Evaluación del marcador endotelial tumoral sérico1 como biomarcador potencial para el diagnóstico y la progresión del cáncer colorrectal

El cáncer colorrectal (CCR) es un grave problema de salud, un reto para la investigación y un modelo para estudiar los mecanismos moleculares implicados en su desarrollo. El cáncer colorrectal es el tercer cáncer más común en el mundo con aproximadamente 1,4 millones de casos nuevos y casi 700 000 muertes asociadas notificadas por año. Se espera que las tasas de incidencia, morbilidad y mortalidad del CCR aumenten debido al envejecimiento de la población y los profundos efectos adversos de muchos factores relacionados con el estilo de vida.

El crecimiento tumoral depende de la angiogénesis compleja y multietapa. Los vasos sanguíneos tumorales se caracterizan por una morfología y función anormales en comparación con los vasos sanguíneos normales. Excepto por la estructura desorganizada, la membrana basal anormal y el aumento de la fuga, las células vasculares tumorales expresan una proteína única denominada (marcador endotelial tumoral 1 (TEM1)-endotialina-CD248).

El marcador endotelial tumoral es una glicoproteína transmembrana cuya expresión es significativamente mayor en la vasculatura tumoral (5, 10 y 20 veces) en comparación con los vasos de tejidos sanos. Se sugirió que los TEM podrían discriminar entre células vasculares tumorales y no tumorales.

Se encontró sobreexpresión tisular de TEM1 en pacientes con CCR en comparación con controles sanos, así como en tejidos de cáncer rectal al comparar el estadio I de tumor, ganglios linfáticos y metástasis (TNM) con otros estadios: TNM II, III, IV, aunque la biología de TEM1 está intensamente estudiado, incluidos estudios clínicos con moléculas anti-TEM1. Solo un estudio (2020) determinó la utilidad potencial del suero TEM1 en el CCR. Pietrzyk (2020) reveló que TEM1 demostró niveles más altos en el suero de los pacientes con CCR que en individuos sanos e informó que TEM1 podría actuar como un posible biomarcador sérico de diagnóstico, progresión y pronóstico para pacientes con CCR. Los marcadores séricos más utilizados para el diagnóstico y seguimiento del CCR son el antígeno carcinoembrionario (CEA) y el antígeno carbohidrato 19-9 (Ca 19-9). Sin embargo, estos marcadores muestran una sensibilidad insuficiente, especialmente en las primeras etapas del CCR. Por lo tanto, encontrar biomarcadores séricos sensibles y específicos, no invasivos, es un requisito previo para el diagnóstico temprano del CCR.