El uso de la fotobiomodulación en el tratamiento de las quejas orales del ensayo controlado aleatorizado prolongado COVID-19.A.

El coronavirus (COVID-19) es un agente zoonótico de reciente aparición que surgió en diciembre de 2019 en China (2019-nCoV) y que da como resultado el Síndrome Respiratorio Agudo Severo Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) La literatura científica ha avanzado en la caracterización del nuevo coronavirus y trabaja extensamente en terapias y vacunas contra el virus. Sin embargo, ahora se sabe que el SARS-CoV-2 es más que un simple síndrome respiratorio agudo. El COVID-19 a largo plazo, o Síndrome poscovid o COVID-19 a largo plazo, es un síndrome posviral que se informó por primera vez en línea en grupos de sobrevivientes de COVID-19 que discutían sus síntomas después de que se resolvió la infección aguda. Comienza a ganar reconocimiento en las comunidades científica y médica. Aunque todavía no existe una definición universalmente aceptada, las revisiones han identificado que los síntomas más frecuentes de la COVID a largo plazo son la fatiga y la disnea. Pero dos clases de síntomas han recibido atención científica: el dolor musculoesquelético y la xerostomía. La xerostomía se define como una sensación subjetiva de boca seca descrita por los pacientes y que comúnmente se relaciona con la hiposalivación (disminución del flujo salival). La fisiopatología y evolución clínica de la xerostomía en COVID-19 aún carece de estudios, pero hay reportes de 2 a 30% de pacientes que presentan el síntoma de sensación de boca seca aún después de la resolución de la COVID aguda. La fisioterapia regular, la terapia cognitiva conductual se han utilizado y fomentado en el seguimiento de pacientes con post-COVID, demostrando que aún hoy estas prácticas parecen ser más prometedoras que el tratamiento farmacológico. Paralelamente, los estudios demuestran que la terapia de Fotobiomodulación (PBM) se utiliza con frecuencia para las enfermedades orales y se presenta como una terapia no invasiva, de bajo costo, segura y que tiene beneficios en relación con la calidad de vida de estos pacientes. PBM se refiere a una serie de terapias en las que haces de luz no ionizante, incluidos láseres, LED y luz de banda ancha en los espectros visible e infrarrojo, se utilizan para interactuar con tejidos biológicos para diferentes propósitos. En este sentido, este estudio tiene como objetivo investigar la efectividad clínica del uso de un protocolo de Fotobiomodulación en el tratamiento de la xerostomía relacionada con Long-Covid. Este será un ensayo clínico unicéntrico, aleatorizado, controlado y ciego que involucrará a pacientes con Long-COVID en seguimiento en el ambulatorio Médico y Multiprofesional de la Universidad Nove de Julho (UNINOVE). Se realizará un análisis de todas las historias clínicas de los pacientes que permanecieron hospitalizados con COVID-19 en el Hospital Universitario Lydia Storópoli durante el año 2022 y que fueron dados de alta de la internación de enero a diciembre de 2022, para una encuesta de contacto telefónico y epidemiológico. recogida de datos por historia clínica. Todos aquellos pacientes que respondan a las preguntas referentes a uno o más síntomas relacionados con la cavidad oral o nasal, que hayan surgido tras la aparición de la infección aguda por COVID, serán invitados a participar en el estudio realizando una primera evaluación presencial. en la Universidad para confirmar los criterios de diagnóstico de xerostomía, el diagnóstico de Long COVID y la evaluación de los criterios de inclusión en el estudio (adultos con COVID-19 con quejas de xerostomía diagnosticada más de 4 semanas después de la infección aguda y persistente durante al menos 02 meses ). Las evaluaciones pre y postratamiento están compuestas por la Versión Brasileña de la Escala de Calidad de Vida SF 36, sialometría salival y pH salival, Perfil de Impacto en la Salud Oral (OHIP-14), Inventario Abreviado de Xerostomía (SXI), versión brasileña del Functional Medida de Independencia (FIM), Escala de Estado Funcional Post-Covid-19 y Escala de Evaluación de Discapacidad de la OMS (WHODAS 2.0) Todos los pacientes incluidos serán aleatorizados en 2 grupos: Grupo PBM (tratamiento estándar de rehabilitación para COVID Largo y xerostomía + terapia PBM) o PBM grupo placebo (tratamiento de rehabilitación estándar para Long COVID y xerostomía + terapia PBM placebo). El PBM consiste en la aplicación de LED Rojo en los 3 pares de glándulas salivales mayores (parótida, submandibular y sublingual) por vía extraoral, transcutánea, 3 J/cm2, durante 36 segundos, dos veces por semana durante 06 semanas. Los resultados serán enviados para su análisis estadístico.