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Comparación de los tipos de técnicas de sutura en la fascia pubocervical en la colpografía anterior para la reparación de cistoceles

4 de marzo de 2024 actualizado por: Ozan Karadeniz, Kanuni Sultan Suleyman Training and Research Hospital

Comparación de tipos de técnicas de sutura en fascia pubocervical en colporrafia anterior para reparación de cistocele

La colporrafia anterior es la cirugía comúnmente realizada para el prolapso de órganos pélvicos. Sin embargo, las tasas de éxito de las técnicas de reparación con tejido nativo para el prolapso vaginal anterior oscilan entre el 30% y el 70%. De acuerdo con una revisión sistemática de la técnica de la colporrafia anterior, no había un procedimiento o una guía ideal para que lo realizaran los ginecólogos. Los investigadores intentaron comparar las técnicas de sutura de la fascia pubocervical con el tipo de procedimiento ideal determinando paso a paso todas las partes de la cirugía, incluido el tipo de anestesia. El objetivo del estudio será comparar las técnicas de reconstrucción de la fascia pubocervical en el manejo de los defectos del compartimento anterior (POP-Q >2) al año y anualmente hasta los 2 años.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Criterios de valoración primarios y secundarios:

Las medidas de resultado primarias serán la curación subjetiva del prolapso ("ausencia o presencia de un bulto en la vagina"), éxito objetivo con ausencia anatómica de prolapso avanzado en los sitios POP-Q Ba, C y Bp definidos como menos de 1 cm individualmente y como total.

Las medidas de resultado secundarias incluyen todos los demás parámetros, como los resultados perioperatorios, la satisfacción del paciente, los resultados de la calidad de vida, las complicaciones, las puntuaciones en los cuestionarios y las reoperaciones.

El protocolo del estudio se enviará a las juntas de revisión institucional de cada sitio de estudio participante y se obtendrá el consentimiento informado por escrito de todos los participantes al momento de la inscripción.

Diseño del proyecto: Los investigadores realizarán un ensayo controlado aleatorizado simple ciego simple de centro único internacional participando en nuestro hospital terciario de referencia.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

60

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Istanbul, Pavo
        • Kanuni Sultan Suleyman Training and Research Hospital
      • İstanbul, Pavo, 34307
        • Kanuni Sultan Suleyman Training and Research Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Mujeres con estadio sintomático 2 o mayor (punto C -1 o más prolapso de órganos pélvicos cuantificación POP-Q) cistocele
  • Mujeres de 18 a 75 años

Criterio de exclusión:

  • Mujeres no elegibles para cirugía por razones médicas o anestesiológicas
  • Incapacidad para comprender cuestionarios.
  • Incapacidad para dar consentimiento informado
  • Imposibilidad de volver para una revisión
  • Reparación previa del compartimento anterior con o sin malla
  • Enfermedad cardiovascular o respiratoria grave
  • Mujeres que no desean una reparación del compartimento anterior
  • El embarazo
  • Edad <18 años

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Técnica de sutura transversal separada
Durante la reconstrucción de la fascia pubocervical, el cirujano suturará en el plano transversal con una técnica de puntos intermitentes.
Técnicas tipo sutura en la reconstrucción de la fascia pubocervical en defectos del compartimento anterior.
Comparador activo: técnica de sutura continua circular
Durante la reconstrucción de la fascia pubocervical, el cirujano realizará una técnica de sutura continua que incluye las partes laterales del defecto del compartimento anterior.
Técnicas tipo sutura en la reconstrucción de la fascia pubocervical en defectos del compartimento anterior.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de curación subjetiva del prolapso
Periodo de tiempo: Plazo: 12 meses después de la intervención
Proporcionado por la sensación de la paciente de la "Ausencia de un bulto en la vagina"
Plazo: 12 meses después de la intervención
Éxito objetivo
Periodo de tiempo: Plazo: 12 meses después de la intervención
Definido como ausencia anatómica de prolapso avanzado en los sitios POP-Q Ba, C y Bp definido como menos de 1 cm individualmente y en total
Plazo: 12 meses después de la intervención

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Calidad de vida relacionada con el prolapso
Periodo de tiempo: Plazo: 12 meses después de la intervención

Esto se evaluará mediante un cuestionario validado (cuestionario de calidad de vida de prolapso P-QoL). El cuestionario contiene 9 dominios. Cada respuesta del paciente tendrá valores que oscilarán entre 1 a 4 o 1 a 5 solo para la 1ra pregunta). (1 muy bien 4/5 muy mal). No hay puntuación global. Una mujer sintomática puede tener solo un dominio afectado y otra puede tener todos los dominios afectados. Los consideramos a ambos sintomáticos pero en diferentes o iguales aspectos de la calidad de vida. Es importante diferenciar diferentes dominios para la decisión de nuestra cirugía (seremos cuidadosos al acortar y estrechar la vagina de una mujer que solo tenía una puntuación preoperatoria alta (deteriorada) en el dominio de relaciones personales y otros dominios en el rango normal).

Esto también nos ayudará en las visitas de seguimiento.

Plazo: 12 meses después de la intervención
Falla (%)
Periodo de tiempo: Plazo: 12 meses después de la intervención
Tasa de recurrencia
Plazo: 12 meses después de la intervención
Complicaciones
Periodo de tiempo: Plazo: 12 meses después de la intervención
Lesión (lesiones intestinales, intestinales, de vasos sanguíneos)
Plazo: 12 meses después de la intervención
Cuestionario sexual sobre prolapso de órganos pélvicos/incontinencia urinaria (PISQ-12)
Periodo de tiempo: Plazo: 12 meses después de la intervención
El PISQ-12 es un cuestionario autoadministrado que evalúa la función sexual de mujeres con prolapso de órganos pélvicos o incontinencia urinaria. El cuestionario consta de 12 ítems. Aparte de las primeras 4 preguntas que se puntúan de 4 a 0, todas las preguntas se puntúan de 0 a 4. La puntuación total se calcula sumando la puntuación de cada pregunta. La puntuación máxima es 48. Las puntuaciones más altas muestran un buen funcionamiento sexual de las mujeres.
Plazo: 12 meses después de la intervención
Cuestionario de impacto de la incontinencia (IIQ-7)
Periodo de tiempo: Plazo: 12 meses después de la intervención
evaluar el impacto de la incontinencia urinaria
Plazo: 12 meses después de la intervención
Inventario de malestar del suelo pélvico (PFDI - 20)
Periodo de tiempo: Plazo: 12 meses después de la intervención
evaluación de los síntomas intestinales, vesicales o pélvicos
Plazo: 12 meses después de la intervención

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de noviembre de 2022

Finalización primaria (Actual)

15 de noviembre de 2023

Finalización del estudio (Actual)

3 de marzo de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de junio de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de junio de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

5 de julio de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

5 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de marzo de 2024

Última verificación

1 de marzo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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