Transcatheter Aortic Valve Replacement (TAVR) Double Balloon Valvuloplasty
28 de diciembre de 2021 actualizado por: Jennifer Wan, Community Memorial Health System
In this study, the investigators evaluate whether routine double inflation of the valve could have a lasting impact. The investigators hypothesize that a routine second reinflation of the balloon, or "double tap", will improve flow across the valve when compared to a single inflation. The investigators hypothesize that "double tap" (1) will decrease mean gradient between first and second inflation during the procedure, (2) will decrease mean gradient on immediate post procedure and 30 day postprocedure echocardiograms when compared to mean gradient gradient after single inflation. Less obstruction indicated by lower mean gradient early after deployment may translate to improved 5 and 10 year outcomes. Furthermore, the investigators hypothesize that this small change in technique will have no effect on procedure time or complications and the change will not result in any increase in perioperative vascular complications, or new permanent pacemaker insertion.
The primary objective of this study is to determine if double valve inflation during a TAVR procedure improves valve area and mean gradients as measured by echocardiogram immediately following the procedure and at 30 days follow up.
Descripción general del estudio
Estado
Reclutamiento
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
De observación
Inscripción (Anticipado)
400
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Estudio Contacto
- Nombre: Erin Ross
- Número de teléfono: 8059488278
- Correo electrónico: eross1@cmhshealth.org
Ubicaciones de estudio
-
-
California
-
Ventura, California, Estados Unidos, 93003
- Reclutamiento
- Community Memorial Hospital
-
Contacto:
- Erin Ross
- Número de teléfono: 805-948-8278
- Correo electrónico: eross1@cmhshealth.org
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Método de muestreo
Muestra no probabilística
Población de estudio
A patient with moderate to severe aortic regurgitation requiring replacement of his/her aortic valve.
Descripción
Inclusion Criteria:
- Male or female ≥18 years of age
- Diagnosis of severe native valve aortic stenosis
- Meets the standard of care indications to undergo TAVR procedure (aortic valve area <1.0 cm2 or mean pressure gradient >40 mmHg or peak velocity >4.0 m/s or aortic valve area index <0.6).
- Provided informed consent.
Exclusion Criteria:
- History of prior aortic valve replacement
- Pre-existing moderate to severe aortic regurgitation
- Lacking pre-procedure echocardiogram
- Patients planning to undergo multiple valve replacements simultaneously
- Intraoperative arrhythmia
- Intraoperative hemodynamic instability
- Intraoperative complication during initial inflation (such as: aortic dissection, coronary artery occlusion, coronary artery dissection)
- At the discretion of the principal investigator, any reason that the potential subject may be unfit for participation, such as frailty.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Prospective
The prospective phase will enroll patients planning to undergo TAVR, at the discretion of Drs.
Wan and Fatemi, and if they meet all of the inclusion criteria and none of the exclusion criteria.
All patients who provide consent will undergo the TAVR procedure where the valve will be double inflated.
Echocardiogram results and procedure details will be collected as data.
At the patient's 30-day follow-up clinic visit, as per standard of care, they will be re-evaluated with an echocardiogram.
Details from that follow-up visit and the echocardiogram results will be collected as data.
Prospective enrollment will begin upon IRB approval and we plan to continue enrollment until December 31, 2023, or once 200 participants are reached, whichever comes first.
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The prospective phase will enroll patients planning to undergo TAVR, at the discretion of Drs.
Wan and Fatemi, and if they meet all of the inclusion criteria and none of the exclusion criteria.
All patients who provide consent will undergo the TAVR procedure where the valve will be double inflated.
Echocardiogram results and procedure details will be collected as data.
At the patient's 30-day follow-up clinic visit, as per standard of care, they will be re-evaluated with an echocardiogram.
Details from that follow-up visit and the echocardiogram results will be collected as data.
Prospective enrollment will begin upon IRB approval and we plan to continue enrollment until December 31, 2023, or once 200 participants are reached, whichever comes first.
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Retrospective
The retrospective phase will collect data from previous TAVR procedures completed between February 2019 and October 1, 2021.
Data from up to 200 patient charts will be collected using the Society of Thoracic Surgeons/American College of Cardiology that is maintained by the CMH Cardiology Department.
The population will be de-identified as the purpose is to obtain descriptive information from the medical records to utilize for propensity match scoring.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Valve area
Periodo de tiempo: Immediately following the procedure
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Valve area as measured by echocardiogram
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Immediately following the procedure
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Valve area
Periodo de tiempo: At 30 days follow up
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Valve area as measured by echocardiogram
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At 30 days follow up
|
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Mean gradient
Periodo de tiempo: Immediately following the procedure
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Mean gradient as measured by echocardiogram
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Immediately following the procedure
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Mean gradient
Periodo de tiempo: At 30 days follow up
|
Mean gradient as measured by echocardiogram
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At 30 days follow up
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Jennifer Wan, MD, Community Memorial HealthCenter
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
10 de noviembre de 2021
Finalización primaria (Anticipado)
1 de diciembre de 2023
Finalización del estudio (Anticipado)
1 de diciembre de 2024
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
22 de noviembre de 2021
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
28 de diciembre de 2021
Publicado por primera vez (Actual)
13 de enero de 2022
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
13 de enero de 2022
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
28 de diciembre de 2021
Última verificación
1 de diciembre de 2021
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 2021-HSR013
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .