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Predicción del resultado exitoso de la rehabilitación biopsicosocial interdisciplinaria en la osteoartritis (CIR-predict)

21 de diciembre de 2022 actualizado por: Maastricht University

Desarrollo de un Modelo de Predicción Clínica para Facilitar la Toma de Decisiones en Rehabilitación Biopsicosocial Interdisciplinar en Pacientes con Artrosis (OA)

El objetivo de este estudio prospectivo es identificar variables que puedan predecir si una intervención biopsicosocial interdisciplinaria para pacientes con osteoartritis tendrá éxito.

Mediante un diseño observacional, se incluirán los pacientes ingresados ​​en este programa durante el período de 3 años (2019-2021) y se utilizarán los datos recopilados durante la práctica clínica habitual al inicio y al final del tratamiento de los pacientes que dieron su consentimiento informado.

Con estos datos se construirá un modelo de predicción y se realizará una validación interna con bootstrapping.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Justificación: Para predecir la probabilidad de un resultado positivo de la intervención biopsicosocial interdisciplinaria en pacientes individuales con osteoartritis (OA), se necesita un modelo de predicción.

Pregunta/objetivo de investigación: El objetivo general es desarrollar un modelo de predicción clínica para facilitar la toma de decisiones en la rehabilitación biopsicosocial interdisciplinaria en pacientes con OA. El modelo predecirá la probabilidad individual (en porcentaje) de una respuesta positiva al tratamiento (éxito del tratamiento).

Diseño: Un diseño de cohorte retrospectivo. Escenario: Un centro de rehabilitación holandés. Participantes: Pacientes con OA diagnosticada por un médico especialista y con una antigüedad mínima de tres meses.

Intervención y procedimientos: La intervención de interés es la rehabilitación biopsicosocial interdisciplinar. Los procedimientos incluyen el desarrollo de un modelo de predicción clínica y la evaluación de su desempeño y validez interna.

Mediciones: los predictores candidatos se seleccionarán cuidadosamente. El resultado del modelo será el éxito del tratamiento, definido por el cambio en el Índice de discapacidad por dolor (PDI). El modelo se construirá con datos recopilados como parte de la práctica habitual.

Resultado esperado de la investigación: El resultado será un modelo de predicción clínica, que se puede utilizar en la investigación de seguimiento.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

2309

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Overijssel
      • Zwolle, Overijssel, Países Bajos, 8025 AX
        • Centrum voor Integrale Revalidatie

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

12 años y mayores (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Referido por médico de cabecera, médico especialista o médico del trabajo para reducir el nivel de discapacidad y mejorar la calidad de vida de los pacientes que cumplen los criterios de elegibilidad y no tienen uno o más de los criterios de exclusión:

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Dolor musculoesquelético crónico > 3 meses y artrosis
  • Gran disfunción personal y social.
  • Interacción de factores biológicos, sociales y psicológicos que mantienen el dolor y/o la discapacidad

Criterio de exclusión:

  • Incapacidad para participar activamente en el tratamiento (motivación insuficiente, habilidades limitadas en el idioma holandés, factores ambientales, otros tratamientos pendientes)
  • Desacuerdo entre el paciente y los proveedores de atención sobre el contenido del tratamiento.
  • Procedimientos legales pendientes que dificultan la plena cooperación

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
dolor crónico artrosis
Pacientes con dolor crónico y discapacidad con artrosis
Se emplea una combinación de métodos de tratamiento físico y psicosocial, que incluyen terapia de expresión y conciencia emocional (EAET), educación en neurociencia del dolor (PNE), terapia de aceptación y compromiso (ACT), actividad graduada, exposición en vivo y aprendizaje experiencial a través del entrenamiento físico.
Otros nombres:
  • tratamiento biopsicosocial

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Índice de discapacidad por dolor
Periodo de tiempo: línea de base (inicio del tratamiento) y 10 semanas
Mide hasta qué punto el dolor impide que el paciente participe en las actividades diarias. Una mejoría igual o superior al Cambio Mínimo Clínicamente Importante (MCID; que son 9 puntos) se define como tratamiento exitoso, y todos los demás como tratamiento no exitoso La población se dicotomizará en tratamiento exitoso o no exitoso y esta será la variable dependiente para el análisis de regresión logística utilizado para construir el modelo de predicción
línea de base (inicio del tratamiento) y 10 semanas

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cuestionario Breve de Percepción de Enfermedades
Periodo de tiempo: Base
Mide la representación cognitiva y emocional de la enfermedad en un paciente
Base
Cuestionario de autoeficacia del dolor
Periodo de tiempo: base
Mide la confianza del paciente en que podrá realizar las tareas diarias a pesar de tener dolor.
base
Escala de Inflexibilidad Psicológica en el Dolor
Periodo de tiempo: Base
Mide la rigidez psicológica (evitación del dolor y fusión cognitiva con el dolor)
Base
Lista de verificación de síntomas 90
Periodo de tiempo: Base
Mide en qué grado el paciente sufre 90 síntomas físicos y psicológicos diferentes.
Base
Escala Hospitalaria de Ansiedad y Depresión
Periodo de tiempo: Base
Mide los sentimientos de miedo y depresión, sin mirar las quejas físicas.
Base
Cuestionario general CIR
Periodo de tiempo: base
Registra las características sociodemográficas generales, así como la información relacionada con los síntomas, la comorbilidad y los niveles de medicación.
base
Escala de catastrofización del dolor
Periodo de tiempo: Base
Mide el grado de catastrofismo
Base
Lista de verificación Fortaleza individual
Periodo de tiempo: Base
Mide el cansancio subjetivo
Base
Encuesta de Salud de Forma Corta de Doce Elementos
Periodo de tiempo: Base
Mide el funcionamiento físico y mental.
Base
Queja específica del paciente
Periodo de tiempo: Base
Mide el estado funcional de un paciente preguntando por tres actividades diarias autoseleccionadas hasta qué punto el paciente está limitado en esta actividad por sus quejas de dolor.
Base

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Rob J Smeets, MD PhD, Maastricht University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de enero de 2019

Finalización primaria (Actual)

17 de enero de 2022

Finalización del estudio (Anticipado)

31 de diciembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de noviembre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de diciembre de 2022

Publicado por primera vez (Estimar)

22 de diciembre de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

22 de diciembre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de diciembre de 2022

Última verificación

1 de noviembre de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • CIR-001
  • 41150323011N (Otro identificador: CAPHRI-Maastricht University)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Indeciso

Descripción del plan IPD

Dado que los datos se recopilan como práctica rutinaria, los datos son propiedad de CIR y los almacena. En caso de cualquier solicitud, se puede contactar al PI y él le preguntará a CIR si se pondrán a disposición datos específicos.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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