Papel de la NADPH oxidasa en la disfunción microvascular posterior a la DMG

Las mujeres con antecedentes de diabetes mellitus gestacional (DMG) tienen un riesgo 2 veces mayor de desarrollar enfermedad cardiovascular (ECV) manifiesta después del embarazo afectado. Si bien el desarrollo posterior de diabetes tipo II eleva este riesgo, la DMG previa es un factor de riesgo independiente para la morbilidad por ECV, particularmente dentro de la primera década posparto. La DMG se asocia con función endotelial alterada durante el embarazo y la disminución de la función macro y microvascular persiste después del parto, a pesar de la remisión de la resistencia a la insulina después del parto. Colectivamente, mientras que la asociación entre DMG y riesgo elevado de CVD de por vida es clara, y la evidencia disponible demuestra un vínculo entre DMG y disfunción vascular en la década posterior al embarazo, los mecanismos que median esta disfunción persistente siguen sin examinarse.

El propósito de esta investigación es examinar la NADPH oxidasa como fuente de especies reactivas de oxígeno que contribuyen a la función microvascular aberrante en mujeres por lo demás sanas con antecedentes de DMG.

En este estudio, los investigadores utilizan los vasos sanguíneos de la piel como un lecho vascular representativo para examinar los mecanismos de disfunción microvascular en humanos. Usando una técnica mínimamente invasiva (microdiálisis intradérmica para la administración local de agentes farmacéuticos), examinan los vasos sanguíneos en un área de la piel del tamaño de una moneda de diez centavos en mujeres que han tenido DMG. Como complemento a estas medidas, los investigadores también recolectan células endoteliales de una vena antecubital y miden la expresión de NADPH oxidasa y los marcadores de estrés oxidativo en estas células.