Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Eficacia y seguridad de las cápsulas de Wei Li Bai en el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer

2 de diciembre de 2024 actualizado por: Jianping Jia, Capital Medical University

Un ensayo clínico aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, multicéntrico II para evaluar la eficacia y seguridad de las cápsulas de Wei Li Bai en el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer de leve a moderada

En ensayos clínicos de estudios farmacodinámicos preclínicos, se ha demostrado que las cápsulas de Wei Li Bai mejoran significativamente la capacidad de aprendizaje y memoria del modelo de la enfermedad de Alzheimer. En este estudio, los investigadores utilizarán un método paralelo multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo para reclutar pacientes con enfermedad de Alzheimer para confirmar la eficacia y seguridad de las cápsulas Wei Li Bai. La confirmación de la eficacia del fármaco se observará a través de los cambios en las puntuaciones de la función cognitiva general de los pacientes con enfermedad de Alzheimer, las puntuaciones de diferentes dominios cognitivos, las actividades de la vida diaria y la gravedad de los síntomas.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Wei Li Bai Capsule se compone de tabletas de ferulato de sodio, L-ramnosa y aspicina. La tableta de ferulato de sodio es un medicamento comercializado a nivel nacional, la L-ramnosa es un aditivo alimentario comercializado y el álamo temblón es un suplemento dietético. Todos ellos han sido ampliamente utilizados y se ha confirmado su seguridad. Además, dado que estos tres compuestos muestran un buen potencial en el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer y desempeñan un papel importante en la regulación del metabolismo, la mejora de la circulación sanguínea y la antiinflamatoria y antioxidante, este estudio explorará el efecto sinérgico de la cápsula Wei Libai en pacientes con enfermedad de Alzheimer leve y moderada en 130 sujetos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

105

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Beijing, Porcelana
        • Beijing Friendship hospital, Capital Medical University
      • Beijing, Porcelana
        • Xuanwu Hospital of Capital Medical University
    • Beijing
      • Chaoyang, Beijing, Porcelana
        • China-Japan Friendship Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

50 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad de 50 a 80 años (incluidos 50 y 80 años), hombre o mujer;
  2. Cumplir con los criterios diagnósticos de "probable demencia ad" del Instituto Nacional sobre el Envejecimiento de la Asociación de la Enfermedad de Alzheimer (NIA-AA) (2011);
  3. Los sujetos son graduados/graduados de la escuela primaria en adelante, y tienen la capacidad de completar la prueba de capacidad cognitiva y otras pruebas especificadas en el programa;
  4. La pérdida de memoria duró al menos 6 meses y tendió a empeorar gradualmente;
  5. Sujetos con enfermedad leve o moderada: 11 ≤ puntuación total de MMSE ≤ 26;
  6. Puntaje total de la escala de calificación clínica de demencia (CDR):

    Demencia leve: CDR = 1,0; Demencia moderada: CDR = 2,0;

  7. La puntuación total de HIS ≤ 4;
  8. La puntuación total de la escala de depresión de Hamilton (versión HAMD de 17 ítems) es ≤ 10;
  9. No hubo ningún signo positivo evidente en el examen del sistema nervioso;
  10. Exploración coronal de resonancia magnética de la cabeza en la etapa de detección: el grado MTA de la escala de evaluación visual de la atrofia del lóbulo temporal medial es de grado 2 o superior, y la señal cambia de la secuencia T2 FLAIR en la posición coronal del hipocampo. Si el sujeto puede proporcionar la película de resonancia magnética de la cabeza que cumple con los requisitos dentro de 1 mes antes de la proyección, se puede usar como base para la inscripción sin repetir la toma; Si el investigador no puede juzgar si la condición del sujeto ha cambiado, se puede agregar la resonancia magnética coronal de la cabeza antes de la inscripción;
  11. Los sujetos deberán contar con cuidadores estables y confiables, que los atiendan al menos 3 días a la semana y al menos 4 horas al día. Los cuidadores acompañarán a los sujetos a participar en todo el proceso del estudio. Los cuidadores deben acompañar a los sujetos a la visita del estudio y ayudar al investigador a completar el Inventario Neuropsiquiátrico (NPI), el Estudio Colaborativo de la Enfermedad de Alzheimer-Escala de Capacidad de la Vida Diaria (ADCS-ADL) y la Impresión de Severidad Basada en la Entrevista con el Clínico (CIBIC-plus) , y otras puntuaciones de escala;
  12. Aceptar participar y firmar el formulario de consentimiento informado por parte del tutor legal. Debido a la capacidad cognitiva limitada del sujeto y otras razones, se permite dejar la firma del sujeto en blanco y se explica el motivo. Además, el tutor legal deberá firmar la declaración de motivos y el tutor legal deberá firmar el consentimiento informado.

Criterio de exclusión:

  1. Durante la selección, el examen de resonancia magnética mostró lesiones focales significativas, cumpliendo una de las siguientes condiciones:

    ① Hubo más de 2 infartos con diámetro > 2 cm en cualquier sitio;

    ② El examen de resonancia magnética mostró que había infartos con diámetro arbitrario en partes clave (como el tálamo, el hipocampo, la corteza entorrinal, la corteza paraolfatoria, la circunvolución angular, la corteza y otros núcleos de materia gris subcorticales);

    ③ Escala de Fazekas grado de lesiones de sustancia blanca ≥2;

    ④ Hay otras evidencias de imagen que no apoyan la EA leve y moderada.

  2. Demencia causada por otros motivos: demencia vascular, infección del sistema nervioso central, enfermedad de Creutzfeldt Jakob, enfermedad de Huntington, enfermedad de Parkinson, demencia con cuerpos de Lewy, demencia traumática, otros factores físicos y químicos (como intoxicación por drogas, alcoholismo, intoxicación por monóxido de carbono, etc. ), enfermedades físicas importantes (como encefalopatía hepática, encefalopatía pulmonar, etc.), lesiones ocupantes del espacio intracraneal (como hematoma subdural, tumor cerebral), trastornos endocrinos (como enfermedad tiroidea, enfermedad paratiroidea) y vitamina B12, ácido fólico deficiencia o cualquier otra causa conocida;
  3. Ha padecido enfermedades del sistema nervioso central (incluidos accidentes cerebrovasculares, neuromielitis óptica, epilepsia, etc.);
  4. Sujetos que fueron diagnosticados con trastornos psiquiátricos según los criterios del DSM-V, incluida la esquizofrenia u otras enfermedades mentales, trastorno bipolar, depresión severa o delirio;
  5. Índices de laboratorio anormales: la función hepática (ALT y AST) superó 1,5 × LSN, la función renal (CR) superó 1,5 × LSN y la creatincinasa superó 2 × LSN;
  6. Sujetos hipertensos e hipotensos no tratados en la selección, o sujetos hipertensos con hipertensión no controlada después del tratamiento; el investigador puede determinar que los sujetos con buen control de la presión arterial después del tratamiento sean aptos para su inclusión en este estudio;
  7. Dentro de 1 mes de la visita de selección, el sujeto tiene enfermedades cardíacas, pulmonares, hepáticas, renales y hematopoyéticas nuevas o en curso inestables o graves según el juicio del investigador, y no cumple con las condiciones para la investigación clínica;
  8. Clínicamente, personas con antecedentes de reacciones alérgicas significativas, especialmente antecedentes de alergia a medicamentos, o alergia conocida a este producto y sus excipientes;
  9. Dispepsia, reflujo esofágico, sangrado gástrico o enfermedad ulcerosa péptica, acidez estomacal frecuente (≥ una vez por semana) o cualquier operación quirúrgica que pueda afectar la absorción del fármaco (como gastrectomía parcial/total, resección parcial/total del intestino delgado y colecistectomía) dentro de los 6 meses anteriores poner en pantalla;
  10. Abusadores de alcohol o drogas;
  11. El anticuerpo contra el virus de la inmunodeficiencia humana (anti-VIH) y el anticuerpo contra Treponema pallidum (anti-TP) son positivos;
  12. Aquellos que actualmente están usando y no pueden dejar de usar medicamentos para la enfermedad de Alzheimer;
  13. Detección de inhibidores de la colinesterasa, antagonistas de los receptores de N-metil-D-aspartato (antagonistas de NMDA), retardadores mentales, fármacos antiparkinsonianos y analgésicos opioides tomados en el mes anterior a la visita;
  14. Hay trastornos visuales y auditivos no corregibles, y no se puede completar la prueba neuropsicológica y la escala de evaluación;
  15. Sujetos femeninos con prueba de embarazo o lactancia positiva y sujetos incapaces de tomar medidas anticonceptivas efectivas o tener planificación familiar;
  16. Participó en otros ensayos clínicos dentro de los 3 meses anteriores a la visita de selección;
  17. Hay otras situaciones que el investigador cree que no son aptas para participar en este estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: grupo activo

Tome 2 comprimidos cada vez (fármaco del estudio), 3 veces al día, un total de 0,9 g por día. Tómalo con agua tibia media hora antes de las comidas.

Especificaciones: 0,15 g/píldora (42 mg de ferulato de sodio dihidrato, 42 mg de monohidrato de ramnosa, 66 mg de crisina)

La relación de distribución entre los grupos fue 1:1, y el factor de estratificación fue el grado de enfermedad CDR score. En el estudio, la entrada de cada sujeto en el grupo activo o grupo placebo será determinada por el sistema aleatorio.
Comparador de placebos: grupo de control

Tome 2 comprimidos del fármaco de control (placebo) cada vez, 3 veces al día, 0,9 g al día. Tómalo con agua tibia media hora antes de las comidas.

Especificación: 0,15 g/grano (celulosa microcristalina)

La relación de distribución entre los grupos fue 1:1, y el factor de estratificación fue el grado de enfermedad CDR score. En el estudio, la entrada de cada sujeto en el grupo activo o grupo placebo será determinada por el sistema aleatorio.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala de evaluación de la enfermedad de Alzheimer: sección cognitiva (ADAS-cog/11)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio en las puntuaciones de ADAS-cog en la semana 26.

Las diferencias entre el grupo activo en los cambios en las puntuaciones ADAS cog/11 (en relación con el valor inicial) en las semanas 13 y 26 se compararon con el grupo de placebo.

El ADAS-cog evalúa la función cognitiva en siete componentes: recuerdo de palabras, instrucción, práctica estructural, denominación, práctica conceptual, orientación y reconocimiento de palabras. La puntuación total varía de 0 a 70, y las puntuaciones más bajas representan una enfermedad más leve.

Cambio desde el inicio en las puntuaciones de ADAS-cog en la semana 26.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Actividades de la vida diaria del estudio cooperativo de la enfermedad de Alzheimer (ADCS-ADL)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio en las puntuaciones de ADCS-ADL en la semana 26.

Las diferencias entre el grupo activo en los cambios en las puntuaciones de ADCS-ADL (en relación con el valor inicial) en las semanas 13 y 26 se compararon con el grupo de placebo.

La escala ADCS-ADL puede reflejar el grado de deterioro de la capacidad de vida diaria de los sujetos, con una puntuación total de 78 puntos. Cuanto mayor sea la puntuación, mejor será la capacidad de vida de los sujetos.

Cambio desde el inicio en las puntuaciones de ADCS-ADL en la semana 26.
Impresión de gravedad basada en entrevista con el médico (CIBIC-plus)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio en las puntuaciones de CIBIC-plus en la semana 26.

Las diferencias entre el grupo activo en los cambios en las puntuaciones de CIBIC-plus (en relación con el valor inicial) en las semanas 13 y 26 se compararon con el grupo de placebo.

La escala CIBIC-plus se basa en entrevistas con pacientes y sus cuidadores por parte de médicos investigadores para preguntar, registrar y evaluar los cambios en las condiciones de los pacientes. Los resultados evaluados fueron: reunión con el cuidador: cambio en la impresión clínica, reunión con el sujeto: cambio en la impresión clínica y cambio en la impresión clínica general.

Cambio desde el inicio en las puntuaciones de CIBIC-plus en la semana 26.
Inventario Neuropsiquiátrico (NPI)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio en las 12 puntuaciones de dominio conductual del NPI en la semana 26.

Diferencias en los cambios en las puntuaciones del dominio conductual de 12 ítems (en relación con el valor inicial) en la escala NPI en las semanas 13 y 26 entre el grupo activo en comparación con el grupo placebo.

La escala NPI es una entrevista realizada por el médico investigador con base en el cuidador del paciente para preguntarle sobre los cambios mentales y emocionales del paciente. Las preguntas incluían 12 elementos que incluían delirios, alucinaciones, depresión y ansiedad, cada uno de los cuales identificaba la gravedad, la frecuencia y el estrés psicológico del cuidador.

Cambio desde el inicio en las 12 puntuaciones de dominio conductual del NPI en la semana 26.
Inventario Neuropsiquiátrico (NPI)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio en la puntuación de estrés del cuidador en la escala NPI en la semana 26.
Diferencias en los cambios en las puntuaciones de estrés del cuidador (en relación con el valor inicial) en la escala NPI en las semanas 13 y 26 entre el grupo activo en comparación con el placebo.
Cambio desde el inicio en la puntuación de estrés del cuidador en la escala NPI en la semana 26.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de octubre de 2022

Finalización primaria (Actual)

12 de noviembre de 2024

Finalización del estudio (Actual)

12 de noviembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de enero de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de enero de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

4 de enero de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

4 de diciembre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de diciembre de 2024

Última verificación

1 de diciembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Suscribir