Escalada de dosis de fracción de radioterapia hipofraccionada en LANSCLC

Criterios de inclusión:

• Cáncer de pulmón de células no pequeñas confirmado por histología.
• El tamaño del tumor se mide según el estándar RECIST.
• Estadio IIIA (N2) y IIIB/IIIC no resecable, confirmado por PET-CT/o CT de tórax y abdomen, resonancia magnética cerebral y gammagrafía ósea de cuerpo entero.
• 18-75 años, independientemente del género.
• La puntuación ECOG es 0-1.
• Recién tratados o sometidos a quimioterapia y/o inmunoterapia neoadyuvante.
• No haber recibido radioterapia de tórax en el pasado.
• Hemoglobina sérica ≥10 mg/dL, plaquetas ≥100000/μL, recuento absoluto de neutrófilos ≥1500/μL.
• Creatinina sérica ≤1,25 veces UNL o aclaramiento de creatinina ≥60 ml/min.
• Bilirrubina sérica ≤ 1,5 veces UNL, AST (SGOT) y ALT (SGPT) ≤ 2,5 veces UNL, fosfatasa alcalina ≤ 5 veces UNL.
• FEV1>1 L.
• Rango normal CB6.
• El paciente y sus familiares están de acuerdo y firman un consentimiento informado.

Criterio de exclusión:

• Otros tumores malignos en el pasado o durante el tratamiento, excepto no melanoma de piel o carcinoma in situ de cuello uterino.
• Cualquier otra enfermedad o condición son contraindicaciones para la quimioterapia (como infección activa, dentro de los 6 meses posteriores a un infarto de miocardio, enfermedad cardíaca sintomática, incluida la angina inestable, insuficiencia cardíaca congestiva o arritmia no controlada, terapia inmunosupresora).
• Mujeres embarazadas o en período de lactancia, mujeres que no se han realizado una prueba de embarazo (dentro de los 14 días anteriores a la primera dosis) y mujeres embarazadas.
• Las que están embarazadas, amamantando o tienen fertilidad pero no han tomado medidas anticonceptivas.
• Personas con tendencia al sangrado.
• Aquellos que participaron en otros ensayos clínicos dentro de los 30 días antes de participar en este experimento.
• Drogadicción, alcoholismo a largo plazo y pacientes con SIDA.
• Personas con convulsiones incontrolables o pérdida del autocontrol debido a una enfermedad mental.
• Personas con antecedentes de alergias severas o físico específico.
• El investigador cree que el paciente no es apropiado para participar en este ensayo.

Criterio de salida

• El tratamiento no puede llevarse a cabo de acuerdo con los requisitos del protocolo de investigación;
• El paciente tiene una reacción alérgica ≥ grado 4 o una reacción adversa grave al fármaco del estudio;
• La paciente está embarazada o no ha utilizado medidas anticonceptivas adecuadas;
• El investigador juzga que el paciente no debe continuar participando en el ensayo clínico;
• El sujeto pidió retirarse.