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Comprender los efectos negativos del reposo en cama y usar el ejercicio como contramedida

Análogo de investigación en microgravedad (MRA): comprensión del impacto de la inactividad en la salud en beneficio de la iniciativa de adultos mayores y astronautas

La actividad física parece ser un hábito de vida importante para lograr un envejecimiento saludable al promover la autonomía y la calidad de vida. Curiosamente, los cambios drásticos que sufre el cuerpo humano debido al reposo en cama por enfermedades y la hospitalización son similares a los observados durante décadas de envejecimiento normal. El reposo en cama en personas mayores sanas puede provocar una reducción del tamaño y la fuerza de los músculos, cambios en la fuerza de los huesos y la función del corazón y los vasos sanguíneos. El reposo en cama también puede provocar cambios en el mantenimiento del equilibrio adecuado, así como cambios en el procesamiento y la comprensión de la información. Todos estos factores afectan negativamente las actividades de la vida diaria, lo que lleva al deterioro de la función física y al desarrollo de fragilidad, una condición clínica asociada con un mayor riesgo de enfermedad y muerte.

El propósito de este estudio es investigar si el ejercicio puede contrarrestar los efectos negativos del reposo en cama de 2 semanas con la cabeza inclinada hacia abajo sobre la función muscular y el metabolismo, el control postural, la estructura ósea, la tolerancia ortostática y la función cognitiva en adultos.

Para este estudio, los investigadores reclutarán a 24 hombres y mujeres sanos de entre 55 y 65 años de edad. Todos los sujetos pasarán un total de 26 días (5 días de período de adaptación, 14 días de reposo en cama con 6 grados de inclinación hacia abajo y 7 días de período de recuperación) en el Centro de Salud de la Universidad McGill (MUHC). Durante este estudio, 12 sujetos se someterán aleatoriamente a una intervención de ejercicio como contramedida durante los 14 días de reposo en cama y 12 servirán como control.

La participación de cada sujeto en este estudio implicará 1 llamada telefónica (preselección) y 4 visitas en el MUHC: 1 visita de selección (Visita 1) seguida de una visita de 26 días (Visita 2) y 2 visitas de seguimiento (Visita 3 y Visita 4). Durante las visitas 2 a 4, se realizarán varias mediciones para evaluar el control sensoriomotor, la función muscular y el metabolismo, la estructura ósea, la función cardiovascular, el rendimiento y la función cognitiva y la recolección de muestras (sangre, orina, saliva, heces y tejido muscular).

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

24

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Guy Hajj Boutros
  • Número de teléfono: 35016 514-934-1934
  • Correo electrónico: guyelhajj@gmail.com

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: José A. Morais, MD
  • Número de teléfono: 34499 514-934-1934
  • Correo electrónico: jose.morais@mcgill.ca

Ubicaciones de estudio

    • Quebec
      • Montréal, Quebec, Canadá, H4A 3J1
        • Reclutamiento
        • Royal Victoria Hospital - Glen site
        • Contacto:
          • Guy Hajj Boutros
          • Número de teléfono: 35016 514-8934-1934
          • Correo electrónico: guyelhajj@gmail.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

55 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Un mínimo de 20 y un máximo de 24 participantes no fumadores en el grupo de edad de 55 a 65 años, mitad hombres y mitad mujeres.
  • Las participantes femeninas deben ser menopáusicas (sin menstruación durante al menos 1 año (u ovariectomía documentada) y una FSH sérica superior a 30 UI/L).
  • Estatura entre 158 a 190 cm con un índice de masa corporal entre 20 a 30 kg/m2.
  • Sujetos física y psíquicamente sanos que hayan superado con éxito el cribado psicológico y médico adecuado a la franja de edad.
  • Participación en al menos 2,5 horas de ejercicio en una actividad aeróbica de intensidad moderada a vigorosa por semana.
  • Dispuesto a ser asignado al azar al grupo de ejercicio o de control.

Criterio de exclusión:

  • Los participantes deben estar libres de demencia, adicción a las drogas o al alcohol, sin antecedentes de infartos, sin riesgo de trombosis, sin alergias graves, sin hipocalcemia, sin acidemia úrica, sin intolerancia ortostática, sin trastornos vestibulares, sin problemas musculoesqueléticos considerables, sin dolor de espalda crónico, sin traumatismo craneoencefálico, sin convulsiones, sin úlceras, sin cálculos renales, sin enfermedad por reflujo gastroesofágico o trastorno de la función renal, sin hernia de hiato, sin migrañas y sin enfermedad mental.
  • Anomalías en el electrocardiograma
  • Anemia
  • Baja densidad mineral ósea
  • Requerimientos de medicamentos que pueden interferir con la interpretación de los resultados
  • Estado nutricional deficiente reciente
  • Claustrofobia
  • Peticiones dietéticas especiales (p. vegetariano, vegano o alguna otra dieta)
  • Personas sedentarias y personas adictas al ejercicio.
  • Implantes metálicos (marcapasos, ICD, dispositivos CRT, bombas de infusión, clips para aneurismas de arterias cerebrales, implantes dentales, expansores de tejidos, etc.), material de osteosíntesis
  • Dada sangre en los últimos 3 meses antes del inicio del experimento
  • Fumado (tabaco y/o marihuana (THC)) dentro de los 6 meses anteriores al inicio del estudio
  • Abuso de drogas, medicamentos o alcohol dentro de los 30 días anteriores al inicio del estudio.
  • Participó en otro estudio dentro de los 2 meses antes del inicio del estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Ejercicio
Los participantes realizarán ejercicios aeróbicos y de fuerza durante 2 semanas.
Los participantes se someterán a un programa de ejercicios durante el período de reposo en cama de 2 semanas.
Sin intervención: No ejercicio
Los participantes no realizarán ningún ejercicio.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambios en el estado cognitivo de los participantes con reposo en cama con la cabeza hacia abajo (HDBR) con y sin contramedidas de ejercicio.
Periodo de tiempo: A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia, HDBR y recuperación
Batería de cognición NIH Toolbox (computarizada)
A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia, HDBR y recuperación
Cambios en el estado cognitivo de los participantes con reposo en cama con la cabeza hacia abajo (HDBR) con y sin contramedidas de ejercicio.
Periodo de tiempo: A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia, HDBR y recuperación
Cuestionario de cognición CLSA
A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia, HDBR y recuperación
Cambios en el estado emocional de los participantes con HDBR con y sin contramedidas de ejercicio.
Periodo de tiempo: A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia, HDBR y recuperación

Escala de Afecto Positivo y Negativo

- Para ambas escalas, las puntuaciones pueden oscilar entre 10 y 50, y las puntuaciones más altas representan niveles más altos de afecto positivo o negativo.

A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia, HDBR y recuperación
Cambios en el estado emocional de los participantes con HDBR con y sin contramedidas de ejercicio.
Periodo de tiempo: A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia, HDBR y recuperación

Cuestionario de Salud General (GHQ-28).

  • Usando una escala Likert de 4 puntos con una puntuación mínima de 0 y una puntuación máxima de 84.
  • Las puntuaciones más altas indican un mayor nivel de angustia.
A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia, HDBR y recuperación
Cambios en la estructura cerebral con HDBR con y sin contramedidas de ejercicio.
Periodo de tiempo: A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia y de recuperación
Evaluación de la anatomía cerebral mediante una resonancia magnética.
A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia y de recuperación
Cambios en la función cerebral con HDBR con y sin contramedidas de ejercicio.
Periodo de tiempo: A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia y de recuperación
Medición de la integridad neuronal, cerebrovascular y de conectividad con resonancia magnética funcional.
A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia y de recuperación
Cambios en la masa muscular muscular con HDBR con y sin contramedida de ejercicio.
Periodo de tiempo: A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia, HDBR y recuperación
Resonancia magnética corporal
A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia, HDBR y recuperación
Cambios en la infiltración de grasa muscular con HDBR con y sin contramedidas de ejercicio.
Periodo de tiempo: A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia, HDBR y recuperación
Resonancia magnética corporal
A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia, HDBR y recuperación
Cambios en la adiposidad con HDBR con y sin contramedida de ejercicio.
Periodo de tiempo: A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia, HDBR y recuperación
Resonancia magnética corporal
A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia, HDBR y recuperación
Cambios en el volumen ventricular del corazón con HDBR con y sin contramedida de ejercicio.
Periodo de tiempo: A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia, HDBR y recuperación
Se evaluarán los volúmenes de los ventrículos izquierdo y derecho mediante una resonancia magnética del corazón.
A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia, HDBR y recuperación
Cambios en la masa ventricular con HDBR con y sin contramedida de ejercicio.
Periodo de tiempo: A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia, HDBR y recuperación
Mediante una resonancia magnética del corazón se evaluará la masa ventricular izquierda y derecha.
A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia, HDBR y recuperación
Cambios en la estructura ósea con HDBR con y sin contramedida de ejercicio.
Periodo de tiempo: A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia y de recuperación
Tomografía computarizada cuantitativa periférica de alta resolución (HR-pQCT)
A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia y de recuperación
Cambios en la fuerza muscular con HDBR con y sin contramedida de ejercicio.
Periodo de tiempo: A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia y de recuperación
Dinamometría Muscular Cuantitativa (Biodex)
A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia y de recuperación
Cambios en la fuerza muscular con HDBR con y sin contramedida de ejercicio.
Periodo de tiempo: A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia y de recuperación
Salto vertical
A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia y de recuperación
Cambios en el barorreflejo de bombeo muscular con HDBR con y sin contramedida de ejercicio.
Periodo de tiempo: A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia, HDBR y recuperación
Prueba de posición supina
A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia, HDBR y recuperación
Cambios en el control del equilibrio con HDBR con y sin ejercicio de contramedida.
Periodo de tiempo: A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia y de recuperación
Prueba de control del equilibrio postural
A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia y de recuperación
Cambios en la tolerancia ortostática con HDBR con y sin contramedidas de ejercicio.
Periodo de tiempo: A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia y de recuperación
Prueba de inclinación
A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia y de recuperación
Cambios cardíacos y vasculares con HDBR con y sin contramedidas de ejercicio.
Periodo de tiempo: A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia, HDBR y recuperación
Se evaluará la tensión de cizallamiento de la pared arterial utilizando ultrasonido de alta frecuencia de cuadro (HiFRUS).
A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia, HDBR y recuperación
Cambios cardíacos y vasculares con HDBR con y sin contramedidas de ejercicio.
Periodo de tiempo: A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia, HDBR y recuperación
Se evaluará la rigidez de la pared arterial mediante ultrasonido de alta frecuencia de cuadro (HiFRUS).
A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia, HDBR y recuperación
Cambios cardíacos y vasculares con HDBR con y sin contramedidas de ejercicio.
Periodo de tiempo: A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia, HDBR y recuperación
Se evaluará la masa cardíaca mediante ultrasonido de alta frecuencia de cuadros (HiFRUS).
A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia, HDBR y recuperación
Cambios cardíacos y vasculares con HDBR con y sin contramedidas de ejercicio.
Periodo de tiempo: A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia, HDBR y recuperación
Se evaluarán los patrones de flujo sanguíneo mediante ultrasonido de alta frecuencia de cuadros (HiFRUS).
A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia, HDBR y recuperación
Cambios en la tasa de síntesis fraccional (FSR) con HDBR con y sin contramedida de ejercicio.
Periodo de tiempo: A lo largo del período de estudio de 26 días: durante el período HDBR
Medición del recambio de proteínas.
A lo largo del período de estudio de 26 días: durante el período HDBR
Cambios en la calidad del sueño con HDBR con y sin contramedidas de ejercicio.
Periodo de tiempo: A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia, HDBR y recuperación
La calidad del sueño se evaluará mediante un perfilador de sueño de electroencefalograma (EEG) de 3 electrodos y una actigrafía en la muñeca.
A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia, HDBR y recuperación
Cambios en la arquitectura del sueño con HDBR con y sin contramedidas de ejercicio.
Periodo de tiempo: A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia, HDBR y recuperación
Mediante el uso de un electroencefalograma (EEG) de 3 electrodos, se medirán los patrones eléctricos de la actividad cerebral con el fin de evaluar los ciclos y las etapas del sueño.
A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia, HDBR y recuperación
Cambios en el estado de fragilidad con HDBR con y sin contramedidas de ejercicio.
Periodo de tiempo: Rendimiento del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia, HDBR y recuperación
Cuestionario CLSA-FI
Rendimiento del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia, HDBR y recuperación
Cambios en el microbioma intestinal con HDBR con y sin contramedida de ejercicio.
Periodo de tiempo: A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia, HDBR y recuperación
Para evaluar el microbioma intestinal, se recolectarán muestras de heces y se realizará la secuenciación específica de las regiones variables 4 y 5 (V4-V5) del gen del ARN ribosomal 16S en un Illumina MiSeq.
A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia, HDBR y recuperación
Cambios en la constitución del microbioma oral con HDBR con y sin contramedida de ejercicio.
Periodo de tiempo: A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia, HDBR y recuperación
Para evaluar el microbioma oral, se recolectarán muestras de saliva y se realizará la secuenciación específica de las regiones variables 4 y 5 (V4-V5) del gen del ARN ribosomal 16S en un Illumina MiSeq.
A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia, HDBR y recuperación
Cambios en el rendimiento físico con HDBR con y sin contramedida de ejercicio.
Periodo de tiempo: A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia y de recuperación
Prueba de batería de rendimiento físico breve
A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia y de recuperación
Cambios en el rendimiento físico con HDBR con y sin contramedida de ejercicio.
Periodo de tiempo: A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia y de recuperación
Prueba Timed-Up-and-Go
A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia y de recuperación
Cambios en el equilibrio dinámico con HDBR con y sin contramedidas de ejercicio.
Periodo de tiempo: A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia y de recuperación
Prueba de paso de cuatro cuadrados
A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia y de recuperación
Cambios en los marcadores óseos con HDBR con y sin contramedida de ejercicio.
Periodo de tiempo: A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia y de recuperación

Los siguientes marcadores óseos se evaluarán mediante kits ELISA:

  • osteocalcina total
  • osteocalcina infracarboxilada
  • esclerostina
  • NTX (telopéptido N-terminal)
  • CTX (telopéptido C-terminal)
  • Fosfatasa alcalina específica para huesos (BSAP)
  • Propéptido amino-terminal de procolágeno tipo 1 (P1NP)
A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia y de recuperación
Cambios en los factores de crecimiento con HDBR con y sin contramedida de ejercicio.
Periodo de tiempo: A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia y de recuperación

Los siguientes factores de crecimiento se medirán con Multiplex:

  • Factor de crecimiento de fibroblastos básico
  • Factor estimulante de colonias de granulocitos (G-CSF)
  • Factor estimulante de colonias de granulocitos y macrófagos (GM-CSF)
  • Factor de crecimiento derivado de plaquetas BB (PDGF-BB)
  • Factor de crecimiento transformante β (TGF-β)
  • Factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF)
A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia y de recuperación
Cambios en las citocinas con HDBR con y sin contramedida de ejercicio.
Periodo de tiempo: A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia y de recuperación

Las siguientes citocinas se medirán con Multiplex:

  • eotaxina
  • Interferón gamma (IFN-γ)
  • IL-1β, IL-1Ra, IL-2, IL-4, IL-5, IL-6, IL-7, IL-8, IL-9, IL-10, IL-12 (p70), IL-13 , IL-15, IL-17
  • Factor de necrosis tumoral (TNF-α)
  • Proteína 10 inducida por interferón gamma (IP-10)
  • Proteína quimioatrayente de monocitos 1 (MCP-1)
  • Proteína inflamatoria de macrófagos-1α (MIP-1α)
  • Proteína inflamatoria de macrófagos-1β (MIP-1β)
A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia y de recuperación

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambios en la función neuromotora con HDBR con y sin contramedida de ejercicio.
Periodo de tiempo: A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia y de recuperación
La actividad neuromuscular se evaluará mediante electromiografía.
A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia y de recuperación
Cambios en la capacidad aeróbica con HDBR con y sin contramedida de ejercicio.
Periodo de tiempo: A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia y de recuperación
Prueba de ergómetro de bicicleta
A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia y de recuperación
Cambios en la composición corporal con HDBR con y sin contramedidas de ejercicio.
Periodo de tiempo: A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia y de recuperación
El músculo magro y la masa grasa se evaluarán mediante absorciometría de rayos X de energía dual.
A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia y de recuperación
Cambios en la sensibilidad a la insulina con HDBR con y sin contramedida de ejercicio.
Periodo de tiempo: A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia, HDBR y recuperación
Medirá las curvas de excursión de glucosa e insulina.
A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia, HDBR y recuperación
Cambios en factores neuronales con HDBR con y sin contramedida de ejercicio.
Periodo de tiempo: A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia, HDBR y recuperación

Los siguientes marcadores óseos se evaluarán mediante kits ELISA:

  • cadena ligera de neurofilamento
  • Proteína ácida fibrilar glial
  • Proteína básica de mielina
  • Tau total
  • Aβ1-40
  • Aβ1-42
  • BDNF
A lo largo del período de estudio de 26 días: en los períodos de referencia, HDBR y recuperación

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: José A. Morais, MD, McGill University Health Centre/Research Institute of the McGill University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

12 de julio de 2021

Finalización primaria (Anticipado)

1 de febrero de 2022

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de abril de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de mayo de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de julio de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

16 de julio de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

5 de septiembre de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de septiembre de 2021

Última verificación

1 de septiembre de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • MP-37-2021-7170

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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