Establecimiento de un modelo para predecir el pronóstico de la cirrosis hepática descompensada relacionada con el VHB basado en RFH-NPT

La desnutrición es una de las complicaciones más comunes asociadas con la cirrosis hepática, que es más probable que ocurra en pacientes con cirrosis hepática descompensada. La desnutrición conducirá aún más a la pérdida de masa muscular, es decir, a la aparición de miomiositis, que es una causa importante de resultados adversos en pacientes con cirrosis hepática. se asocia con un mayor riesgo de muerte, complicaciones relacionadas con la hipertensión portal, mayores tasas de infección y estancias hospitalarias más prolongadas. Al mismo tiempo, la cirrosis hepática con hipertensión portal conduce a varices esofágicas y gástricas y edema de la mucosa intestinal, lo que afecta la función del sistema digestivo y plantea un mayor desafío para el mantenimiento nutricional de los pacientes con cirrosis hepática. Por lo tanto, la evaluación nutricional oportuna y la toma de decisiones de intervención temprana al ingreso es un aspecto importante del manejo clínico de los pacientes con cirrosis hepática.

Para la detección de desnutrición en pacientes con cirrosis hepática, las herramientas de detección comúnmente utilizadas son MST, MUST, NRS-2002, RFH-NPT, etc. Para la población de alto riesgo examinada, se necesita una evaluación nutricional específica adicional, hay cuatro tipos principales. La primera es una evaluación relacionada con la dieta realizada por un dietista profesional. El segundo es el análisis de la composición corporal representada por la masa muscular, como el análisis de impedancia bioeléctrica (BIA), CT, ultrasonido, etc. La tercera es la evaluación funcional, de las cuales las más comunes son la velocidad de marcha de cinco metros y la prueba de fuerza de prensión. El cuarto forma parte de las herramientas de evaluación integral, representado por SGA y RFH-SGA.