Opracowanie modelu przewidywania rokowania w zdekompensowanej marskości wątroby związanej z HBV na podstawie RFH-NPT

Niedożywienie jest jednym z najczęstszych powikłań związanych z marskością wątroby, które występuje częściej u pacjentów z niewyrównaną marskością wątroby. Niedożywienie będzie dalej prowadzić do utraty mięśni, czyli wystąpienia zapalenia mięśni, które jest ważną przyczyną niekorzystnego rokowania u pacjentów z marskością wątroby. wiąże się ze zwiększonym ryzykiem zgonu, powikłań związanych z nadciśnieniem wrotnym, zwiększoną częstością zakażeń i dłuższym pobytem w szpitalu. Jednocześnie marskość wątroby z nadciśnieniem wrotnym prowadzi do żylaków przełyku i żołądka oraz obrzęku błony śluzowej jelit, co wpływa na czynność układu pokarmowego i stanowi większe wyzwanie dla utrzymania żywienia pacjentów z marskością wątroby. Dlatego terminowa ocena stanu odżywienia i podejmowanie decyzji o wczesnej interwencji przy przyjęciu jest ważnym aspektem postępowania klinicznego z pacjentami z marskością wątroby.

Do badań przesiewowych niedożywienia u pacjentów z marskością wątroby powszechnie stosowanymi narzędziami przesiewowymi są MST, MUST, NRS-2002, RFH-NPT i tak dalej. W przypadku przebadanej populacji wysokiego ryzyka konieczna jest dalsza szczegółowa ocena stanu odżywienia, istnieją cztery główne typy. Pierwszym z nich jest ocena dietetyczna przeprowadzona przez profesjonalnego dietetyka. Drugi to analiza składu ciała reprezentowana przez masę mięśniową, taka jak analiza impedancji bioelektrycznej (BIA), tomografia komputerowa, ultradźwięki i tak dalej. Trzecia to ocena funkcjonalna, z których najczęściej spotykane są pięciometrowe testy szybkości marszu i siły chwytu. Czwarty jest częścią wszechstronnych narzędzi ewaluacyjnych, reprezentowanych przez SGA i RFH-SGA.