La investigación de los efectos de la tecnología apoyó diferentes enfoques de fisioterapia en pacientes con esclerosis múltiple

La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad autoinmune caracterizada por inflamación crónica, desmielinización y pérdida axonal del sistema nervioso central. La etiología de la enfermedad no se conoce con exactitud y las posibles causas son; Se han identificado factores genéticos, de deficiencia de vitamina D, virales, ambientales y autoinmunes. Los hallazgos comunes de la EM se encuentran en la literatura; problemas sensoriales, visuales, fatiga, retención / incontinencia urinaria, problemas motores (incapacidad para caminar, habilidades de las extremidades superiores, problemas de coordinación y equilibrio), déficits cognitivos, trastornos del tono, del habla y de la deglución. En la rehabilitación de la EM; Se ve que se utilizan métodos de ejercicios de equilibrio, coordinación, fortalecimiento, aeróbicos y de desarrollo neurológico y estos enfoques han alcanzado un nivel de evidencia moderado/alto en la literatura. la terapia de circuito orientada a tareas (TOECT, por sus siglas en inglés), uno de los enfoques actuales basados ​​en la neurofisiología; Es un enfoque de ejercicio basado en el aprendizaje motor basado en la teoría de los sistemas dinámicos, una de las teorías del control del movimiento, que tiene como objetivo la adquisición de habilidades para una actividad funcional específica. Cuando se examinan los estudios existentes, se ha determinado que hay un número limitado de estudios controlados aleatorios que examinan los efectos de TOECT y que no se puede obtener evidencia suficiente con estos estudios. En estudios previos, se ha observado que no se pudo lograr la estandarización de los enfoques de ejercicio aplicados al grupo de control y los grupos de control generalmente incluyeron aplicaciones que podrían crear una suma pasiva o de efectos en comparación con los grupos experimentales. Además, en la literatura, TOECT, que incluye juegos de rehabilitación para ser aplicados en forma de entrenamiento en estación, en pacientes con EM; No existe ningún estudio controlado aleatorizado que examine los efectos sobre el equilibrio, la marcha, la fatiga, las funciones y la cinemática del tronco y las extremidades superiores. En esta dirección, el propósito de la investigación es; Examinar los efectos del TOECT con soporte tecnológico y el programa domiciliario con soporte tecnológico aplicado como estación de entrenamiento sobre la marcha, la calidad de vida, la fatiga, el equilibrio, las funciones del tronco y de las extremidades superiores de pacientes con EM, utilizando métodos cinemáticos y clínicos. Los voluntarios que acepten participar en el estudio se dividirán en dos grupos mediante el método de aleatorización en bloques. Ambos grupos recibirán entrenamiento físico 3 sesiones por semana (24 sesiones en total) durante 8 semanas. Las evaluaciones se realizarán antes y después de 8 semanas de tratamiento.