Estudio para mejorar el asma relacionada con el despliegue mediante el uso de suplementos de L-citrulina (SEALS)

Los hombres y mujeres del servicio que regresan del despliegue tienen muchas más probabilidades de desarrollar asma y síntomas respiratorios graves debido a la obstrucción de las vías respiratorias. No se sabe bien por qué sucede esto, pero se cree que la exposición al diesel, los pozos de combustión, el humo de biomasa y las tormentas de arena juegan un papel. En última instancia, los pacientes con asma relacionada con el despliegue desarrollan una enfermedad compleja de las vías respiratorias que no responde bien a los medicamentos estándar para el asma. Por lo tanto, es imperativo que se estudien tratamientos seguros y asequibles que puedan mejorar la calidad de vida y los síntomas.

Se ha demostrado previamente que los pacientes adultos con asma mal controlada tienen una regulación anormal de un aminoácido llamado L-arginina y el óxido nítrico de las vías respiratorias (FeNO), una molécula gaseosa que normalmente se produce en las vías respiratorias de las personas sanas. En personas sanas, el óxido nítrico está presente en cantidades que ayudan a mantener abiertas las vías respiratorias. Sin embargo, en algunos pacientes con asma, el óxido nítrico y la L-arginina suelen ser bajos. Los datos preliminares de los investigadores en asmáticos obesos muestran que la L-citrulina, que es un aminoácido que se puede metabolizar en L-arginina, mejoró la función pulmonar y el control del asma, al tiempo que aumentó los niveles de FeNO. Esto está cambiando potencialmente el paradigma en la forma en que los investigadores piensan sobre el control del asma, ya que a menudo se piensa que el aumento de FeNO es una mala señal. En base a esto, los investigadores del estudio plantean la hipótesis de que una estrategia farmacológica basada en L-citrulina normalizará el metabolismo del óxido nítrico, suprimirá las respuestas inflamatorias oxidativas y mejorará la función de las vías respiratorias en pacientes obesos con asma. La propuesta de estudio presenta un enfoque de ensayo clínico para tratar a los pacientes con asma relacionada con el despliegue que utilizan L-citrulina como terapia adicional para mejorar el control del asma. Si esto confirma los resultados de estudios previos de los investigadores, los investigadores estarán en camino de desarrollar la única terapia basada en la precisión disponible para tratar este fenotipo de asma. Los resultados de este estudio mostrarán potencialmente que la L-citrulina es un medicamento seguro y tolerable que puede tener un impacto significativo en la salud respiratoria de un gran segmento de nuestra población activa y veterana a un costo razonable.