PP temprana monitoreada por TIE en pacientes con SDRA

El Síndrome de Dificultad Respiratoria Aguda (SDRA) es un síndrome caracterizado por dificultad respiratoria e hipoxemia refractaria causada por factores pulmonares y extrapulmonares. A pesar de las mejoras en el diagnóstico y el tratamiento en los últimos años, la tasa de mortalidad del SDRA grave sigue rondando el 40 %. La distribución de las lesiones pulmonares en pacientes con ARDS depende significativamente de la gravedad. Incluso con estrategias de ventilación con protección pulmonar, el volumen corriente se concentra en la región pulmonar ventral, lo que provoca una lesión pulmonar asociada al ventilador. La ventilación en decúbito prono puede aumentar la ventilación del tejido pulmonar dorsal y mejorar la relación ventilación-perfusión, mejorando así la oxigenación. Durante la ventilación en decúbito prono en pacientes con ARDS, se deben mantener estrategias de ventilación con protección pulmonar, pero con una mecánica respiratoria diferente a la de la posición supina, lo que requiere el ajuste de los parámetros del ventilador. La tecnología de tomografía de impedancia eléctrica (EIT, por sus siglas en inglés) se puede utilizar para la monitorización de cabecera de pacientes con ventilación mecánica, proporcionando información en tiempo real sobre el estado de ventilación del paciente y con un gran potencial para aplicaciones clínicas. Nuestro grupo de investigación cree que la monitorización de EIT durante la ventilación en posición prono en pacientes con ARDS puede individualizar las estrategias de ventilación de protección pulmonar, minimizar la sobredistensión y el colapso alveolar, mejorar la tasa de éxito de destete de la ventilación invasiva y, en última instancia, mejorar el pronóstico del paciente.