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Evaluación de la Distribución de la Ventilación Regional en Pacientes Afectados por Sepsis Abdominal Posterior a Laparotomía Urgente (CHESTOMY)

2 de febrero de 2023 actualizado por: Savino Spadaro, Università degli Studi di Ferrara

El objetivo de este ensayo clínico es evaluar la distribución regional de la ventilación en pacientes ingresados ​​en la unidad de cuidados intensivos después de una laparotomía de emergencia debido a sepsis abdominal. La pregunta principal que pretende responder es:

• evaluar si los pacientes ingresados ​​después de una estrategia de abdomen abierto tienen una distribución de ventilación regional diferente en comparación con los pacientes en los que se cierra el abdomen al final del procedimiento

Los participantes se someterán a un seguimiento no invasivo (presión esofágica y tomografía de impedancia eléctrica) y muestras de análisis de gases en sangre.

Los investigadores compararán el grupo de abdomen abierto y el grupo de abdomen cerrado para ver si el patrón de distribución de la ventilación es diferente.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

30

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Gaetano Scaramuzzo
  • Número de teléfono: +39 0532238108
  • Correo electrónico: scrtn@unife.it

Ubicaciones de estudio

      • Ferrara, Italia, 44121
        • Azienda Ospedaliero Universitaria Sant'Anna

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 90 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad > 18 y < 90 años
  • Ingresado en UCI tras laparotomía de urgencia por sepsis abdominal
  • Insuficiencia respiratoria aguda

Criterio de exclusión:

  • Contraindicaciones de la monitorización por tomografía de impedancia eléctrica
  • índice de masa corporal > 40 kg/m2
  • Inestabilidad hemodinámica
  • Neumotórax - Neumomediastino
  • negativa a participar

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: PREVENCIÓN
  • Asignación: NO_ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
OTRO: Abdomen abierto
Los investigadores recolectarán 2 ml de sangre arterial utilizando una línea arterial ya instalada con fines clínicos para realizar un análisis de gases arteriales.
Los investigadores recolectarán 2 ml de sangre arterial utilizando una línea venosa central ya instalada con fines clínicos para realizar un análisis de gases.
Los investigadores colocarán un globo esofágico para evaluar la presión esofágica
Las investigaciones evaluarán la presión intrabdominal utilizando el sistema de catéter urinario que ya existe para fines clínicos.
Los investigadores evaluarán la distribución regional de la ventilación mediante tomografía de impedancia eléctrica a diferentes niveles de presión positiva al final de la espiración.
OTRO: Abdomen cerrado
Los investigadores recolectarán 2 ml de sangre arterial utilizando una línea arterial ya instalada con fines clínicos para realizar un análisis de gases arteriales.
Los investigadores recolectarán 2 ml de sangre arterial utilizando una línea venosa central ya instalada con fines clínicos para realizar un análisis de gases.
Los investigadores colocarán un globo esofágico para evaluar la presión esofágica
Las investigaciones evaluarán la presión intrabdominal utilizando el sistema de catéter urinario que ya existe para fines clínicos.
Los investigadores evaluarán la distribución regional de la ventilación mediante tomografía de impedancia eléctrica a diferentes niveles de presión positiva al final de la espiración.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cumplimiento de la pared torácica (Ccw) medido usando parámetros respiratorios del Ventilador
Periodo de tiempo: Día 0
Diferente distensibilidad de la pared torácica entre los dos grupos medida con el catéter esofágico. La distensibilidad de la pared torácica se calculará utilizando los datos proporcionados por la monitorización respiratoria (es decir, catéter con globo esofágico).
Día 0
Cumplimiento de la pared torácica (Ccw) medido usando parámetros respiratorios del Ventilador
Periodo de tiempo: Día 1
Diferente distensibilidad de la pared torácica entre los dos grupos medida con el catéter esofágico. La distensibilidad de la pared torácica se calculará utilizando los datos proporcionados por la monitorización respiratoria (es decir, catéter con globo esofágico).
Día 1
Cumplimiento de la pared torácica (Ccw) medido usando parámetros respiratorios del Ventilador
Periodo de tiempo: Dia 2
Diferente distensibilidad de la pared torácica entre los dos grupos medida con el catéter esofágico. La distensibilidad de la pared torácica se calculará utilizando los datos proporcionados por la monitorización respiratoria (es decir, catéter con globo esofágico).
Dia 2

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Distribución regional de la ventilación medida mediante tomografía de impedancia eléctrica
Periodo de tiempo: Día 0

Los investigadores evaluarán las diferencias en el patrón de distribución de la ventilación entre los diferentes ensayos de desconexión mediante tomografía de impedancia eléctrica y se centrarán en:

Distribución de ventilación regional Falta de homogeneidad regional Distribución de cumplimiento regional Centro de ventilación Retraso de ventilación regional Cumplimiento regional

Día 0
Distribución regional de la ventilación medida mediante tomografía de impedancia eléctrica
Periodo de tiempo: Día 1

Los investigadores evaluarán las diferencias en el patrón de distribución de la ventilación entre los diferentes ensayos de desconexión mediante tomografía de impedancia eléctrica y se centrarán en:

Distribución de ventilación regional Falta de homogeneidad regional Distribución de cumplimiento regional Centro de ventilación Retraso de ventilación regional Cumplimiento regional

Día 1
Distribución regional de la ventilación medida mediante tomografía de impedancia eléctrica
Periodo de tiempo: Dia 2

Los investigadores evaluarán las diferencias en el patrón de distribución de la ventilación entre los diferentes ensayos de desconexión mediante tomografía de impedancia eléctrica y se centrarán en:

Distribución de ventilación regional Falta de homogeneidad regional Distribución de cumplimiento regional Centro de ventilación Retraso de ventilación regional Cumplimiento regional

Dia 2
Mortalidad en la unidad de cuidados intensivos
Periodo de tiempo: Hasta 28 días
Tasa de mortalidad en UCI
Hasta 28 días
Tasa de infección durante la estancia en la UCI
Periodo de tiempo: Hasta 28 días
Nuevo diagnóstico de infecciones durante la estancia en UCI
Hasta 28 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ANTICIPADO)

15 de febrero de 2023

Finalización primaria (ANTICIPADO)

30 de mayo de 2024

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

31 de diciembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de enero de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de febrero de 2023

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

14 de febrero de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ESTIMAR)

14 de febrero de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de febrero de 2023

Última verificación

1 de febrero de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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