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Confronto dei tipi di tecniche di sutura sulla fascia pubocervicale alla colpografia anteriore per la riparazione del cistocele

4 marzo 2024 aggiornato da: Ozan Karadeniz, Kanuni Sultan Suleyman Training and Research Hospital

Confronto dei tipi di tecniche di sutura sulla fascia pubocervicale a colporrafia anteriore per la riparazione del cistocele

La colporrafia anteriore è l'intervento comunemente eseguito per il prolasso degli organi pelvici. Tuttavia, le percentuali di successo delle tecniche di riparazione tissutale nativa per il prolasso vaginale anteriore vanno dal 30% al 70%. Secondo una revisione sistematica della tecnica della colporrafia anteriore, non esisteva una procedura ideale o una linea guida da eseguire per i ginecologi. I ricercatori hanno cercato di confrontare le tecniche di sutura della fascia pubocervicale con il tipo di procedura ideale determinando passo dopo passo tutte le parti dell'intervento chirurgico, incluso il tipo di anestesia. Lo scopo dello studio sarà confrontare le tecniche di ricostruzione della fascia pubocervicale nella gestione dei difetti del compartimento anteriore (POP-Q >2) a 1 anno e annualmente fino a 2 anni.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Endpoint primari e secondari:

Le misure di esito primarie saranno la cura soggettiva del prolasso ("assenza o presenza di un rigonfiamento nella vagina"), successo oggettivo con assenza anatomica di prolasso avanzato nei siti POP-Q Ba, C e Bp definiti come inferiori a 1 cm individualmente e come totale.

Le misure di esito secondario includono tutti gli altri parametri come gli esiti perioperatori, la soddisfazione del paziente, gli esiti della qualità della vita, le complicanze, i punteggi sui questionari e i reinterventi.

Il protocollo di studio sarà presentato ai comitati di revisione istituzionale di ogni centro di studio partecipante e il consenso informato scritto sarà ottenuto da tutti i partecipanti al momento dell'arruolamento.

Progettazione del progetto: gli investigatori eseguiranno uno studio controllato randomizzato a singolo cieco a centro singolo internazionale partecipando al nostro ospedale di riferimento terziario.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

60

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Istanbul, Tacchino
        • Kanuni Sultan Suleyman Training and Research Hospital
      • İstanbul, Tacchino, 34307
        • Kanuni Sultan Suleyman Training and Research Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 75 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Sì

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Donne con stadio sintomatico 2 o superiore (punto C -1 o più quantificazione del prolasso degli organi pelvici POP-Q) cistocele
  • Donne di età compresa tra i 18 e i 75 anni

Criteri di esclusione:

  • Donne non idonee alla chirurgia per ragioni mediche o anestesiologiche
  • Incapacità di comprendere i questionari
  • Incapacità di dare il consenso informato
  • Impossibilità di tornare per una revisione
  • Precedente riparazione del compartimento anteriore con o senza rete
  • Grave malattia cardiovascolare o respiratoria
  • Donne che non vogliono riparare il compartimento anteriore
  • Gravidanza
  • Età <18 anni

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Tecnica di sutura trasversale separata
Durante la ricostruzione della fascia pubocervicale, il chirurgo eseguirà la sutura sul piano trasversale con una tecnica di cucitura intermittente.
Tecniche di tipo sutura nella ricostruzione della fascia pubocervicale nei difetti del compartimento anteriore.
Comparatore attivo: tecnica di sutura continua circolare
Durante la ricostruzione della fascia pubocervicale, il chirurgo eseguirà una tecnica di cucitura continua che include le parti laterali del difetto del compartimento anteriore.
Tecniche di tipo sutura nella ricostruzione della fascia pubocervicale nei difetti del compartimento anteriore.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di guarigione soggettiva del prolasso
Lasso di tempo: Time Frame: 12 mesi dopo l'intervento
Fornito dalla sensazione del paziente di "Assenza di un rigonfiamento nella vagina"
Time Frame: 12 mesi dopo l'intervento
Successo oggettivo
Lasso di tempo: Time Frame: 12 mesi dopo l'intervento
Definito come assenza anatomica di prolasso avanzato nei siti POP-Q Ba, C e Bp definiti come inferiori a 1 cm individualmente e come totale
Time Frame: 12 mesi dopo l'intervento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Qualità della vita correlata al prolasso
Lasso di tempo: Time Frame: 12 mesi dopo l'intervento

Questo sarà valutato utilizzando un questionario convalidato (questionario sulla qualità della vita del prolasso P-QoL) Il questionario contiene 9 domini. Ogni risposta del paziente avrà valori che vanno da 1 a 4 o da 1 a 5 solo per la prima domanda). (1 molto buono 4/5 molto scarso). Non esiste un punteggio complessivo. Una donna sintomatica potrebbe avere solo un dominio compromesso e un'altra potrebbe avere tutti i domini compromessi. Consideriamo entrambi sintomatici ma in aspetti diversi o uguali della qualità della vita. Per differenziare i diversi domini, è importante per la decisione del nostro intervento chirurgico (presteremo attenzione nell'accorciare e restringere la vagina di una donna che aveva solo un punteggio del dominio delle relazioni personali alto (alterato) preoperatorio e altri domini nel range normale).

Questo ci aiuterà anche nelle visite successive.

Time Frame: 12 mesi dopo l'intervento
Fallimento (%)
Lasso di tempo: Time Frame: 12 mesi dopo l'intervento
Tasso di recidiva
Time Frame: 12 mesi dopo l'intervento
Complicazioni
Lasso di tempo: Time Frame: 12 mesi dopo l'intervento
İnjury (lesioni intestinali, intestinali, dei vasi sanguigni)
Time Frame: 12 mesi dopo l'intervento
Questionario sessuale sul prolasso degli organi pelvici/incontinenza urinaria (PISQ-12)
Lasso di tempo: Time Frame: 12 mesi dopo l'intervento
Il PISQ-12 è un questionario autosomministrato che valuta la funzione sessuale delle donne con prolasso degli organi pelvici o incontinenza urinaria. Il questionario è composto da 12 item. Ad eccezione delle prime 4 domande che hanno un punteggio da 4 a 0, tutte le domande hanno un punteggio da 0 a 4. Il punteggio totale viene calcolato sommando il punteggio di ciascuna domanda. Il punteggio massimo è 48. I punteggi più alti mostrano un buon funzionamento sessuale delle donne.
Time Frame: 12 mesi dopo l'intervento
Questionario sull'impatto sull'incontinenza (IIQ-7)
Lasso di tempo: Time Frame: 12 mesi dopo l'intervento
valutare l'impatto dell'incontinenza urinaria
Time Frame: 12 mesi dopo l'intervento
Inventario di sofferenza del pavimento pelvico (PFDI - 20)
Lasso di tempo: Time Frame: 12 mesi dopo l'intervento
valutare i sintomi intestinali, vescicali o pelvici
Time Frame: 12 mesi dopo l'intervento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

15 novembre 2022

Completamento primario (Effettivo)

15 novembre 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

3 marzo 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

24 giugno 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

30 giugno 2022

Primo Inserito (Effettivo)

5 luglio 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

5 marzo 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

4 marzo 2024

Ultimo verificato

1 marzo 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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