Predicción de la respuesta a las terapias sistémicas para el carcinoma hepatocelular (CHC)

Aunque se han obtenido importantes logros en el diagnóstico y tratamiento, el pronóstico del carcinoma hepatocelular (CHC) sigue siendo insatisfactorio. La resección hepática sigue siendo el principal tratamiento curativo para el CHC, pero la mayoría de los pacientes se encuentran en una etapa avanzada cuando se les diagnostica por primera vez, lo que hace que no estén disponibles para terapias curativas. Existe una variedad de opciones de tratamiento para el CHC avanzado, como la quimioembolización transarterial (TACE), la quimioterapia de infusión en la arteria hepática (HAIC), la terapia dirigida (sorafenib y lenvatinib), la inmunoterapia y la combinación de diferentes terapias. Sin embargo, debido a la heterogeneidad del CHC, diferentes pacientes responden de manera diferente a las terapias sistémicas. La tasa de respuesta general (ORR) no es satisfactoria y la mayoría de los pacientes no pueden beneficiarse de las terapias sistémicas. Existe una necesidad urgente de identificar a los pacientes que probablemente tengan una respuesta positiva a las terapias sistémicas al principio antes del tratamiento. Por lo tanto, queremos recopilar información clínica de pacientes con HCC avanzado tratados con terapias sistémicas, incluidos datos demográficos, índice de laboratorio, características histológicas, datos radiómicos. Se realiza un seguimiento de los pacientes en un intervalo de 1 mes después del tratamiento y se registran la ORR, la supervivencia global (SG) y la supervivencia libre de progresión (PFS). Luego, se evalúa la respuesta al tratamiento y se explora la relación entre los datos clínicos y la eficacia de las terapias sistémicas mediante métodos de aprendizaje automático. Luego, se desarrollan modelos basados ​​en características clínicas o radiómicas para predecir la respuesta a diferentes terapias sistémicas.