dado lugar a la hospitalización del paciente
  • Ideación o intento actual de suicidio/homicidio
  • Participación denunciada en litigios actuales
  • Historial informado de discapacidad de aprendizaje previa a la lesión
  • No es competente para proporcionar consentimiento informado por escrito (es decir, no puede demostrar comprensión o expectativas del estudio y los riesgos potenciales de la participación)
  • No comprende completamente la naturaleza del estudio y los requisitos de participación.
  • No entiende las instrucciones de la tarea.
  • Prueba de validez (puntaje ≤ 7) en la prueba RDS 22 de rendimiento subóptimo/no creíble tomado de las subpruebas de intervalo de dígitos hacia adelante y hacia atrás de WAIS-IV

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: CUIDADOS DE APOYO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: TRANSVERSAL
  • Enmascaramiento: SOLTERO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Intervención Grupo 1
Este brazo recibirá BrainHQ durante las primeras cuatro semanas del estudio y Goal Management Training durante las segundas cuatro semanas.
BrainHQ es un programa de "entrenamiento cerebral" basado en la web. Los investigadores asignarán a los participantes módulos específicos de atención que completarán en casa con el objetivo de "restaurar" las funciones de atención perdidas por una lesión a través de tareas repetitivas de dificultad graduada.
Esta es una capacitación de estrategia metacognitiva interactiva, manualizada, diseñada para promover un enfoque consciente de las tareas complejas de la vida real y reducir las fallas en la atención a través de la implementación de mecanismos "compensatorios" para monitorear tareas.
EXPERIMENTAL: Intervención Grupo 2
Este brazo recibirá capacitación en gestión de objetivos durante las primeras cuatro semanas del estudio y BrainHQ durante las segundas cuatro semanas.
BrainHQ es un programa de "entrenamiento cerebral" basado en la web. Los investigadores asignarán a los participantes módulos específicos de atención que completarán en casa con el objetivo de "restaurar" las funciones de atención perdidas por una lesión a través de tareas repetitivas de dificultad graduada.
Esta es una capacitación de estrategia metacognitiva interactiva, manualizada, diseñada para promover un enfoque consciente de las tareas complejas de la vida real y reducir las fallas en la atención a través de la implementación de mecanismos "compensatorios" para monitorear tareas.
SIN INTERVENCIÓN: Tratamiento habitual

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Medición del cambio en el autocuidado
Periodo de tiempo: Medido al inicio, después del tratamiento 1 (4 semanas después del inicio), después del tratamiento 2 (8 semanas después del inicio)
Estos se medirán a través de la evaluación de actividades instrumentales de la vida diaria cronometradas. Los participantes serán cronometrados realizando tareas funcionales comunes y los tiempos de finalización más largos indican un mayor deterioro.
Medido al inicio, después del tratamiento 1 (4 semanas después del inicio), después del tratamiento 2 (8 semanas después del inicio)
Medición del cambio en la capacidad, el ajuste y la participación
Periodo de tiempo: Medido al inicio, después del tratamiento 1 (4 semanas después del inicio), después del tratamiento 2 (8 semanas después del inicio)
Se utilizará un cuestionario de autoinforme compuesto conocido como el Inventario de Adaptabilidad de Mayo-Portland para medir el funcionamiento en estos dominios. Esta medida utiliza una escala de 0 a 4. Cuanto mayor sea la puntuación, más grave será el deterioro.
Medido al inicio, después del tratamiento 1 (4 semanas después del inicio), después del tratamiento 2 (8 semanas después del inicio)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ANTICIPADO)

1 de septiembre de 2021

Finalización primaria (ACTUAL)

17 de septiembre de 2021

Finalización del estudio (ACTUAL)

17 de septiembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de diciembre de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de diciembre de 2019

Publicado por primera vez (ACTUAL)

13 de diciembre de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

22 de noviembre de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de noviembre de 2021

Última verificación

1 de noviembre de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Lesión cerebral traumática

Ensayos clínicos sobre BrainHQ

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