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Incentivos y motivación para el cambio de comportamiento:

13 de febrero de 2024 actualizado por: Jessica Fishman, PhD, University of Pennsylvania

Incentivos y motivación para el cambio de comportamiento: experimentos integrados en encuestas

En una serie de experimentos aleatorios controlados, manipularemos sistemáticamente la exposición a mensajes relacionados con la salud y/o métodos de encuesta para examinar los efectos sobre la intención de comportamiento.

Se utilizan varias estrategias para influir en la toma de decisiones relacionadas con la salud y los efectos del comportamiento de salud han tenido resultados mixtos. En particular, las intervenciones basadas en incentivos a menudo no lograron aumentar el comportamiento saludable. Examinaremos 1) el papel de la motivación conductual para aumentar el sueño o el ejercicio y 2) los niveles actuales de sueño o ejercicio al predecir quién está interesado en una invitación de RCT simulada para aumentar cada comportamiento utilizando incentivos financieros o sociales.

Además del enfoque anterior sobre el sueño y el ejercicio, también examinaremos otro comportamiento de salud importante: la vacunación. Incrustado dentro de los experimentos que estudian los efectos de los incentivos en las decisiones de vacunación, se llevarán a cabo pruebas metodológicas. En particular, estimaremos los efectos del uso de diferentes métodos para medir el resultado del estudio (intención de la vacuna).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Incentivos para dormir y hacer ejercicio:

Este experimento estimará el sesgo de inscripción para los ensayos clínicos aleatorios que ofrecen incentivar el cambio de comportamiento. En este experimento, probaremos si aquellos que están más motivados para cambiar el comportamiento también tienen más probabilidades de inscribirse en un RCT (hipotético) al ofrecer incentivos financieros o sociales para el cambio de comportamiento.

Presumimos que aquellos que tienen más probabilidades de inscribirse ya están motivados para cambiar su comportamiento antes de la inscripción, lo que podría ser un sesgo de los ensayos hacia el valor nulo. Probaremos esta hipótesis estimando si la motivación para cambiar un comportamiento predice el interés en unirse a RCT dirigidos a ese comportamiento. También probaremos si el comportamiento de referencia predice el interés en unirse a estos ECA.

Llevaremos a cabo este experimento utilizando invitaciones simuladas para conocer y potencialmente unirse a un RCT. El resultado del estudio serán las respuestas a esta invitación. No ofreceremos invitaciones a un ensayo real, pero los estímulos (invitaciones simuladas a un ensayo "fantasma") y la tarea (respuesta a la invitación) se asemejan fundamentalmente a las contrapartes de un ensayo. Las invitaciones especificarán una oportunidad de ganar incentivos financieros o sociales para mejorar un comportamiento saludable.

Invitaremos a los participantes a ganar incentivos financieros o no financieros para aumentar su sueño o ejercicio. En este estudio, el resultado primario medirá si estaban "no interesados", "ligeramente interesados" o "muy interesados" en participar.

Antes de recibir su invitación, completarán un cuestionario en línea que mide su motivación para aumentar cada comportamiento, además de su comportamiento reciente y sociodemográfico.

Se realizarán análisis separados para los incentivos económicos y sociales y para las invitaciones a las pruebas de sueño versus ejercicio. Informaremos estimaciones puntuales e intervalos de confianza (IC) del 95 % para el comportamiento y la motivación.

Los análisis examinarán si su interés en unirse al RCT se predice por 1) su comportamiento de referencia (es decir, la cantidad de sueño o ejercicio) o 2) su motivación para cambiar el comportamiento específico. Como se señaló anteriormente, suponemos que su nivel de motivación para cambiar un comportamiento específico predecirá el interés en un ensayo dirigido a ese comportamiento.

Prueba de incentivos de vacunación relativos grandes y pequeños:

Usando una muestra separada, este experimento evaluará si es probable que las políticas que ofrecen incentivos financieros grandes o pequeños fortalezcan la intención de vacunar contra el COVID-19. Este experimento asignará aleatoriamente a los individuos a uno de los cuatro grupos de estudio que incluyen 1) una condición de control, 2) un mensaje educativo, 3) un mensaje sobre el incentivo financiero relativamente grande o 4) un mensaje sobre el incentivo financiero relativamente pequeño. El objetivo de este estudio es estimar si es probable que cualquier tipo de política de incentivos tenga efectos negativos sobre la intención de vacunar, como han advertido algunos expertos.

Al analizar los efectos de incentivos financieros relativamente grandes y pequeños en las intenciones de vacunación, informaremos estimaciones puntuales e IC del 95 % para la muestra general y los subgrupos demográficos. También informaremos estadísticas resumidas para toda la muestra general y las subpoblaciones. Probaremos si, en comparación con una condición de control, los incentivos financieros aumentan, disminuyen o no tienen efecto en el porcentaje que desea vacunar. En un cuarto brazo de estudio, los sujetos recibirán un mensaje educativo que también se comparará con la condición de control.

Prueba de incentivos de vacunas más diferentes medidas de intención de vacunas:

En un experimento relacionado, probaremos por separado los efectos de 10 condiciones experimentales, con una manipulación experimental contrapesada utilizando un mensaje de aprobación de la FDA, más una condición de control. El objetivo de este estudio es comparar los efectos de una variedad más amplia de intervenciones de vacunas que los expertos han propuesto, incluidos incentivos y mandatos.

Además, también asignaremos aleatoriamente a las personas a los cuestionarios utilizando diferentes métodos para medir la intención de vacunar, el resultado del estudio.

Comparación de diferentes métodos para estimar la intención de la vacuna: integrado en el experimento que prueba diferentes políticas de vacunas propuestas, probaremos si las diferencias metodológicas en la opción de respuesta para el resultado primario afectan el porcentaje que informa "sí". Para hacer esto, probaremos 2 (Sí y No) frente a 3 (Sí, No y No estoy seguro) opciones de respuesta de nivel y ordenaremos aleatoriamente ambos conjuntos.

Este experimento metodológico examinará si la proporción que responde "sí" a la misma pregunta (sobre si quieren vacunarse pronto) varía según el orden de las opciones de respuesta y si incluyen la opción quizás/no estoy seguro. Realizaremos tabulaciones cruzadas y pruebas de chi-cuadrado para los niveles de respuesta 2 vs 3 y el orden. Se realizarán las pruebas de instrumentación para los refuerzos de vacunación contra el COVID-19, las vacunas iniciales, más la vacunación contra la influenza.

Al probar los efectos de las posibles políticas de vacunas, el grupo de control, que no presentó ninguna política de vacunas, se comparará con: incentivos en efectivo de $1000, $200 o $100; un crédito fiscal de $1,000; loterías por $100,000, $200,000 o $1 millón; impuesto de $1,000 sobre los no vacunados; y mandatos de empleadores o aerolíneas, bares y restaurantes. El resultado principal es si querrían vacunarse pronto dada la hipotética política de vacunas.

(Aquellos asignados a la condición de mandato del empleador serán excluidos de los análisis si informan que es poco probable que tengan un empleador).

La especificación OLS será nuestro resultado principal y las otras medidas se proporcionan como controles de robustez.

El modelo OLS puede excluir todos los controles demográficos y ejecutar la variable dependiente binaria en las variables de tratamiento. (Tenga en cuenta que este enfoque es legítimo porque los tratamientos se aleatorizan entre los encuestados). Los tratamientos incluyen las pólizas financieras (incentivos y penalizaciones de diferentes montos y tipos) y mandatos (de diferentes tipos) siendo anotados en un mensaje.

Tipo de modelo: Realizaremos pruebas t por pares del porcentaje de encuestados que respondieron "Sí" comparando los tratados con un incentivo con el grupo de control. Realizaremos estas pruebas por pares en subconjuntos por raza, género, ingresos, educación y otros datos sociodemográficos.

Además, realizaremos estas pruebas por pares según el tipo de tratamiento. Comparar la lotería con el incentivo en efectivo, comparar el incentivo positivo con la sanción, comparar el tamaño del incentivo y comparar los mandatos del empleador con el control.

También realizaremos análisis de regresión en el conjunto de datos agrupados donde las observaciones del lado izquierdo son respuestas individuales donde aquellos que respondan "Sí" se codificarán como 1 y los que respondan "No" o "No estoy seguro" se codificarán como cero. Incluiremos un conjunto de controles (raza, género, ingresos, educación, etc.) así como una variable indicadora que refleje si el encuestado recibió un tratamiento. Los modelos de regresión incluirán mínimos cuadrados ordinarios, probit, emparejamiento de vecino más cercano y emparejamiento de puntuación de propensión. También ejecutaremos estas regresiones en las que la variable de tratamiento se divide en varias variables indicadoras que reflejan el tipo de tratamiento proporcionado, así como un indicador para la aprobación de la FDA.

Estimaremos un modelo, alternativamente usando mínimos cuadrados ordinarios y regresión logística, con una variable dependiente de resultado binaria (igual a uno si el encuestado quería vacunarse, y de lo contrario igual a cero). Para las variables explicativas, incluimos variables ficticias para cada uno de los diez brazos de tratamiento.

Criterios de significancia estadística: Usaremos .05 como nuestro umbral de significación estadística.

Cálculo del tamaño de la muestra para el experimento de la encuesta que compara 10 políticas de vacunas diferentes: estimamos que si los tamaños de muestra finales para cada condición incluyen al menos 300 sujetos, podemos detectar una diferencia de alrededor del 5 % o más. Planeamos duplicar la asignación para el control y las condiciones de $1000 para permitir las comparaciones planificadas.

Todos los experimentos: Cada sujeto será aleatorizado a una condición. Los participantes serán asignados al azar para reducir la posibilidad de que los efectos observados se deban a factores no medidos. Además, todos los procedimientos del estudio se automatizaron, lo que mejora el control sobre cómo se lleva a cabo el experimento, lo que permite que todos los procedimientos se estandaricen de manera uniforme.

Los estudios incluirán muestras nacionales basadas en la teoría reclutadas a través de MTurk y/o plataformas Prolific. Para reducir el sesgo de inscripción, los materiales de reclutamiento e inscripción describirán la investigación en términos vagos (p. ej., "nos interesa conocer sus opiniones y preferencias relacionadas con la salud). Cada experimento también medirá variables sociodemográficas con fines descriptivos.

Procedimientos de limpieza de datos recomendados para cada experimento: los controles de atención pueden identificar a aquellos que deben excluirse de los análisis principales. (Independientemente del desempeño en el control de atención, todos los participantes serán compensados ​​por su tiempo). Los análisis excluirán a aquellos con identificaciones duplicadas o un puntaje de fraude alto. Realizaremos análisis que incluyan y excluyan a aquellos que terminaron más rápido (el 5% más rápido).

Los estudios de replicación incluirán el mismo diseño y procedimientos de estudio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

4000

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • Center for Mental Health. Perelman School of Medicine

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Adultos (18 años o más)
  • residir en los EE.UU.
  • no vacunado por covid-19

Criterio de exclusión:

  • niños
  • los que viven fuera de los EE.UU.
  • vacunación

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: política específica de vacunas 1
Aquellos en este brazo aprenderán sobre un incentivo financiero específico o una política de mandato.
mandato de aerolíneas, bares, restaurantes
Experimental: política específica de vacunas 2
Aquellos en este brazo aprenderán sobre un incentivo financiero específico o una política de mandato.
su empleador requiere vacunación
Experimental: política específica de vacunas 3
Aquellos en este brazo aprenderán sobre un incentivo financiero específico o una política de mandato.
$ 1,000 de crédito fiscal
Experimental: Política específica de vacunas 4
Aquellos en este brazo aprenderán sobre un incentivo financiero específico o una política de mandato.
gran cantidad de efectivo en cuarentena
Experimental: política específica de vacunas 5
Aquellos en este brazo aprenderán sobre un incentivo financiero específico o una política de mandato.
Multa fiscal de $1000
Experimental: política específica de vacunas 6
Aquellos en este brazo aprenderán sobre un incentivo financiero específico o una política de mandato.
100.000 cantidad monetaria menor
Experimental: política específica de vacunas 7
Aquellos en este brazo aprenderán sobre un incentivo financiero específico o una política de mandato.
200,000 cantidad monetaria media
Experimental: política específica de vacunas 8
Aquellos en este brazo aprenderán sobre un incentivo financiero específico o una política de mandato.
Loteria de 1 millon de dolares
Experimental: política específica de vacunas 9
Aquellos en este brazo aprenderán sobre un incentivo financiero específico o una política de mandato.
cantidad de efectivo garantizada más pequeña
Experimental: política específica de vacunas 10
Aquellos en este brazo aprenderán sobre un incentivo financiero específico o una política de mandato.
monto en efectivo de tamaño mediano
Experimental: dormir incentivo financiero
Aquellos en este brazo invitarán a los adultos a unirse a un RCT que utiliza incentivos financieros para recompensar a quienes aumentan su sueño.
Incentivos financieros ganados al aumentar el sueño
Experimental: dormir incentivo social
Aquellos en este brazo invitarán a los adultos a unirse a un RCT que utiliza incentivos sociales (gamificación) para recompensar a quienes aumentan su sueño.
incentivos sociales ganados al aumentar el sueño
Experimental: ejercer incentivo financiero
Aquellos en este brazo invitarán a los adultos a unirse a un RCT que utiliza incentivos financieros para recompensar a quienes aumentan su ejercicio.
incentivos financieros obtenidos al aumentar los comportamientos de ejercicio
Experimental: ejercer incentivo social
Aquellos en este brazo invitarán a los adultos a unirse a un RCT que utiliza incentivos sociales para recompensar a quienes aumentan su ejercicio.
incentivos sociales obtenidos al aumentar los comportamientos de ejercicio

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
medida de si están interesados ​​en participar en un ECA (para dormir o hacer ejercicio)
Periodo de tiempo: a través de la duración del experimento: menos de 1 día
los sujetos seleccionarán una opción de respuesta para indicar si están "no interesados", "poco interesados" o "muy interesados"
a través de la duración del experimento: menos de 1 día
medida de decisión (intención vacunal)
Periodo de tiempo: a través de la duración del experimento: menos de 1 día
los sujetos seleccionan una opción de respuesta de un conjunto de respuestas de nivel 2 ("sí" o "no") o 3 (sí, no, no estoy seguro)
a través de la duración del experimento: menos de 1 día

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
probabilidad de comportamiento
Periodo de tiempo: a través de la duración del experimento: menos de 1 día
mide su probabilidad percibida de realizar el comportamiento
a través de la duración del experimento: menos de 1 día

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Jessica Fishman, PhD, University of Pennsylvania

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

7 de febrero de 2021

Finalización primaria (Actual)

30 de diciembre de 2023

Finalización del estudio (Actual)

30 de diciembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de febrero de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de febrero de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

10 de febrero de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

15 de febrero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de febrero de 2024

Última verificación

1 de febrero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

no hay planes para compartir IPD en este momento

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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