Crioablación de vesícula biliar en pacientes de alto riesgo

El propósito de la investigación propuesta es evaluar los resultados de la crioablación de la vesícula biliar en candidatos quirúrgicos de alto riesgo con enfermedad benigna de la vesícula biliar (colecistitis aguda, colecistitis crónica, discinesia biliar, cólico biliar).

Objetivo específico:

Objetivo 1: Evaluar la seguridad y eficacia de la crioablación de vesícula biliar en candidatos quirúrgicos de alto riesgo. Los pacientes que se someten a una crioablación de la vesícula biliar recibirán un seguimiento a largo plazo de acuerdo con el estándar de atención. Esto incluye seguimiento clínico programado, análisis de laboratorio e imágenes según sea necesario. Presumimos que la crioablación de la vesícula biliar es un tratamiento seguro y efectivo para pacientes quirúrgicos de alto riesgo con enfermedad benigna de la vesícula biliar. Clínicamente, planteamos la hipótesis de que los pacientes estarán libres de cualquier síntoma o signo clínico después de la crioablación de la vesícula biliar y la extracción de un tubo de colecistostomía. Estos incluyen, entre otros, dolor en el cuadrante superior derecho, fiebre, escalofríos e ictericia.

Objetivo 2: Evaluar los cambios de imagen vistos en la vesícula biliar después de la crioablación. Las imágenes son parte del seguimiento de rutina después de la ablación percutánea y pueden incluir estudios de tomografía computarizada, resonancia magnética y medicina nuclear, según sea necesario. Presumimos que después de la crioablación, los pacientes estarán funcionalmente acolequísticos, lo que demuestra la oclusión del conducto cístico y la involución y fibrosis de la vesícula biliar mediante imágenes.