Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Frakcyjna eskalacja dawki hipofrakcjonowanej radioterapii w LANSCLC

10 grudnia 2023 zaktualizowane przez: Hui Liu, Sun Yat-sen University

Frakcyjna eskalacja dawki rozdzielonej, adaptacyjnej hipofrakcjonowanej równoczesnej chemioradioterapii w miejscowo zaawansowanym NSCLC: badanie fazy I

Naszym celem jest poprawa kontroli miejscowej poprzez zwiększenie dawki frakcji przyspieszonej radioterapii hipofrakcjonowanej (HTZ) z jednoczesną chemioterapią (CHT). Utrzymując tę ​​samą całkowitą dawkę promieniowania (60 Gy), zwiększamy dawkę frakcji, aby znaleźć maksymalną tolerowaną dawkę frakcji.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

18

Faza

  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Chiny, 510000
        • Sun Yat-Sen University Cancer Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 75 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Niedrobnokomórkowy rak płuca potwierdzony histologicznie.
  • Wielkość guza mierzy się zgodnie ze standardem RECIST.
  • Nieoperacyjny stopień zaawansowania IIIA (N2) i IIIB/IIIC, potwierdzony za pomocą PET-CT/lub TK klatki piersiowej i jamy brzusznej, MRI mózgu i scyntygrafii kości całego ciała.
  • 18-75 lat, bez względu na płeć.
  • Wynik ECOG to 0-1.
  • Nowo leczony lub poddany chemioterapii neoadiuwantowej i/lub immunoterapii.
  • W przeszłości nie stosowano radioterapii klatki piersiowej.
  • Hemoglobina w surowicy ≥10 mg/dl, płytki krwi ≥100000/μl, bezwzględna liczba neutrofili ≥1500/μl.
  • Stężenie kreatyniny w surowicy ≤1,25 razy UNL lub klirens kreatyniny ≥60 ml/min.
  • Stężenie bilirubiny w surowicy ≤1,5 ​​razy UNL, AspAT (SGOT) i ALT (SGPT) ≤2,5 razy UNL, fosfataza zasadowa ≤5 razy UNL.
  • FEV1 > 1 l.
  • CB6 normalny zakres.
  • Pacjent i członkowie jego rodziny zgadzają się i podpisują formularz świadomej zgody.

Kryteria wyłączenia:

  • Inne nowotwory złośliwe występujące w przeszłości lub w trakcie leczenia, z wyjątkiem nieczerniakowego raka skóry lub raka in situ szyjki macicy.
  • Wszelkie inne choroby lub stany stanowią przeciwwskazanie do chemioterapii (takie jak czynna infekcja w ciągu 6 miesięcy po zawale mięśnia sercowego, objawowa choroba serca, w tym niestabilna dusznica bolesna, zastoinowa niewydolność serca lub niekontrolowana arytmia, leczenie immunosupresyjne).
  • Kobiety w ciąży lub karmiące piersią, kobiety, które nie wykonały testu ciążowego (w ciągu 14 dni przed podaniem pierwszej dawki) oraz kobiety w ciąży.
  • Ci, którzy są w ciąży, karmią piersią lub mają płodność, ale nie stosowali środków antykoncepcyjnych.
  • Osoby ze skłonnością do krwawień.
  • Ci, którzy uczestniczyli w innych badaniach klinicznych w ciągu 30 dni przed udziałem w tym eksperymencie.
  • Uzależnienie od narkotyków, długotrwały alkoholizm i pacjenci z AIDS.
  • Osoby z niekontrolowanymi napadami lub utratą samokontroli z powodu choroby psychicznej.
  • Osoby z historią ciężkich alergii lub specyficzną budową ciała.
  • Badacz uważa, że ​​pacjent nie nadaje się do udziału w tym badaniu.

Kryteria wyjścia

  • Leczenie nie może być przeprowadzone zgodnie z wymaganiami protokołu badania;
  • u pacjenta wystąpiła reakcja alergiczna ≥ 4. stopnia lub poważna reakcja niepożądana na badany lek;
  • pacjentka jest w ciąży lub nie stosowała odpowiednich środków antykoncepcyjnych;
  • Badacz ocenia, że ​​pacjent nie powinien dalej uczestniczyć w badaniu klinicznym;
  • Podmiot poprosił o wycofanie się.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Adaptacyjna HRT-CHT z podziałem kursu

Utrzymując tę ​​samą całkowitą dawkę promieniowania (60 Gy), zwiększamy dawkę frakcji, aby znaleźć maksymalną tolerowaną dawkę frakcji.

  1. Poziom 1: DT 4500cGy/15 frakcji dziennie/300cGy w pierwszym daniu, DT 1500cGy/5 frakcji dziennie/300cGy w drugim daniu;
  2. Poziom 2: DT 4000cGy/10 frakcji dziennie/400cGy w pierwszym daniu, DT 2000cGy/5 frakcji dziennie/400cGy w drugim daniu;
  3. Poziom 3: DT 3000cGy/6 frakcji dziennie/500cGy w pierwszym daniu, DT 3000cGy/6 frakcji dziennie/500cGy w drugim daniu.

RT jest prowadzona przy użyciu techniki IMRT z codziennym prowadzeniem obrazu TK z wiązką stożkową. Ograniczenie dawki dla narządu zagrożonego (OAR) przedstawiono w Tabeli 1. Pacjenci otrzymują cotygodniowy wlew docetakselu (25 mg/m2) i cisplatyny (25 mg/m2) podczas RT. Immunoterapia konsolidacyjna (inhibitor PD-1 lub PD-L1) do 1 roku jest stosowana u osób bez progresji choroby po HRT-CHT.

Adaptacyjna HRT-CHT o podzielonym kursie jest podawana w następujących trzech poziomach dawek:

  1. Poziom 1: DT 4500cGy/15 frakcji dziennie/300cGy w pierwszym daniu, DT 1500cGy/5 frakcji dziennie/300cGy w drugim daniu;
  2. Poziom 2: DT 4000cGy/10 frakcji dziennie/400cGy w pierwszym daniu, DT 2000cGy/5 frakcji dziennie/400cGy w drugim daniu;
  3. Poziom 3: DT 3000cGy/6 frakcji dziennie/500cGy w pierwszym daniu, DT 3000cGy/6 frakcji dziennie/500cGy w drugim daniu.
Immunoterapia konsolidacyjna (inhibitor PD-1 lub PD-L1) do 1 roku jest stosowana u osób bez progresji choroby po HRT-CHT.
cotygodniowy wlew docetakselu (25 mg/m2) i cisplatyny (25 mg/m2) podczas RT

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
maksymalna tolerowana dawka frakcyjna
Ramy czasowe: 1 rok
Maksymalną dawkę frakcji tolerowanej zdefiniowano jako najwyższą DL, przy której u <=2 pacjentów z 6 leczonych pacjentów wystąpiła toksyczność G3+ i u <=1 pacjenta wystąpiła toksyczność G4+ w ciągu 12 miesięcy po RT. Jeśli u pacjenta występowało wiele rodzajów toksyczności, liczony był tylko najwyższy stopień toksyczności.
1 rok

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 1 rok
1 rok
Wskaźnik obiektywnych odpowiedzi
Ramy czasowe: 2 miesiące po radioterapii
Odsetek pacjentów z PR i CR po 2 miesiącach od radioterapii
2 miesiące po radioterapii
Przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: 1 rok
1 rok
Przeżycie bez odległych przerzutów
Ramy czasowe: 1 rok
1 rok
Lokoregionalne przeżycie wolne od nawrotów
Ramy czasowe: 1 rok
1 rok

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Hui Liu, Professor, Sun yat-sen universtiy cancer center

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 czerwca 2021

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

31 marca 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

30 września 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

26 czerwca 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

26 czerwca 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

6 lipca 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

15 grudnia 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

10 grudnia 2023

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

3
Subskrybuj