Previsione della risposta alle terapie sistemiche per il carcinoma epatocellulare (HCC)

Sebbene siano stati acquisiti importanti risultati nella diagnosi e nel trattamento, la prognosi del carcinoma epatocellulare (HCC) è ancora insoddisfacente. La resezione epatica rimane il principale trattamento curativo per l'HCC, ma la maggior parte dei pazienti è in una fase avanzata quando viene diagnosticata per la prima volta, rendendoli non disponibili per terapie curative. Esiste una varietà di opzioni terapeutiche per l'HCC avanzato, come la chemioembolizzazione transarteriosa (TACE), la chemioterapia per infusione dell'arteria epatica (HAIC), la terapia mirata (sorafenib e lenvatinib), l'immunoterapia e la combinazione di diverse terapie. Tuttavia, a causa dell'eterogeneità dell'HCC, pazienti diversi rispondono in modo diverso alle terapie sistemiche. Il tasso di risposta globale (ORR) non è soddisfacente e la maggior parte dei pazienti non può beneficiare delle terapie sistemiche. C'è un urgente bisogno di identificare i pazienti che potrebbero avere una risposta positiva alle terapie sistemiche all'inizio prima del trattamento. Pertanto, vogliamo raccogliere le informazioni cliniche dei pazienti con HCC avanzato trattati con terapie sistemiche, inclusi dati demografici, indice di laboratorio, caratteristiche istologiche, dati radiomici. I pazienti vengono seguiti a un intervallo di 1 mese dopo il trattamento e vengono registrati l'ORR, la sopravvivenza globale (OS) e la sopravvivenza libera da progressione (PFS). Quindi viene valutata la risposta al trattamento e la relazione tra i dati clinici e l'efficacia delle terapie sistemiche viene esplorata mediante metodi di apprendimento automatico. Quindi vengono sviluppati modelli basati su caratteristiche cliniche o caratteristiche radiomiche per prevedere la risposta a diverse terapie sistemiche.