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Importancia relativa de los factores de riesgo cardiovascular y los parámetros ecocardiográficos que afectan la sobrecarga de la aurícula izquierda (RICH-LAST)

26 de noviembre de 2022 actualizado por: Minkwan Kim, MD, Yonsei University

El objetivo de este estudio observacional es conocer la tensión del reservorio auricular izquierdo en pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección conservada. Las principales preguntas que pretende responder son:

  • Utilidad de LARS como predictor de puntuaciones altas del algoritmo diagnóstico HFA-PEFF (≥5)
  • La importancia relativa de LARS en variables que incluyen cada componente de HFA-PEFF y los factores de riesgo cardiovascular tradicionales.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

2500

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Minkwan Kim
  • Número de teléfono: 823151898787 82-10-4187-0587
  • Correo electrónico: minkwan@yuhs.ac

Ubicaciones de estudio

    • Gyeonggi
      • Yongin, Gyeonggi, Corea, república de, 16995
        • Reclutamiento
        • Minkwan Kim
        • Contacto:
          • Minkwan Kim
          • Número de teléfono: 821041870587
          • Correo electrónico: minkwan@yuhs.ac
        • Contacto:
          • Yoohee Kim
          • Número de teléfono: 823151899659 82-10-8479-7203
          • Correo electrónico: YOUHEE2022@yuhs.ac

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Los pacientes que visitaron la clínica de un centro cardiovascular por disnea y malestar torácico y que se sometieron a una ecocardiografía se inscribieron como participantes con sospecha de insuficiencia cardíaca con fracción de eyección conservada.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Participantes con código ICD-10 de insuficiencia cardíaca (I50) de agosto de 2021 a julio de 2022
  • 20 años o más edad
  • Participantes que están disponibles para medir la tensión del reservorio auricular izquierdo

Criterio de exclusión:

  • Fracción de eyección del ventrículo izquierdo <50%
  • Arritmia supraventricular (p. aleteo/fibrilación auricular, taquicardia auricular)
  • Participantes que reciben un procedimiento de implantación de marcapasos o ICD

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Transversal

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Puntos HFA-PEFF ALTOS (≥5)

Las mediciones de tensión de LA se pueden obtener mediante ecocardiografía de seguimiento de manchas (STE) bidimensional (2D). Se generan curvas longitudinales de deformación y de tasa de deformación para cada uno de los seis segmentos auriculares, obtenidas a partir de las vistas apicales de cuatro y dos cámaras.

En la fase de reservorio, a medida que la AI se llena y se estira, existe una tensión auricular positiva que alcanza su punto máximo en la sístole al final del llenado de la AI, antes de la apertura de la válvula mitral. Después de esto, se produce el vaciado pasivo de la AI con la apertura de la válvula mitral, lo que da como resultado una disminución de la tensión auricular con una desviación negativa de la curva de tensión hasta un período de meseta que es análogo a la diástasis. La tensión de reservorio de LA (LARS), o la tensión longitudinal auricular máxima o la tensión sistólica de LA, se mide al final de la fase de reservorio.

Puntos HFA-PEFF bajos a intermedios (<5)

Las mediciones de tensión de LA se pueden obtener mediante ecocardiografía de seguimiento de manchas (STE) bidimensional (2D). Se generan curvas longitudinales de deformación y de tasa de deformación para cada uno de los seis segmentos auriculares, obtenidas a partir de las vistas apicales de cuatro y dos cámaras.

En la fase de reservorio, a medida que la AI se llena y se estira, existe una tensión auricular positiva que alcanza su punto máximo en la sístole al final del llenado de la AI, antes de la apertura de la válvula mitral. Después de esto, se produce el vaciado pasivo de la AI con la apertura de la válvula mitral, lo que da como resultado una disminución de la tensión auricular con una desviación negativa de la curva de tensión hasta un período de meseta que es análogo a la diástasis. La tensión de reservorio de LA (LARS), o la tensión longitudinal auricular máxima o la tensión sistólica de LA, se mide al final de la fase de reservorio.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Significación estadística de la tensión del reservorio de LA para estimar una puntuación alta de HFA-PEFF (≥5)
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 1 año
Significación estadística de la tensión del reservorio de LA para estimar una puntuación alta de HFA-PEFF (≥5) en el análisis de regresión lineal múltiple.
hasta la finalización de los estudios, un promedio de 1 año
Importancia relativa de la sobrecarga del reservorio auricular izquierdo
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 1 año
Importancia relativa de la tensión del reservorio auricular izquierdo entre las variables, incluido el componente de la puntuación HFA-PEFF, utilizando un algoritmo de aprendizaje automático supervisado (análisis de bosque aleatorio) para estimar una puntuación alta de HFA-PEFF (≥5). La tensión de la reserva de LA se midió utilizando imágenes funcionales automatizadas (AFI) de la versión 3.0 de la aurícula izquierda (GE Healthcare)
hasta la finalización de los estudios, un promedio de 1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de agosto de 2021

Finalización primaria (Anticipado)

31 de julio de 2023

Finalización del estudio (Anticipado)

31 de julio de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de octubre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de noviembre de 2022

Publicado por primera vez (Estimar)

6 de diciembre de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

6 de diciembre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de noviembre de 2022

Última verificación

1 de noviembre de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

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